苯磺酸氨氯地平分散片联合厄贝沙坦片治疗78例老年高血压患者临床效果观察
2018-10-19河南省洛阳市第三人民医院471002王丽丽赵向东丁琪
河南省洛阳市第三人民医院(471002)王丽丽 赵向东 丁琪
1 资料和方法
1.1 基本资料 研究以2015年3月~2017年10月入院治疗老年高血压病的78例患者为对象,随机将其分为参照组与研究组,每组各39例。参照组中男27例,女12例,年龄58~91岁;病程1~10年;研究组中男26例,女13例,年龄60~95岁;病程1.5~11年。研究纳入对象均符合《中国高血压防治指南》中关于高血压的诊断标准,所有患者都具备相关的医学伦理要求条件,且签署有知情同意书。
1.2 方法 参照组采用苯磺酸氨氯地平(南通久和药业有限公司,国药准字H20080298)治疗,5mg/次,1次/d。研究组采用厄贝沙坦(国药准字H20053912,修正药业集团股份有限公司)与苯磺酸氨氯地平治疗,厄贝沙坦用量为150mg/次,1次/d,苯磺酸氨氯地平分散片的用法用量与参照组相同,且两组均持续治疗2周。
1.3 观察指标及疗效评定 观察并记录两组患者治疗前后的SBP(收缩压)、DBP(舒张压)、治疗总有效率,并以此判定患者的临床治疗效果。疗效评定标准:①显效:患者治疗后的SBP降低程度>30mmHg,DBP降低程度>10mmHg,且血压恢复正常;②有效:患者治疗后的SBP下降30mmHg以上,DBP下降10mmHg,且降至正常水平;③无效:上述指标无一项达标。
1.4 统计学分析 所有数据都采用统计学软件SPSS22.0处理,计数资料用例数(n,%)表示,计量数据用(±s)表示,组间数据对比差异用x2和t检验,P<0.05为对比差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗前后的SBP、DBP指标比较 两组患者治疗前的SBP、DBP指标对比差异不明显(P>0.05),两组治疗后的SBP、DBP都明显低于治疗前,且研究组治疗后的上述指标降低程度比参照组更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),如附表。
2.2 两组患者的治疗总有效率比较 研究组的治疗总有效率97.4%(显效26,有效12,无效1)比参照相的84.6%(显效21,有效12,无效6)更高,组间数据对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
附表 两组患者治疗前后的SBP、DBP指标对比(n,±s)
附表 两组患者治疗前后的SBP、DBP指标对比(n,±s)
SBP(mmHg) DBP(mmHg)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后组别(n=39)参照组 156.2±7.8 139.6±4.2 105.8±3.4 87.6±3.8研究组 157.5±8.1 132.4±3.7 105.2±3.3 81.5±3.6 t 0.722 8.033 0.791 7.278 P >0.05 <0.001 >0.05 <0.001
3 讨论
高血压是老年人易患的常见慢性病,通常患者发病后会出现头痛、头晕、疲劳乏力、心悸失眠等症状,且临床症状多在患者精神紧张、过度劳累后加重,若不及时到院诊治,还会导致突发性心脑血管事件,甚至造成患者死亡。目前,临床上常用的治疗方法为药物保守治疗,治疗重心在于确保患者血压水平平稳,减少高血压病对患者的心、肾、脑等重要身体器官的损害,以降低患者的致残率和病死率[1]。
苯磺酸氨氯地平作为二氢吡啶钙拮抗剂,能够阻断钙离子进入血管平滑肌细胞的通道,降低血管平滑肌的收缩功能。将其用于治疗高血压病时,既能降低患者血压,又能稳定血压水平[2]。厄贝沙坦属于新型非肽类AngⅡ受体拮抗剂,有抑制AngⅡ受体的作用,从而起到降压的效果。同时,厄贝沙坦还有改善患者心脏舒张功能,预防其出现室性心律失常等病症的作用。本次研究给予参照组苯磺酸氨氯地平治疗,研究组在参照组的治疗基础上联合厄贝沙坦治疗,结果显示,研究组治疗后的SBP、DBP指标明显低于参照组,表明高血压病患者采用厄贝沙坦与苯磺酸氨氯地平联合治疗,更有利于降低患者的血压水平。
综上所述,老年高血压患者采用苯磺酸氨氯地平结合厄贝沙坦治疗后,能降低患者的收缩压和舒张,确保患者的血压达标,具有良好的治疗效果,适合用于临床治疗。