河南省荥阳市人民医院（450100）李华珍

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究中纳入的80例研究对象，均为2014年10月～2016年10月在我院确诊并接受治疗的COPD伴呼吸衰竭患者，将其按入院先后顺序分为参照组、研究组，各40例。参照组男26例，女14例，平均年龄为（61.57±4.36）岁。研究组男27例，女13例，平均年龄为（62.05±4.51）岁。两组患者一般资料比较差异不大（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 参照组予以患者常规护理，包括常规身体检查、根据患者个人意愿合理安排病房、科学调节病房温湿度、保持良好的病房环境、密切监测患者各项生命体征变化情况，叮嘱患者合理饮食、戒烟酒、加强锻炼等。研究组在常规护理基础上，予以患者护理干预。具体内容如下：①病情状况评估：全面了解患者的一般资料、病情状况，对患者的各方面状况做出整体评估，了解患者的护理需求，针对性制定个性化的护理干预方案。②心理护理干预：为患者制定针对性的心理疏导方案。鼓励患者以合理方式发泄不良情绪，减轻心理负担。根据患者的性格特征、人格特征，培养患者的兴趣爱好。转移注意力，培养健康心理。③饮食护理干预：根据患者的个人喜好，为患者制定科学的饮食方案，保证充足的营养供应。鼓励患者多食用新鲜水果、蔬菜、谷物，忌食辛辣、油炸食物，戒烟酒。④治疗护理干预：在治疗期间患者需要长时间佩戴面罩，护理人员需针对患者的实际情况应用减压贴、纱布，以提升患者的舒适度，减少面罩造成的损伤；加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅；加强口腔管理，降低肺部感染发生率。⑤环境护理干预：在治疗期间护理人员应注重优化住院环境，除了舒适的温湿度、无菌环境外，要注意考虑患者的个人环境偏好，以患者个人意愿为中心装饰病房，悬挂患者喜欢颜色的窗帘，根据其偏好设置病房风格。

1.3 观察指标 检测两组患者治疗前后PaCO2、SaO2、PaO2各项血气指标，并进行对比分析[1]。

1.4 统计学分析 采用SPSS21.0统计数据，其中PaCO2、SaO2、PaO2各项血气指标以均数加减差(±s)形式表示，组间对比行t检验，若P＜0.05，则具有统计学意义。

2 结果

护理前，两组患者在PaCO2、SaO2、PaO2血气指标方面对比差异微小（P＞0.05），差异不具有统计学意义；护理后，研究组患者SaO2、PaO2血气指标明显高于参照组，而PaCO2明显低于参照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。详见附表。

附表 两组患者血气指标对比

3 讨论

无创呼吸机是治疗COPD合并呼吸衰竭的主要方式，本次研究，笔者以自身经验为依据，设置参照组、研究组展开对比研究。经数据分析发现予以护理干预的研究组患者护理后PaCO2、SaO2、PaO2血气指标均明显改善，其水平明显优于采用常规护理的参照组患者。COPD合并呼吸衰竭患者存在严重的呼吸受限现象，身心舒适度很差，治疗过程中依从度不高，治疗效果得不到保证。同时COPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗期间心理状况不佳、饮食状况不合理、治疗措施不到位、环境满意度差是限制治疗效果提升的关键。本次研究对研究组患者予以护理干预，针对性的对患者予以心理护理干预、饮食护理干预、治疗及环境护理干预，在这些护理干预措施影响下，患者的血气指标优化，治疗效果提升。吴世敏、邓红[2]曾以85例经无创呼吸机治疗的COPD并呼吸衰竭患者为研究对象，探究其护理方式，经研究证实护理干预对于优化患者的临床治疗效果具有积极影响。该研究结论与本次研究结果一致，证实了本次研究的科学价值。

综上所述，对经无创呼吸机治疗的COPD合并呼吸衰竭患者予以护理干预，可有效改善患者的血气状况，优化临床治疗效果，临床应用价值高，值得推广应用。