谭丽

江苏省泰州市姜堰中医院脑病科，江苏泰州 225500

急性脑出血是在神经科较为常见的一种疾病。患者一旦患有急性脑出血就会对其身心健康造成影响，严重的甚至会威胁到患者的生命[1]。因此，对于急性脑出血患者，进行必要的康复治疗尤为重要，特别是对急性脑出血患者进行早期的康复治疗。该文选取2016年1月—2018年6月在该院接受治疗的急性脑出血患者46例为研究对象，将对急性脑出血患者进行早期中西医结合治疗后的康复效果进行探析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取在该院接受治疗的急性脑出血患者46例。依据患者的治疗方法分为X组与Z组，每组23例患者。X组患者实施西医治疗，Z组患者进行中西医结合治疗。在X组中，男性患者有13例，女性患者10例，患者的年龄为42～81岁，平均年龄为（61.4±7.5）岁。在Z组中，有14例男性患者，9例女性患者，患者的年龄为41～81岁，平均年龄为（60.9±6.8）岁。X组与Z组患者在年龄等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

给予X组急性脑出血患者单纯的西医治疗：包括对急性脑出血患者进行调整血压、降低颅内压、控制患者脑水肿以及维持患者机体正常的电解质水平等治疗。

对Z组患者进行中医与西医相互结合的治疗。具体的治疗方案如下：首先给予急性脑出血患者常规的西医治疗方案。之后在此常规西医治疗的基础上上给予患者加以服用凉血祛瘀和化痰通腑类的中药。如果进行治疗的急性脑出血患者属于肝肾阴虚者或风阳上扰者，就在对患者实施常规的西医治疗的基础上再加以服用镇肝抵挡汤。同时，在之后指导患者进行早期的康复训练。训练内容包括：护理人员定期帮助急性脑出血患者按摩其肢体，促使患者可以被动活动，进行相关的床上功能训练，从而促进患者相关功能的快速康复；此外，还要对患者进行适当的针灸治疗，针灸1次/d，30min/次。同时，护理人员在对急性脑出血患者进行护理时也要时刻关注患者的心理状态。一旦发现患者有悲观情绪出现，及时疏导。避免影响到患者的康复治疗[2]。

1.3 观察指标

对Z组与X组急性脑出血患者在治疗后的疗效以及神经功能缺损评分情况进行记录，并加以分析比对。

1.4 评分标准以及疗效标准

①神经功能缺损评分标准：轻型缺损是0～15分，中型缺损为16～30分，重型缺损为31～45分（最低是0分，最高是45分）；②以患者的临床病症改善情况以及患者的神经功能缺损评分情况将患者的疗效分为：基本痊愈、有效、无效、恶化4个标准（总有效率=基本痊愈率+有效率）

1.5 统计方法

以SPSS 12.0统计学软件作为该次Z组与X组相关资料的分析操作软件，选择（±s）来表示Z组与X组的计量资料，用t表示Z组与X组计量资料的检验，Z组与X组患者一般数据的所占总量用[n（%）]表示，χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 Z组与X组急性脑出血患者的神经功能缺损评分情况

Z组急性脑出血患者的神经功能缺损评分为（5.59±8.02）分，X组急性脑出血患者的神经功能缺损评分为（11.03±8.05）分。经过分析比对，Z组患者的神经功能缺损评分明显比X组患者的低。两者差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 Z组与X组急性脑出血患者的临床疗效比对

Z组23例急性脑出血患者在接受中西医结合治疗后，有12例患者基本痊愈，基本痊愈率为52.17%（12/23），治疗疗效有效的患者有9例，有效率占39.13%（9/23），患者在接受治疗后疗效呈无效的例数有2例，占比8.70%。在接受治疗后没有病情发生恶化的患者；而X组急性脑出血患者在接受单纯的西医治疗后，其组内患者病情达到基本痊愈的有6例，基本痊愈率为26.09%（6/23），患者在接受治疗后，临床疗效为有效的例数有10例，有效率占43.48%，患者在接受治疗后病情没有改善，疗效呈无效变化的有4例，无效率是17.39%，有3例患者在接受单纯的西医治疗后病情出现恶化情况的，恶化率为13.04%。经过分析比对，Z组患者的疗效较X组的高很多，X组与Z组组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 X组与Z组患者在接受各自治疗后的疗效比较[n（%）]

3 讨论

急性脑出血属于临床上比较常见的脑血管性疾病。患有该种病症的患者会有神志不清、半身不遂、偏身麻木等临床表现出现[3]。急性脑出血具有发病急等特点。一旦发现患者患有急性脑出血，就要及时对患者进行治疗，如果对患者的救治不及时，会危及患者的身心健康，甚至是对患者的生命造成一定的威胁。所以，一经发现患者患病，要及时进行救治。而在医学上一般用来救治急性脑出血的方案就是常规西医治疗，但是经大量的研究表明，常规的西医治疗急性脑出血患者疗效一般。而近些年来，相关临床数据表明，用中西医结合方案治疗急性脑出血患者的疗效较好。该次研究也通过实验得出了中西医结合治疗较西医治疗的疗效较好。在此次研究中，患者在经由单纯的西医治疗后疗效的总有效率为69.57%，患者在经由中西医结合治疗后疗效的总有效率为91.30%。并且，Z组急性脑出血患者在接受中西医联合治疗后的神经功能缺损评分为（5.59±8.02）分，X组急性脑出血患者在接受传统的西医治疗后的神经功能缺损评分为（11.03±8.05）分。通过比对可得知，患者接受中西医联合治疗的疗效明显较仅仅接受常规西医治疗的患者。患者在接受中西医治疗后的康复情况也较只接受西医治疗的好。

综上所述，给予急性脑出血患者进行中西医联合治疗的方式的疗效较好，能很好地降低患者的神经功能缺损评分，促进患者的疾病恢复。可以在临床治疗上加以推广。