李桂珍

（沈阳市苏家屯区中心医院（沈阳市第十一人民医院），辽宁 沈阳 110101）

循证护理应用于胆囊结石腹腔镜手术后疼痛护理的效果分析

李桂珍

（沈阳市苏家屯区中心医院（沈阳市第十一人民医院），辽宁 沈阳 110101）

目的探讨对胆囊结石腹腔镜手术患者实施疼痛护理过程中，分析循证护理的临床应用价值。方法选择我院2014年1月至2016年1月收治的胆囊结石腹腔镜手术患者72例作为研究对象。根据不同的疼痛护理方法，展开所有胆囊结石手术患者的分组研究。对36例对照组胆囊结石患者选择常规疼痛护理的方法；对36例观察组胆囊结石患者疼痛护理中应用循证护理；观察对比疼痛诱因以及疼痛持续时间。结果在疼痛诱因方面，两组胆囊结石患者无明显差异（P＞0.05）；在疼痛持续时间方面，观察组明显少于对照组胆囊结石患者（P＜0.05）。结论临床对胆囊结石腹腔镜手术患者在实施疼痛护理过程中，有效应用循证护理，可以将患者的疼痛持续时间显著缩短，将患者术后疼痛程度显著缓解，显著提高胆囊结石患者的生活质量。

循证护理；胆囊结石；腹腔镜手术；疼痛护理

临床在护理过程中应用循证护理，针对临床护理要求可以有效满足，针对医学模式的改变可以有效适应，最终确保患者护理的最优化以及全新化。在实施循证护理过程中，主要提倡以患者为中心，针对患者的疾病情况以及患者的临床症状，选择有效方法对患者给予护理干预，最终获得满意护理效果，将患者治疗效果成功提高[1]。为了探讨循证护理对胆囊结石腹腔镜手术患者进行干预的临床价值，本文主要将我院2014年1月至2016年1月收治的胆囊结石腹腔镜手术患者72例作为研究对象，对分组后的36例观察组胆囊结石患者在实施疼痛护理过程中，有效应用循证护理，效果理想，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2014年1月至2016年1月收治的胆囊结石腹腔镜手术患者72例作为研究对象。根据不同的疼痛护理方法，展开所有胆囊结石手术患者的分组研究。对照组（36例）：男20例，女16例；年龄为31～71岁，平均年龄为（47.5±8.2）岁；观察组（36例）：男21例，女15例；年龄为32～73岁，平均年龄为（47.6±8.3）岁；两组胆囊结石腹腔镜手术患者在性别与年龄方面，无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法：对于对照组胆囊结石患者，临床完成腹腔镜手术后，按照常规给予护理干预，主要包括对患者实施呼吸道护理、对患者实施穿刺孔护理以及对患者实施引流管护理，对患者实施高流量吸氧，完成手术后对患者实施上肢按摩活动以及实施下肢按摩活动[2]。

1.2.2 观察组方法：对于观察组胆囊结石患者，在对照组基础上给予循证护理干预，具体为：①完成手术后，针对患者的疼痛情况，选择视觉评分法对患者进行干预，干预时间为5 d，并且做好相关的记录工作，完成手术后针对患者的疼痛程度以及疼痛时间进行观察对比[3]。②依据对患者完成手术后患者发生疼痛的位置、疼痛程度以及疼痛持续的时间进行分析，进而针对导致出现疼痛的原因进行分析。③针对患者的临床症状进行分析，有效进行相关文献的查阅，创建有效的护理方法，对患者讲解相关的注意事项。④在对患者实施循证护理干预过程中，针对患者的临床表现加以认真观察，对患者的护理效果进行准确评价，对患者完成手术后，针对患者进行必要的护理调整。

1.3 统计学方法：临床使用统计学软件SPSS15.0展开所有胆囊结石患者的临床数据分析，患者的疼痛诱因选择χ2检验以%形式表示，患者的疼痛持续时间采用t检验以 表示，当P＜0.05为存在明显差异，存在统计学意义。

2 结 果

2.1 疼痛诱因：两组胆囊结石腹腔镜手术患者在疼痛诱因方面，无明显差异（P＞0.05），具体见表1。

表2 观察组与对照组胆囊结石腹腔镜手术患者疼痛持续时间临床对比 [n（%）]

2.2 疼痛持续时间：两组胆囊结石腹腔镜手术患者在疼痛持续时间方面，观察组明显少于对照组胆囊结石患者（P＜0.05），具体见表2。

3 讨 论

针对胆囊结石患者，临床完成腹腔镜手术后，因为产生的疼痛症状，最终会导致患者的生活质量呈现下降趋势。在对患者实施循证护理的过程中，针对3方面需要密切注意。①需要积极寻找问题，并且合理提出相关的问题。因为患者与患者之间会表现出个体差异，对此针对疼痛敏感程度以及疼痛耐受程度也有所不同。针对系列问题需要加以认真研究分析。②针对有关文献进行认真分析。有效创建具体的循证护理方案，针对患者的疾病情况加以观察，有效完成有关文献的查阅，针对患者进行按摩，将注意力成功转移，对患者实施腹带加压包扎，将患者吸氧时间增加，选择镇痛剂进行干预等。③针对护理人员的循证护理效果进行评价。

对本次实验研究结果加以观察发现，在疼痛诱因方面，两组胆囊结石患者无明显差异（P＞0.05）；在疼痛持续时间方面，观察组明显少于对照组胆囊结石患者（P＜0.05）。有效证明对胆囊结石腹腔镜手术患者实施疼痛护理过程中，循证护理干预的临床价值。综上所述，针对胆囊结石腹腔镜手术患者临床给予循证护理干预，可以将患者的疼痛持续时间显著缩短，最终显著提高胆囊结石患者的生活质量。

[1] 魏锦香.对行腹腔镜手术的胆结石患者实施疼痛及并发症护理的效果探究[J].当代医药论丛,2015,5(3):78-79.

[2] 李燕莉.探讨护理干预对降低腹腔镜胆囊切除术患者负性心理的影响[J].护士进修杂志,2010,25(18):1709-1711.

[3] 彭璐.腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石43例围术期护理[J].现代诊断与治疗,2013,24(5):1179-1180.

表1 观察组与对照组胆囊结石腹腔镜手术患者疼痛诱因临床对比[n（%）]

R473.6

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：1671-8194（2017）21-0268-02