郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院（450000）黄菲

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2014年2月～2017年2月本院收治的儿科重症肺炎患儿92例。按照护理干预措施的不同，将92例患儿分为研究组与对照组各46例。研究组男28例，女18例；年龄25d～12岁，平均（4.3±1.5）岁。对照组男30例，女16例；年龄22d～11岁，平均（4.1±1.4）岁。两组患儿一般资料对比，P＞0.05，可对比。

1.2 方法 给予对照组密切观察病情、心理疏导、日常生活指导、环境护理等常规护理。研究组在此基础上实施中医护理，内容包括：①情志护理：多数患儿年龄较小，对住院环境存在陌生感、恐惧感，加上疾病引发喘憋、发烧等症状，导致患儿出现较严重烦躁、抵触心理。护理人员耐心疏导患儿，按照“喜胜悲”理论，指导患儿经由观看动画片、玩玩具等方式获得愉悦感，消除不良心理；同样对家属做好情志疏导，促使其积极配合医护人员完成治疗和护理。②饮食护理：针对未断奶患儿，控制喂奶量，适当增加喂奶次数；针对已断奶的患儿，指导其多食用蔬菜、蛋花等易消化食物；针对痰热闭肺患儿，以川贝母、雪梨加冰糖蒸熟榨汁，早晚食用；针对风邪犯肺患儿，以40g芦根煎水，多次热服。③穴位贴敷：将药物内芯置于泡棉止水圈内，贴于所选穴位。所选穴位包括天突穴、定喘穴等。药贴背部连接复合脉冲磁性治疗仪输出电极，合理调整参数，2次/d，20min/次。

1.3 观察指标 观察两组干预后肺炎吸收时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、体温恢复正常时间及家属护理满意度。

1.4 统计学分析 使用SPSS19.0统计数据。以例数（n）表示计数资料，计数资料组间率（%）对比应用x2检验；计量资料均用（±s）表示，以t检验。P＜0.05表示对比有统计学差异。

2 结果

2.1 两组症状改善时间对比 干预后，研究组肺炎吸收时间短于对照组，咳嗽消失时间短于对照组，肺部湿啰音消失时间短于对照组，体温恢复正常时间短于对照组，结果均有统计学意义（P＜0.05）。见附表。

2.2 两组家属护理满意度对比 研究组满意24例，基本满意21例，满意度为97.8%；对照组满意22例，基本满意16例，满意度为82.6%；研究组患儿家长护理满意度优于对照组（P＜0.05）。

附表 两组患者症状改善时间的对比(±s，d)

附表 两组患者症状改善时间的对比(±s，d)

组别 例数 肺炎吸收时间 咳嗽消失时间 肺部湿啰音消失时间 体温恢复正常时间研究组 46 7.0±0.5 6.8±1.0 4.3±1.0 2.0±0.4对照组 46 12.8±1.2 11.4±1.5 7.6±1.5 3.2±0.8 t/ 30.260 17.306 12.415 9.099 P/ 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

中医认为，肺炎属于“肺热病”、“风温”等范畴，外邪犯肺引发肺气郁闭是该病主要发病机制[1]。中医强调在对患儿实施对症治疗的同时，辅以良好中医护理干预，以改善其身心状态。本研究对研究组实施中医护理，效果理想。多数重症肺炎患儿年龄较小，加上受病痛折磨，极易引发焦虑、烦躁等不良心理。家属因担心患儿，也会表现出恐惧、焦虑心理。而中医情志护理强调同时加强患儿和家属的心理护理，全面消除其不良心理，调整心理状态，有利于改善依从性；中医饮食护理能帮助患儿合理膳食，充分补充营养。且中医饮食调护原则为疏散风热、补充水分、清宣肺热、化痰降逆等。此外，穴位贴敷有机结合传统针灸疗法和药物疗法，能促使药物经由皮肤穴位，顺利进入血液循环，充分发挥药效，且能减少不良反应的发生。本研究发现，干预后，研究组肺炎吸收时间短于对照组，咳嗽消失时间短于对照组，肺部湿啰音消失时间短于对照组，体温恢复正常时间短于对照组（P＜0.05），与文献结果相符[2]。由此可知，在儿科重症肺炎治疗及护理过程中，实施中医护理干预，能促使患儿尽快康复。此外，研究组患儿家长护理满意度优于对照组（P＜0.05）。凸显出中医护理干预在儿科重症肺炎治疗及护理过程中应用的有效性。

综上所述，在儿科重症肺炎治疗及护理过程中，实施中医护理干预的效果理想，值得进行深入研究和推广。