胡 晶

（辽宁省精神卫生中心，辽宁 开原 112300）

在临床上，肾脏病的发病率较高，需要及时地给予治疗，否则，患者的病情便会恶化成尿毒症，会对患者的生命安全与健康构成严重威胁。临床实践发现，肾病患者在治疗过程中容易出现不同程度的沮丧、焦虑、紧张、抑郁等心理障碍，会对患者的治疗效果产生不利影响，需要及时地给予干预[1]。本研究主要对优质护理在肾病内科中的临床应用效果进行探讨，获得较好效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取我院于2016年2月至2016年8月收治的70例肾病患者，将其随机分为两组，每组35例，对照组男18例，女17例，年龄43～75岁，平均年龄（54.8±10.4）岁。急性肾小球肾炎12例，慢性肾小球肾炎13例，肾功能衰竭10例；观察组男19例，女16例，年龄45～76岁，平均年龄（55.2±10.1）岁。急性肾小球肾炎13例，慢性肾小球肾炎12例，肾功能衰竭10例。两组患者各临床资料对比无显著差异性（P＞0.05），可以进行组间比较。

1.2 方法：对照组实施常规护理，在常规护理基础上观察组实施优质护理，具体如下：①加强健康宣教，讲解肾病知识。患者入院后，要及时地对其进行系统化的健康教育，为其讲解肾病基础知识。护理人员的态度要真诚、有耐心，为患者及其家属讲解肾病的基础知识，包括发病原理、症状表现、发展阶段等，帮助其走出肾病认识误区，全面地提高其认知水平，缓解其心理压力和不良情绪。②加强心理护理，要主动进行护患沟通，以便于全面地掌握患者的心理状态，及时地了解其情绪水平，并对其进行有针对性的心理疏导，以改善其不良情绪，与此同时，要善于借助于语言和肢体动作缓解患者的不良情绪，使其有效放松。护理人员也可以引用临床治疗成功的病例，以有效地帮助患者树立战胜疾病的勇气和信心。③护理人员要教会患者有效的放松练习的方法，指导其平躺，然后结合其个人喜好播放舒缓的音乐，与此同时，指导其进行深呼吸或者腹部呼吸，腹部呼吸的方法为：指导患者将其右手和左手分别置于胸部和腹部，待吸气的气流达到顶峰时，指导患者即刻保持3 s的闭气，然后再指导其将气息缓缓吐出，直至吐净，如此循环反复，每次练习的时间为10～15 min。每次放松练习结束后，要及时地引导患者进行有效拉伸，使其完全伸展四肢，以有效地放松其四肢肌肉，其目的在于有效地舒缓身心。

1.3 疗效判定：采用焦虑自评量表[2](SAS) 和抑郁自评量表[3](SDS) 对患者的心理情绪进行评分。

1.4 统计学处理：采用SPSS17.0系统进行数据处理，采用χ2对计数资料进行检验，以（）记录计量资料并用t进行检验，若P＜0.05则组间差异有统计学意义。

2 结 果

观察组护理前SAS、SDS评分为 (52.5±5.2) 分、(53.6±9.0) 分；观察组护理后SAS、SDS评分为 (40.5±6.2) 分、(41.5±6.8) 分；对照组护理前SAS、SDS评分为 (29.5±0.7) 分、(33.6±8.2) 分；对照组护理后SAS、SDS评分为 (53.1±7.8) 分、(54.6±8.8) 分。因此，两组患者护理后的SAS、SDS评分均优于护理前，有统计学意义（P＜0.05），观察组护理后的SAS、SDS评分优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在临床上，肾病的发病率较高，已经成为威胁人们身心健康的常见疾病之一。在肾病患者的治疗过程中，常规的护理方法难以全面地满足患者的身心诉求，所以难以获得理想的护理效果。在各级综合性医院中，常规护理方法的使用率较高，在实际工作中，机械性操作是护理人员的主要工作内容，在此过程中，护理人员的工作积极性较差，缺乏有效的护患沟通，护患关系紧张。优质护理是一种综合性的护理模式，包括心理疏导、健康教育和放松练习等内容，强调要关注患者的心理状态，为其缓解不良情绪，帮助其树立战胜疾病的信心和勇气[4]。优质护理是一种有针对性的护理干预模式，强调护理人员要注意结合患者的实际情况为其制定个性化的护理干预方案，以有效地满足患者的身心诉求，护理人员要一切以患者为中心，主动巡视病房，积极进行护患沟通，要真诚地关心患者，使自己的护理工作贴近患者、贴近临床。建立和谐的护患关系，加深对患者的了解和理解，给予其心理疏导和心理支持，全面地提高护理工作质量和患者对临床护理服务的满意度[5]。

本次研究结果显示，两组患者护理后的SAS、SDS评分均优于护理前，观察组护理后的SAS、SDS评分优于对照组，这说明给予肾病患者实施优质护理效果显著，可改善不良心理状况，提高了临床护理的质量，值得临床推广应用。

[1] 丁莉.优质护理服务在肾病内科患者中的应用效果分析[J].北方药学,2013,10(11)：178-179.

[2] 郑丽英.对肾内科患者进行优质护理的临床效果研究[J].当代医药论丛,2014,12(21)：84-85.

[3] 李飞.人文关怀在慢性肾病患者优质护理服务中的应用[J].国际护理学杂志,2014,33(9)：2305-2307.

[4] 汤强云.肾病内科住院患者存在的护理安全隐患及防范[J].医学信息,2015,28(16)：253.

[5] 李雪珊,赵乐,胡馨月,等.肾内科护理实施优质护理的服务效果评价[J].养生保健指南,2016,5(39)：37.