李 艳

（泰州市第二人民医院妇科，江苏 泰州 225509）

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症内分泌代谢紊乱的临床效果

李 艳

（泰州市第二人民医院妇科，江苏 泰州 225509）

目的分析达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症（PCOS）内分泌代谢紊乱的临床效果。方法选取2015年1月～2016年12月我院收治的PCOS内分泌代谢紊乱患者60例，随机分为研究组和参照组，每组各30例。参照组患者仅采用达英-35，研究组患者则在此基础上采用二甲双胍治疗。比较两组患者在治疗前后的总胆固醇、血清睾酮、INS指标变化情况。结果研究组患者治疗总有效率为96.67%较参照组患者的80.0%高；研究组患者治疗后的总胆固醇、血清睾酮、INS指标较参照组的改善更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症（PCOS）内分泌代谢紊乱的临床效果显著，值得临床广泛使用。

达英-35；二甲双胍；多囊卵巢综合症

据现有文献表明，达英-35对改善内分泌代谢紊乱起到了重要作用，如果将二甲双弧与达英-35相联合，PCOS内分泌代谢紊乱患者的治疗效果会更显著[1]。本文研究达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症（PCOS）内分泌代谢紊乱的临床效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年12月我院收治的PCOS内分泌代谢紊乱患者60例，随机分为研究组和参照组，每组各30例。研究组患者年龄在20～50岁，平均年龄为（28.13±5.61）岁；参照组患者年龄在21～51岁，平均年龄为（27.67±5.39）岁。两组患者均没有患有甲状腺功能异常、糖尿病、高泌乳素血症。两组患者的年龄、平均年龄、病史等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

参照组患者仅施予达英-35治疗，每晚口服复方醋酸环丙孕酮片，1片/晚，连续口服3周，3周后，患者月经来潮的第5天进入下一个疗程，连续治疗3个疗程。对研究组患者施予达英-35与二甲双胍联合治疗，服用达英-35的方法同参照组的一样，并在此基础上，配合服用二甲双胍0.5 g，3次/天[2]。

1.3 评定指标

观察两组的治疗效果以及治疗前后的总胆固醇、血清睾酮、INS指标变化情况。

患者的治疗效果分为三个等级：无效即是患者体征、病情与治疗前比较没有明显变化；有效即是患者体征、病情均有所改善，但是并没有达到正常范围；显效即是患者接受治疗后，体征、病情有明显改善，各项体征接近正常水平或是达到正常水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料用“±s”表示，采用t值检验，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 比较两组患者治疗效果

经过治疗，研究组患者治疗总有效率为96.67%，参照组患者的治疗有效率为80.0%，研究组患者的治疗有效率较参照组的高，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1：

表1 比较两组患者的治疗效果 [n（%）]

2.2 两组患者治疗前后各项指标变化

经过治疗，研究组患者在治疗前的总胆固醇为（4.95±0.51）、血清睾酮为（2.91±0.33）、INS（15.27±4.11），治疗后总胆固醇（4.61±0.63）、血清睾酮（1.51±0.12）、INS（8.43±2.22）；参照组患者在治疗前的总胆固醇为（4.89±0.42）、血清睾酮（2.97±0.33）、INS（14.27±4.51），治疗后总胆固醇为（4.82±0.35）、血清睾酮（1.92±0.31）、INS（12.13±4.35）。观察两组数据，结果显示：两组患者治疗后的总胆固醇、血清睾酮、INS指标较治疗前均有所改善，研究组患者治疗后的总胆固醇、血清睾酮、INS指标较参照组的改善更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

PCOS是一种生殖内分泌系统紊乱性疾病，其临床的特征主要有：高雄激素血症、脂代谢异常、排卵障碍等，长期发展可能还会引发子宫内膜癌、心血管疾病，严重影响女性的身体健康。治疗PCOS常用药是达英-35，其具有良好的抗雄激素功效，能抑制雄激素活性，改善患者病情，与二甲双胍联合使用，效果更佳[3]。二甲双胍是溶解性高、低分子量的口服药物，其作用原理是：

（1）使酪氨酸激酶活性增加。

（2）减弱患者肝脏葡萄糖合成能力，控制血循环葡萄糖。

（3）降低患者的雄性雌激素。

（4）降低肠道、肝细胞血脂合成与吸收对患者产生的影响，抑制游离血脂的释放，促进患者血脂情况的改善。

本次研究中，研究组患者采用达英-35联合二甲双弧治疗，发现：研究组患者治疗总有效率为96.67%较参照组患者的80.0%高；研究组患者治疗后的总胆固醇、血清睾酮、INS指标较参照组的改善更明显。可以说，采用达英-35联合二甲双胍治疗PCOS内分泌代谢紊乱的临床效果显著，值得推广。

[1] 江颖茹.达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者内分泌代谢紊乱的效果分析[J].中国医药科学,2016,6(23):90-92+99.

[2] 王桂霞,荣晓云,李建生.80例达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(35):49.

[3] 胡菊英.二甲双胍片联合达英-35治疗多囊卵巢综合症的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(94):51.

R711.75

B

ISSN.2095-8803.2017.23.022.02