顾金花 张华梅

(上海市奉贤区中医医院,上海,201499)

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年3月至2018年2月我院收治的老年失眠症患者60例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组30例。对照组中男19例,女11例;年龄60～76岁,平均年龄(66.5±5.8)岁;病程3～8年,平均病程(5.2±2.1)年。观察组中男16例,女14例;年龄59～77岁,平均年龄(65.5±3.2)岁;病程3～8年,平均病程(5.9±1.8)年。组间各项基本资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准,参与研究的患者均签署了知情同意书。

1.2 治疗方法 治疗前1周为药物清洗期,在此期间内所有患者均停止使用各类药物。清洗后患者便接受相关治疗。对照组:服用甜梦口服液(烟台荣昌制药股份有限公司,国药准字Z37021412)治疗,10～20 mL/次,2次/d,早晚各1次,4周为1个疗程。观察组在对照组的基础上进行针刺四神聪穴。患者取坐位,以75%乙醇棉球将四神聪消毒,将规格为0.30 mm×40 mm的医用针灸以皮肤表面15°角进针,使针尖沿百会方向进针0.5～0.8寸。当患者感到施针处有麻胀感后,行针捻转,要求手法平补平泻。静留针25 min,针刺1次/d,5次为1个疗程,每疗程结束后休息2 d,共治疗4个疗程。

1.3 观察指标 观察2组患者的PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)评分。睡眠质量优:0～5分;睡眠质量良:6～10分;睡眠质量一般:11～15分,睡眠质量差:16～21分。

2 结果

PSQI评分的比较,对照组:治疗前(16.25±1.16)分,治疗后(5.17±1.31)分。观察组治疗前(16.58±1.27)分,治疗后(6.78±1.49)分;比较2组治疗后数据为(t=5.794,P=0.000),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

失眠是指患者不满足自身睡眠时间和睡眠质量,从而影响白天社会功能的一种主观体验。有相关研究表明,老年性失眠发生率在30%～60%之间,发病率较高[3]。而在临床上,多用针刺四神聪和服用甜梦口服液治疗老年失眠症。甜梦口服液由桑椹、党参、茯苓、马钱子(制)、山药等中药组成,可健脾养胃,改善失眠症状,且无成瘾性。四神聪,中医穴位名,属奇穴,常用于治疗神经性头痛、高血压、神经衰弱、失眠等症状,使用针刺四神聪穴能补脑、养心、补肾,还能促进睡眠,强化记忆等[4];两者在治疗失眠症上都有良好的效果。因此,本文将针刺四神聪配合甜梦口服液治疗老年失眠症,发现失眠症患者的匹兹堡睡眠质量指数比治疗前得到改善,降低患者失眠症状,提高睡眠质量和睡眠时间,其效率高、安全性好。

综上所述,在老年失眠症患者的治疗中实施针刺四神聪配合甜梦口服液治疗,具有较好的临床效果,值得应用和推广。