弹力带柔性抗阻训练对老年女性关节肌力和平衡能力的影响

2017-09-27邹魁程亮

中国老年学杂志 2017年18期

关键词：弹力肌力柔性

邹魁程亮

(四川省体育科学研究所，四川成都 610041)

弹力带柔性抗阻训练对老年女性关节肌力和平衡能力的影响

邹魁程亮1

(四川省体育科学研究所，四川成都 610041)

目的探讨实施弹力带柔性抗阻训练对老年女性关节肌力和平衡能力的改善效果。方法年龄、身高、体重相匹配的实验组和对照组各24例，进行人体各大关节肌力及平衡能力测试，实验组进行为期16 w(每周3次，每次1 h)的上臂、肩、背、腹、臀和腿部弹力带柔性抗阻练习。结果实验组握力、下肢蹲伸力、躯干屈伸力和手臂拉力均显著增加(P<0.05)，闭眼单脚站立时间显著增加(P<0.01)，跌倒风险显著减小(P<0.05)，且与对照组训练后比较也有明显差异(P<0.05,P<0.01)，闭目原地踏步时间减小但不显著(P>0.05)。结论弹力带柔性抗阻训练改善了老年女性关节肌力，减少了跌倒风险，但对动态平衡能力改善不显著。

柔性抗阻；弹力带；肌肉力量；平衡能力

研究发现，增强老年人关节肌力并提高平衡能力，能预防跌倒〔1〕。而如何改善老年人肌力和平衡平衡能力，多数学者从单纯的力量训练(如哑铃等器械练习)〔2〕或健身运动(太极拳、健身操等)〔3,4〕进行研究。显而易见，单纯的力量训练因器械不易操控，且在锻炼过程中负荷阻力不可改变，有一定的风险。而健身运动虽能改善老年人平衡能力，但对肌力大小改变不明显。弹力带锻炼是一种柔性抗阻训练，集合了力量和平衡练习两种特点，阻力随着弹力带的长度而变化〔5〕。目前，关于弹力带训练对老年人肌力和平衡能力有何变化缺乏文献报道。为此，本研究探讨弹力带柔性抗阻训练对老年人肌力及平衡能力的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料通过自愿报名招募四川省运动技术学院周边60例(因个人及家庭原因有12例受试者中途退出，人员流失率20%，最终募集了48例受试者)有锻炼意愿的健康老年女性，年龄60～65岁。排除患有心血管疾病、运动障碍和长期服药史的受试者。随机分成年龄、身高、体重相匹配的实验组24例平均年龄(62.5±2.1)岁，身高(157.4±5.0)cm，体重(55.3±6.7)kg，对照组24例，平均年龄(62.9±2.3)岁，身高(157.9±4.3)cm，体重(55.8±7.2)kg。所有受试者知情同意并签字。

1.2弹力带干预实验组采用黄色弹力带(拉伸后是原长度2倍时，力为4～5 kg，强度适合老年人)进行16 w，每周3次，每次1 h，每个动作进行3组，每组8次，组间休息30 s。包括弹力带直立划船(背部肌群)、反向蜷腹(竖脊肌)、站姿肩外旋(腹内、外斜肌肌群)、颈后肘伸展曲肘(肱二头、肱三头)、弓步下压(股四头肌)、站姿抬腿(股直肌)、带侧立提拉(股内、外侧肌肌群)、站姿后踢腿(臀大肌)。基本包括了人体各大关节及肌群的锻炼。对照组在不改变原先生活方式情况下不进行其他特殊的锻炼，每周有专门的实验人员进行回访。

1.3肌力测试本研究肌力测试涵盖了人体主要关节链肌群。包括受试者的握力、下肢蹲伸力、躯干(屈伸力)、手臂拉力。握力采用国产WCS-Ⅱ型A握力测试仪(量程0.1 kg)，下肢蹲伸力(优势腿)和躯干(屈伸力)采用德国IsoMed 2000等速肌力测试仪(角速度为60°/s，量程0.1 Nm)，手臂拉力(优势手)采用美国Kiser肌力评定仪器(量程0.1 kg)。

1.4平衡能力测试本研究平衡测试包括优势腿闭眼单脚站立测试(受试者闭目双手胞胸优势腿站立，如身体有明显晃动或提起脚点地计时结束)、闭目原地踏步测试(受试者闭目站立在平地上一个直径为40 cm的圆圈中，听到信号后以120步/min的频率原地踏步，计时从踏步开始到脚触线或跨出线外为止)和跌倒风险指数(Biodex Ⅱ型平衡测试仪记录数据)。

1.5统计学方法采用SPSS19.0软件进行独立样本t检验。

2 结果

16 w弹力带柔性抗阻训练后，实验组握力、下肢蹲伸力、躯干屈、伸力和手臂拉力、闭眼单脚站立均显著增加(P<0.05，P<0.01)，跌倒风险显著减小(P<0.05)，且各指标均与对照组有显著差异(P<0.05,P<0.01)，闭目原地踏步时间减小但不显著(P>0.05)。见表1。

表1 两组肌力指标及平衡测试结果

与本组训练前比较：1)P<0.05，2)P<0.01；与对照组16 w后比较：3)P<0.05，4)P<0.01

3 讨论

人体肌力大小与年龄有很大的相关性，老年人的肌力随着年龄增大而逐渐降低。肌力是身体活动的基础，肌力的衰退是诱发老年人骨质疏松和跌倒的重要因素之一〔6〕。本研究结果显示16 w的弹力带柔性抗阻训练后，老年女性握力、下肢蹲伸力、躯干屈伸力和手臂拉力均显著增加。李曙刚等〔7〕研究认为定期的抗阻力量训练(健身器械)对老年女性下肢肌力有显著改善，可减缓肌力流失。王光平等〔8〕对30篇抗阻训练对老年人肌力影响的国外文献进行元分析发现，抗阻训练能有效改善老年人增龄性肌力衰退。本研究认为，受试者利用弹力带进行锻炼时，随着长度拉伸负荷逐渐增大，这与传统的力量锻炼相比有一定的优势，传统的力量锻炼(如利用哑铃等器械)多为固定负荷，这种方式有一定的风险，并不完全适合老年人。而弹力带锻炼不仅有传统力量锻炼效果，而且能够由受试者自身调节负荷，因此弹力带柔性抗阻训练适合老年人。

研究认为随着年龄增大，人体平衡能力会出现不同程度的下降，影响老年人生活能力，甚至发生跌倒〔9〕。如何预防老年人跌倒已成为科研工作者研究的热点。本研究结果显示16 w的弹力带柔性抗阻训练增加了实验组闭眼单脚站立时间，减小了跌倒风险指数，说明弹力带柔性抗阻运动对老年人静态平衡能力有积极的效果。王康康〔5〕对25名老年女性进行为期18 w的弹力带柔性抗阻训练，结果显示跌倒风险指数较实验前有非常显著降低，受试者平衡能力得到提升与本研究结果一致。另外，本研究实验组闭目原地踏步时间虽减小但不显著，这反映老年人动态平衡能力指标，说明弹力带柔性抗阻训练对改善老年人动态平衡效果不显著，因此老年人进行弹力带柔性抗阻训练时应增加一些改善动态平衡能力的健身辅助(如太极拳等)。

综上所述，对老年女性实施弹力带柔性抗阻训练，增强了关节肌力、加固了关节链的稳定性，对静态平衡能力提高也有积极的帮助，进而降低了跌倒风险。建议弹力带柔性抗阻训练可作为老年群体健身的一种方式。

1杨蕾，程亮.8 w振动训练对老年女性下肢关节肌力和耐力的影响〔J〕.中国老年学杂志，2015；35(5)：1250-2.

2郭瑞青.老年花式舞蹈联合肌力训练对老年人行走能力的影响〔J〕.中国老年学杂志，2014；34(23)：6778-9.

3常书婉，周继和，洪友廉，等.长期太极拳练习对老年女性平衡能力的影响〔J〕.成都体育学院学报，2014；40(4)：42-7.

4罗潇.大众健美操对中老年妇女平衡能力的影响〔J〕.中国老年学杂，2015；35(7)：1796-7.

5王康康.弹力带柔性抗阻训练对中老年女性骨密度和跌倒风险指数的影响〔J〕.武汉体育学院学报，2014；48(1)：91-5.

6韩志强.下肢肌力并协调能力训练对老年人骨骼肌含量及运动功能的影响〔J〕.中国老年学杂志，2015；35(6)：1470-2.

7李曙刚，周园.抗阻训练对老年人肌肉含量与血清炎症因子水平的影响〔J〕.中国老年学杂志，2014；34(23)：6659-61.

8王光平，张开发.抗阻训练对老年人肌肉力量影响的元分析〔J〕.体育学刊，2011；18(5)：132-8.

9常书婉.24 w太极锻炼对老年女性姿势控制精确性和下肢关节运动感觉的影响〔D〕.成都：成都体育学院，2014.

〔2016-07-10修回〕

(编辑苑云杰/曹梦园)