河南省鹤壁市中医院（458030）刘艳

慢性心力衰竭（CHF）简称慢性心衰，其患病率在不断升高。随着医学技术的发展，多种技术应用于CHF的评价[1]。我院对心脏彩超在心肌梗死后CHF心脏同步性检测中的临床作用进行了观察。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2015年4月～2017年1月我院接诊的54例心肌梗死后CHF患者纳入本研究。按照是否合并窄QRS波分为观察组A（30例，合并窄QRS波）和观察组B（24例，合并宽QRS波）。观察组A男18例，女12例，年龄26～58岁，平均（46.1±5.8）岁；观察组B男性14例，女10例，年龄26～56岁，平均（45.2±5.9）岁。同时选取健康体检的志愿者30例为对照组。对照组男17例，女13例，年龄27～57岁，平均（45.6±6.1）岁。各组资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 取左侧卧位行彩色多普勒超声检测。所设置的探头频率为3.5～7.5MHz。为减小试验误差，本研究的所有操作均由同一医师完成。

1.3 观察指标 观察所有人员Rt-3DE:Tmsv（实时三维超声心动图，realtime threedimensional echocardiography）、STI:SPWD（斑点追踪技术，Speckle tracking imaging）、DTITs-SD-12指标。

1.4 统计学分析 统计软件使用SPSS19.0，计量数据以t检验，计数数据采用卡方(χ2)检验，P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结果

Rt-3DE:Tmsv、STI:SPWD、DTITs-SD-12水平对比：观察组A和观察组BRt-3DE:Tmsv、STI:SPWD、DTITs-SD-12水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组A和观察组BRt-3DE:Tmsv、STI:SPWD、DTITs-SD-12水平均高于对照组（P＜0.05），详见附表。

附表 两组患者临床疗效对比[ms，±s]

附表 两组患者临床疗效对比[ms，±s]

注：与对照组对比，*P＜0.05。

分组 Rt-3DE:Tmsv STI:SPWD DTITs-SD-12观察组A（n=30） 11.49±5.89* 148.27±12.44* 128.37±10.64*观察组B（n=24） 12.28±4.68* 153.78±9.54* 129.22±11.14*对照组（n=30） 2.59±1.17 57.79±8.35 29.77±3.46

3 讨论

CHF是造成患者死亡的原因之一，通过对其进行同步检测，可以实时了解患者病情发展，辅助临床治疗[2]。DTI在评价心室收缩方面，有较好的评价功能。通过DTI的使用，能够对患者心肌不同部位的峰值情况进行检测，同时对心电活动和时间之间的关系进行检测。

STI作为一种新型技术，可以得到心肌组织的应变率、速度等数据，辅助心肌运动的评价[3]。RT-3DE在评价心脏同步性方面比传统超声效果要好[4-7]。本研究结果显示，观察组A和观察组BRt-3DE:Tmsv、STI:SPWD、DTITs-SD-12水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组A和观察组BRt-3DE:Tmsv、STI:SPWD、DTITs-SD-12水平均高于对照组（P＜0.05）。可见心脏彩超确实能实现对心脏同步性检测中的及时性和准确性。

综上所述，心脏彩超在心肌梗死后慢性心衰心脏同步性检测中的有一定的价值，通过其BRt-3DE:Tmsv、STI:SPWD、DTITs-SD-12水平变化，可为病情发展提供参考。