曹 钰

（贵阳市妇幼保健院，贵州 贵阳 550003）

简析妇科护理人员分级层管理措施

曹 钰

（贵阳市妇幼保健院，贵州 贵阳 550003）

目的 对妇科护理人员分级层管理措施的应用效果进行分析。方法 选取医院妇科收治的患者42例，同时选择医院15名护理人员作为研究对象，实施护理人员分级层管理方法，观察护理人员护理质量与患者护理满意率。结果 护理质量评分比较，分级层管理实施后基础护理、消毒隔离、病区管理以及护理文书书写等评分均高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05。分级层管理后患者护理满意率95.24%（40/42）高于实施前75.00%（30/42），两组患者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理人员分级层管理措施应用下，对提高妇科护理质量可发挥重要作用，且有助于良好护患关系的构建，应在护理管理实践中推广应用。

妇科；分级层管理；效果

作为当前护理管理中新型管理模式，分级层管理强调结合护理人员专业技能、工作经验以及学历等分层次，各基层护理人员均有其相应的职责，确保护理操作中做到游刃有余。特别对于妇科患者护理工作中，本身面临患者基数大、疾病类型多等问题，一旦护理不当，便可能引起护理纠纷问题，此时便可考虑借助分级层管理提高护理质量。本次研究将就护理人员分阶层管理措施在妇科护理中的效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取医院2016年2月～2017年2月妇科收治的患者42例，年龄24～45岁，平均（36.5±5.5）岁，均需住院治疗，排除恶性肿瘤、精神病史、意识障碍、不配合患者。同时，选取妇科科室护理人员15名，主管护师、护师、护士分别为4名、5名、6名，均为专科以上学历。

1.2 方法

所有护理人员均实施分级层管理方法，具体实施内容包括：①护理组长级层，主要以主管护师为主，工作年限均为5年以上，该级层主要负责每周工作计划的安排以及护理人员安排，结合床位使用情况做人员调配。同时，对于科室危重患者，负责其护理与抢救工作，且适时做病房安全隐患排查，如病房相关设备设施等。另外，病案讨论、护理会诊、护理教学查房、护理质量改进工作以及业务学习等，均由护理组长层参加[1]；②高级责任护理，主要由护师带领护理人员，负责具体对护理操作，均为大专以上学历，且有3年以上工作经验，协助做好患者抢救与护理工作，并参与病案讨论与护理查房活动；③初级责任护理，由一般护理人员做基础护理工作，如患者生命体征监测、患者健康教育、病区环境管理、物品消毒等[2]。

1.3 观察指标

观察比较分级层管理实施前后护理质量，评价内容涉及基础护理、消毒隔离、病区管理、护理文书书写等，评分各计25分，总分100分。另外，对所有患者利用问卷调查形式做护理满意率调查，调查内容涉及护理人员基础操作、服务质量与态度等，以非常满意、满意、一般、不满意进行评价，取其中非常满意与满意患者纳入满意率计算范畴。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理前后护理质量评分比较

护理质量评分比较，分级层管理实施后基础护理、消毒隔离、病区管理以及护理文书书写等评分均高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 分级层管理前后护理质量评分比较（±s）

表1 分级层管理前后护理质量评分比较（±s）

注：与护理前相比，*P＜0.05

时间基础护理消毒隔离病区管理护理文书书写实施前19.50±4.5020.00±1.5018.50±1.5019.00±3.00实施后23.50±1.50*23.00±1.50*22.50±2.00*22.00±2.50*

2.2 患者护理满意率比较

分级层管理实施后患者非常满意、满意例数分别为29例、11例，护理满意率95.24%（40/42），实施前非常满意、满意例数分别为22例、8例，护理满意率75.00%（30/42），两组患者比较差异显著（P＜0.05），有统计学意义。

3 讨 论

妇科护理工作面临一定的难题，主要表现为疾病类型多、护理工作量大等特点，若出现护理差错事件，易引起护理纠纷问题。此时便可考虑引入分级层管理措施，其主要强调结合护理人员专业技能、工作经验以及学历等情况，做分级层管理，以此使护理质量得到保障[3]。本次研究可发现，分级层管理实施后，护理质量评分明显高于实施前，且护理满意率分级层管理实施后高于十四号前，充分说明护理人员分级层管理措施应用于妇科护理管理中，可取得显著效果。

综上所述，护理人员分级层管理措施应用下，对提高妇科护理质量可发挥重要作用，且有助于良好护患关系的构建，应在护理管理实践中推广应用。

[1] 闵丽华,温贤秀,曾 婧.妇产科护士按岗位分层级管理实践[J].四川医学,2014,35(12):1522-1526.

[2] 彭文俊.参与式分层管理在妇产科病区护理质量控制中的应用及体会[J]. 中国卫生产业,2013,10(08):35.

[3] 戴丽娟.参与式分层管理在妇产科护理质量管理中的应用[J].大家健康(学术版),2015,9(21):200.

R473.71

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ISSN.2095-6681.2017.24.193.01

本文编辑：李 豆