黄 英

（新疆昌吉市人民医院，新疆 昌吉 831100）

亲水性纤维含银敷料治疗慢性伤口的临床效果

黄 英

（新疆昌吉市人民医院，新疆 昌吉 831100）

目的 探讨亲水性纤维含银敷料治疗慢性伤口的临床效果。方法 选取2015年8月～2016年12月于我院就诊的慢性伤口患者50例，将其随机分为观察组与对照组，各25例。观察组使用亲水性纤维含银敷料治疗，对照组使用普通敷料治疗。比较两组患者治疗效果及对敷料舒适度的满意率。结果 观察组治疗总有效率为96%，明显高于对照组的60%（x2=9.464，P＜0.05）；观察组对敷料舒适度的满意率也显著高于对照组（x2=28.163，P＜0.05）。结论 亲水性纤维含银敷料治疗慢性伤口的临床效果满意，可提高患者伤口的治疗有效率和敷料舒适度，值得临床推广使用。

亲水性纤维含银敷料；慢性伤口；临床效果

慢性伤口是指无法通过正常有序而及时的修复过程达到解剖和功能上的完整状态的伤口[1]。如今抗微生物材料在临床细菌感染的预防和治疗中逐渐被广泛应用。现将我院2015年8月～2016年12月诊治的50例慢性伤口患者作为研究对象，探讨亲水性纤维含银敷料治疗慢性伤口的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2015年8月～2016年12月于我院就诊的慢性伤口患者50例为研究对象，其中男27例，女23例，年龄20～68岁，平均年龄（35.6±3.5）岁。患者均经临床诊断进行确诊，排除有严重肝肾功能不全、其他合并性感染疾病等。临床症状主要表现为：感染部位有破溃、创面有较多淡黄色渗液，且伤口周围有红肿等。将患者随机分为观察组与对照组，各25例。两组患者年龄、性别等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

观察组：首先对患者伤口进行消毒、止血处理，用生理盐水棉球清理伤口，再用无菌纱布吸干伤口及周围皮肤的多余水分，将亲水性纤维含银敷料剪成大于伤口边缘2 cm的形状，然后敷于伤口表面，外层使用无菌纱布覆盖，再用胶布或绷带固定，根据敷料清洁情况进行换药。对照组：除采用普通敷料治疗外，治疗方法与观察组均一致。

1.3 疗效判断标准

痊愈：局部受损组织完全修复；显效：伤口结痂，渗液变少，伤口部位缩至原来的1/2；有效：伤口面积有所减小，但不及原来的1/2；无效：经过上述治疗和护理之后，患者伤口部位均无明显变化。治疗总有效率=痊愈率＋显效率＋有效率。

1.4 统计学方法

所有数据均采取统计学软件SPSS 19.0进行分析和处理，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组痊愈12例，显效8例，有效4例，治疗总有效率为96%（24/25）；对照组痊愈6例，显效5例，有效4例，治疗总有效率为60%（15/25）。观察组治疗总有效率显著高于对照组（x2=9.464，P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较（n，%）

2.2 两组患者敷料舒适度比较

观察组24例患者对敷料的舒适度表示满意，满意率为96%（24/25）；对照组13例患者对敷料的舒适度表示满意，满意率为52%（13/25）。观察组对敷料舒适度的满意率明显高于对照组（x2=28.163，P＜0.05）。

3 讨 论

由于抗生素的耐药现象在临床中日益多见，抗微生物材料在医疗中逐渐被广泛应用于细菌感染的预防和治疗，抗微生物材料不仅可防止创面感染，加快创口愈合，还具有安全、毒副作用少、使用方便等特点[2]。有研究表明，采用亲水性纤维含银敷料治疗慢性伤口具有满意的临床效果，此敷料可加快患者伤口愈合的速度，其主要用于溃疡、手术切口、创伤性伤口等[3]。

亲水性纤维含银敷料具有抗菌能力强、抗菌时间长的特点，其敷料中的银离子可与广谱抗菌药物结合，加快伤口愈合速度，并起到较强的杀菌作用，同时不会使细菌产生耐药性[4]。其亲水特性不仅能够维持伤口的湿润环境，延长敷料使用时间，减少敷料更换次数，还能有效吸收伤口的渗液，并形成凝胶，有利于保护肉芽组织，又能通过湿润伤口的自溶性，促进伤口愈合，避免换药时伤口二次损伤[5]。再者，亲水性纤维含银敷料材质柔软舒适，对身体无害，没有毒副作用，能有效提高患者的敷料舒适度，降低其发生感染的几率。

本次研究结果发现，观察组经亲水性纤维含银敷料治疗后，痊愈12例，显效8例，有效4例，无效1例，总有效率为96%；对照组总有效率为60%。观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。同时观察组敷料舒适度的满意率为96%，显著高于对照组的52%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，应用亲水性纤维含银敷料治疗慢性伤口，能够提高患者治疗有效率和敷料舒适度，其治疗效果满意，值得临床推广使用。

[1] 李 玲.用亲水性纤维含银敷料治疗慢性伤口的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(12):140-141.

[2] 陆琴花.亲水性纤维含银敷料在下肢慢性伤口中的应用[J].全科护理,2013,11(11):994-995.

[3] 陈 澜,陈莉莉,李 冬,等.凝胶泡棉敷料结合亲水性纤维含银敷料在肌腱外露伤口中的应用[J].中华现代护理杂志,2013,19(31):3919-3921.

[4] 白洪琴,陈秀君.亲水性纤维含银敷料在糖尿病足创面护理中的应用[J].护士进修杂志,2014,(13):1201-1202.

[5] 刘小青,王 佳,欧智玲,等.亲水性纤维含银敷料联合多爱肤敷料在糖尿病足护理中的应用[J].全科护理,2012,10(1):29-30.

本文编辑：张 钰

R641

B

ISSN.2096-2479.2017.28.68.02