河南省永城市人民医院（476600）张亚军 闫晓丹 刘伟林

高血压性基底核脑出血为临床上发病率较高的一种高血压性脑出血，基底核区脑出血极易引发血肿，对患者健康造成研究危险[1]。为提高患者的治疗效果，我院逐渐在高血压性基底核脑出血患者中开展高压氧治疗，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院收治的高血压性基底核脑出血患者130例进行研究，患者就诊时间均为2015年1月～2017年1月；随机将患者分为两组，对照组65例，其中男35例，女30例，患者年龄范围45～78岁，平均年龄（58.9±6.3）岁；观察组65例，其中男37例，女28例，患者年龄范围46～79岁，平均年龄（59.4±6.5）岁；两组基本资料比较无较大差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法 两组患者均行脑出血诊疗，开展颅内血肿清除术治疗，并给予脱水降颅压、营养脑神经、止血、保护脑细胞等对症治疗，同时采用降压药控制血压水平；并在入院7d后指导患者进行康复治疗，且需定期协助患者翻身，进行关节被动活动，以确保肢体及体位合适，以防长期受压而造成局部血液不畅；待患者生命体征稳定、无神经功能缺损继续加重后，指导患者进行床上移动、起坐、坐位平衡、地上移动训练等主动训练。观察组患者则在对照组治疗的基础上行高压氧治疗，即术后2周，待患者病情稳定后给予患者高压氧治疗，加压20min，稳态80min；治疗标准为0.20Mpa，每50～60min吸氧2次，且每次吸氧间隔时间需控制在10～15min；两组患者均连续治疗1个月。

1.3 观察指标 对比两组患者临床疗效，并对两组治疗前后日常生活能力变化情况进行比较；同时比较两组并发症发生情况。

1.4 判定标准 以神经功能缺损程度评分改善情况评定患者治疗效果，以治疗后患者神经功能缺损评分减少程度≥91%，病残程度0级为基本痊愈；以治疗后神经功能缺损评分减少程度未达到91%，但大于46%，病残程度为1～3级为显著进步；以治疗后患者神经功能缺损程度减少程度未达到45%，但大于18%为进步；以治疗后患者神经功能缺损程度未达到18%为无效；以神经功能缺损评分增加程度超过18%为恶化[2]。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 观察组与对照组患者临床总有效率分别为86.2%、70.8%，组间差异性显著（P＜0.05），详见附表。

2.2 两组患者治疗前后ADL评分比较 治疗前，观察组患者ADL评分为（34.6±4.2）分，对照组为（35.2±4.8）分；组间对比无显著性差异（t=0.758，P=0.225）；治疗后，观察组患者ADL评分为（67.9±8.5）分，对照组为（54.2±6.8）分；治疗后两组患者日常生活能力均有所改善，但观察组明显优于对照组，组间对比有显著性差异（t=10.147，P=0.000）。

附表 两组临床疗效比较

3 讨论

随着高血压病情的发展，极易引发多种心脑血管疾病，而高血压性脑出血则为其中危害性较大的一种疾病，脑出血的发生极易对脑血流动力学造成影响，甚至可损伤患者脑神经功能，临床上必须予以足够重视，而基底核脑出血则为发病率较高的一种高血压性脑出血。本次研究结果显示观察组患者的临床总有效率明显高于对照组，但并发症发生率则明显低于对照组，组间对比差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组日常生活能力评分比较无较大差异（P＞0.05），治疗后观察组则明显优于对照组（P＜0.05）。表明对高血压性基底核脑出血患者行高压氧治疗效果显著，可改善患者日常生活能力，减少并发症发生，可推广应用。