李晓宏

【摘要】 目的 针对慢性荨麻疹运用中医络病理论治疗效果进行探讨。方法 100例慢性荨麻疹患者， 随机分为对照组和观察组， 各50例。对照组患者采用常规治疗， 观察组患者在对照组基础上采用中医络病理论治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果 治疗后， 观察组患者的总有效率为98.00%（49/50）， 对照组为68.00%（34/50）， 两组比较差异具有统计学意义（χ2=15.95， P<0.05）。观察组和对照组患者的不良反应各2例（4.00%）， 主要包括恶心、咳嗽、嗜睡、头晕、鼻痛等症状， 两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 运用中医络病理论来诊治慢性荨麻疹能够在临床上取得显著的效果， 在缩短治疗时间的同时能够缓解患者的病痛， 起到很好的临床作用。

【关键词】 中医络病理论；慢性荨麻疹；临床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.27.086

由于多种因素引起的皮肤、血管、黏膜出现了暂时性的充血、红肿就是日常所说的慢性荨麻疹[1]， 这类病情在发作时患者皮肤表面会有斑块类物质。追根溯源其实慢性荨麻疹主要是饮食感染引起的， 当然不排除小部分是因为药物感染、生物因素、病理因素引起， 但这类因素引起的几率较少。当前国内治疗慢性荨麻疹主要是采用循病因、药物抑制的方

式[2， 3]， 药物抑制上主要是一些抗组胺类、糖皮质激素等。但是在进行治疗的患者中， 其实有很大一部分患者病因不明、治疗不及时等， 引起反复发作， 折磨着患者的身心。本院在选用中医络病理论诊治过程中取得了一定的临床效果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年12月～2016年12月在本院展开治疗的100例慢性荨麻疹患者作为研究对象， 100例患者中男64例， 女36例， 年龄32～59岁， 平均年龄（40.3±6.3）岁， 病程最短3个月， 最长20个月。随机将其分为观察组和对照组， 每组50例。

1. 2 方法 对照组以常规方法进行治疗， 即口服氯雷他定（商品名：顺他欣；石药集团， 国药准字H20051688）， 1次/d， 10 mg/次。观察组采用中医络病理论展开治疗， 先对其进行2周的西药治疗， 再停西药， 服用中药。中药药方成分：藿香、白鲜皮、丹参、黄芪各12 g， 白術、白芍、防风、水蛭、珍珠母、煅龙牡各9 g， 将其就白水1000 ml熬制成中药， 2次/d， 200 ml/次。服用中药前先服用2周是氯雷他定， 方法同对照组。患者以此方法展开为期3个月的治疗。

1. 3 观察指标及评定标准 ①根据《中医诊断学》[4]记载， 治愈：6个月内不复发， 完全康复；好转：病情好转， 6个月偶有复发；无效：病情未见好转甚至加重。总有效率=治愈率+好转率。②观察两组患者的不良反应， 主要包括恶心、咳嗽、嗜睡、头晕、鼻痛等症状。

1. 4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行处理。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

治疗后， 观察组患者的治愈率为58.00%（29/50）， 好转率为40.00%（20/50）， 无效率为2.00%（1/50）， 总有效率为98.00%（49/50）；对照组患者的治愈率为20.00%（10/50）， 好转率为48.00%（24/50）， 无效率为32.00%（16/50）， 总有效率为68.00%（34/50）。两组患者的总有效率比较差异具有统计学意义（χ2=15.95， P<0.05）。观察组和对照组患者的不良反应各2例（4.00%）， 主要包括恶心、咳嗽、嗜睡、头晕、鼻痛等症状， 两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

在常见的皮肤病中， 慢性荨麻疹属于易复发、难根治的一种， 中医理念中认为之所以会生病是因为体内气虚， 从而引起血液排气不顺畅、风邪入体、气血阻塞导致， 对其进行治疗首先就是疏通气血， 补气固表[5-8]。荨麻疹最主要的症状是瘙痒， 所以中医中认为其发病原因是患者皮肤、黏膜等真皮乳头层毛细血管扩张， 引起络气不足产生络病；络气虚则容易引起血堵塞， 表达出来就是皮疹；络气虚就是脾肾不足， 不能及时供给气， 使得整个肝脾肾都有不通达的现象[9， 10]。总结起来就是脾肾不足， 气虚， 使得肝脏不通则痛， 表达出来即是内风和外风， 内风使得肝脏受损， 外风引起皮肤表达为瘙痒、皮疹。从治疗的角度上来说最直接的就是对其进行风邪抵御， 这项研究目前已经在慢性荨麻疹上起到一定的效果。其最终的治疗也是根据疏通体内经络， 对气进性补虚， 对脾肾进行健补， 从而达到疏通气血， 活血化瘀的功效。

在中医络病理论治疗时， 所开药单中黄芪、白术主要是健脾和益气；白芍、珍珠母都是属于利肝药物；加上白鲜皮的防风；丹参、水蛭活血化瘀， 最终将病情有所治愈。

本文结果显示， 治疗后， 观察组患者的治愈率为58.00%（29/50）， 好转率为40.00%（20/50）， 无效率为2.00%（1/50）， 总有效率为98.00%（49/50）；对照组患者的治愈率为20.00%（10/50）， 好转率为48.00%（24/50）， 无效率为32.00%（16/50）， 总有效率为68.00%（34/50）。两组患者的总有效率比较差异具有统计学意义（χ2=15.95， P<0.05）。观察组和对照组患者的不良反应各2例（4.00%）， 主要包括恶心、咳嗽、嗜睡、头晕、鼻痛等症状， 两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

综上所述， 运用中医络病理论治疗慢性荨麻疹能够取得显著的治疗效果， 能够缩短治疗时间、缓解患者的病痛， 在临床上值得推广。

参考文献

[1] 王用峰. 李治牢教授治疗慢性荨麻疹经验. 河北中医， 2012， 34（10）：1448-1449.

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[4] 龙莉. 感染所致小儿急性荨麻疹52例的诊治体会. 贵阳中医学院学报， 2014， 36（3）：56-57.

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[9] 钱云云， 荣光辉， 江超. 中药当归饮子联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效观察. 母婴世界， 2015（10）：161.

[10] 石春蕊， 陈康兵， 董继元， 等. 当归饮子联合盐酸西替利嗪治疗慢性荨麻疹的成本-效果分析. 中国药房， 2013（36）：3389-3391.

[收稿日期：2017-04-19]endprint