朱颖利

（沈阳急救中心，辽宁 沈阳 110031）

急性心肌梗死是心血管疾病中比较危急的一种，老年人群的发病率较高。急性心肌梗死的病情发展迅速，极易引发一系列的并发症。急性心肌梗死发作时需要及时进行救治，不然极易发展成心源性休克、心律失常等严重的情况[1]。及时的救治同优质的护理措施对于急救效果的提高同样重要。为分析系统护理在急性心肌梗死患者急救中的效果观察，本研究选取我院收治的急性心肌梗死患者，在急救时实施系统护理，取得了比较理想的效果，现将实验的内容进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2015年7月至2016年7月收治的急性心肌梗死患者54例，随机分为实验组和对照组，每组27例。实验组患者中，男16例，女11例；年龄45～80岁，平均年龄（61.7±3.2）岁。对照组患者中，男15例，女12例；年龄44～79岁，平均年龄（61.3±3.4）岁。两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组患者在急救时实施一般护理，实验组患者在急救时实施系统护理。具体方法是：①心理护理。护理人员要做好宣教工作，以缓解患者的紧张情绪，争取患者更多的配合。鼓励患者将自身的情绪倾述出来，并给予患者足够的理解和支持。同时还要让患者看到治疗的效果以及护理的作用，以提高患者的战胜疾病的信心。护理人员还可以根据患者的爱好，指导患者听听音乐、看看书、看看电视等来放松心情。②健康教育护理。护理人员要将心肌梗死的相关知识详细介绍，每周至少宣教2次，可以通过图册、板报、多媒体等进行知识讲解，并鼓励恢复较好的患者将自身的经历传授给患者，以提高患者配合护理的信心。护理人员还要根据患者的病情特点，设定个性化的护理计划，指导患者合理饮食、适当运动等，养成良好的生活习惯。同时还要教会患者家属急性心肌梗死的紧急处理方法。③用药护理。护理人员要指导患者正确服药，一定要按照医嘱进行服药，平时最好随身携带一些硝酸甘油等药物。

1.3 观察指标：对比分析两组患者的救治情况、症状缓解情况。救治情况主要包括溶栓时间、急救时间、住院时间。症状缓解主要包括焦虑症状、胸闷气促症状、疼痛症状、心悸症状。

1.4 统计学分析：将数据输入SPSS21.0 for windows统计学软件进行处理，给予百分数表现计数资料，给予（）表现计量资料，采取卡方和t检验，当P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的救治情况对比：实验组患者溶栓时间 (22.53±8.24) h、急救时间（24.61±5.36）min、住院时间（5.36±2.08）d；对照组患者溶栓时间（33.42±8.86）h、急救时间（38.63±8.69）min、住院时间（7.42±2.52）d，各项时间实验组患者明显较短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者症状缓解情况对比：实验组患者焦虑缓解（40.21±6.83）分、胸闷气促缓解（11.21±2.18）分、疼痛缓解（33.39±4.43）分、心悸缓解（15.28±3.27）分；对照组患者焦虑缓解（52.27±8.21）分、胸闷气促缓解（23.05±2.75）分、疼痛缓解（50.36±9.86）分、心悸缓解（23.06±5.23）分，实验组患者缓解症状时间明显少于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

心血管疾病目前已经成为威胁我国居民健康的第一大疾病，其中急性心肌梗死是最为常见的心血管疾病。心血管系统的功能极易受到精神因素的影响，因此心血管疾病和心理因素的关系成为临床研究的重点。临床研究发现，急性心肌梗死的发生与行为模式、应激反应以及情绪等具有极大的关系[2]。急性心肌梗死患者的心理状况是比较复杂的，常常伴有紧张、焦虑、抑郁等多种情绪障碍，而不良心理出现的原因与疾病、自身经济、社会支持等有关。因此护理人员必须与患者积极沟通，获取患者的信任，鼓励患者积极倾述内心的情绪。护理人员要护理过程中要注意情绪、语气等，切勿影响患者的情绪。急性心肌梗死的病情变化较为复杂，因此患者的顾虑比较多，急需得到家属和护理人员的理解和支持[3]。因此护理人员不单单要消除患者的不良心理，还要理解患者的困惑，换位思考，从根本上改善患者的心理状态。本研究结果显示，实验组患者溶栓时间、急救时间、住院时间各项时间均明显少于对照组患者。实验组患者缓解症状时间明显少于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，系统护理可以显著缓解急救急性心肌梗死患者的临床症状，缩短患者的急救时间，减少患者的住院时间，有助于提高患者的预后效果，值得临床广泛实施。

[1] 张明明.系统护理干预应用于急性心肌梗死急救康复的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(48)：456.

[2] 刘丽,盛建霞.对急性心肌梗死患者进行院前急救护理干预的效果探讨[J].当代医药论丛,2015,13(20)：62-63.

[3] 张晓芬,袁承军,何玲,等.急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预评价[J].河北医药,2016,38(8)：456.