马 慧 丁 月 王共礼

（新疆乌鲁木齐市王共礼整形美容门诊部，新疆 乌鲁木齐 830000）

眼袋整形术联合注射用A型肉毒毒素对眼周皮肤松弛的临床效果研究

马 慧 丁 月 王共礼

（新疆乌鲁木齐市王共礼整形美容门诊部，新疆 乌鲁木齐 830000）

目的研究眼袋整形术联合注射用A型肉毒毒素对眼周皮肤松弛的临床效果。方法选择2014年1月至2016年12月在我院进行诊治的眼周皮肤松弛患者60例，随机分为观察组与对照组，每组各30例。对照组单纯给予眼袋整形术治疗，观察组采用眼袋整形术联合注射用A型肉毒毒素治疗，比较两组患者的眼袋明显改善情况、皮肤色泽增强情况、鱼尾纹改善情况以及患者满意率。结果观察组患者的眼袋明显改善情况、皮肤色泽增强情况、鱼尾纹改善情况以及患者满意率均明显优于对照组（P＜0.05）。结论眼袋整形术与注射用A型肉毒毒素联合使用可以有效提高对眼周皮肤松弛的临床治疗效果，且可以增加患者对治疗效果的满意度，提高术后的皮肤光泽度。

眼袋整形术；注射用A型肉毒毒素；眼周皮肤松弛

随着现代生活节奏和社会环境的不断加快，人体年龄的增长、人口老龄化的加剧以及人们心理压力和精神压力的日益增高，使人们面部衰老不断加重[1-2]。本研究主要探讨了眼袋整形术联合注射用A型肉毒毒素对眼周皮肤松弛的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2014年1月至2016年12月在我院进行诊治的眼周皮肤松弛患者60例，所有患者均确诊为眼周皮肤松弛，均无A型肉毒毒素禁忌，未行任何眼部整形治疗，无凝血功能障碍，且无自身免疫系统疾病。随机分为观察组与对照组，观察组30例，男11例，女19例；年龄24～79岁，平均（42.35±13.76）岁，身高（161.39±10.24）cm，体质量（53.42±5.96）kg。对照组30例，男10例，女20例，年龄25～78岁，平均（43.12±13.45）岁，身高（161.76±10.38）cm，体质量（53.56± 5.89）kg。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：对照组单纯给予眼袋整形术治疗，操作方法：经下睑缘距睫毛根部0.2～0.3 cm处做一切口，并于外眦角位置做一斜行切口，顺着切口的方向将眼轮匝肌进行逐层的剥离，使眶隔筋膜得到完全的暴露，然后把下眼睑外侧、中部和内侧多余的脂肪组织完全剔除。使用蚊式血管钳对眼轮匝肌外侧1/3深面位置进行分离，使王韧带充分暴露，剪断王韧带中部，从而有效固定下眼睑。最后使用3-0线缝合剪断的韧带与眶外缘或者外眦韧带的骨膜。观察组采用眼袋整形术联合注射用A型肉毒毒素治疗，眼袋整形术的操作方法与对照组相同，注射用A型肉毒毒素的注射方法为：选取患者的眼角外侧、平行外移2 cm、眼角外侧上方1 cm处以及眼角外侧下方1 cm 4个注射位置，进行皮下肌层注射2.5 U注射用A型肉毒毒素。

1.3 观察指标：比较两组患者的眼袋明显改善情况、皮肤色泽增强情况、鱼尾纹改善情况以及患者满意率。

表1 两组各项指标比较[n（%）]

1.4 统计学分析：采用SPSS15.00软件，计量资料以（x-±s）表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，以P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结 果

经过治疗后，观察组眼袋明显改善者29例（96.67%）、皮肤色泽增强者28例（93.33%）、鱼尾纹改善者100例（100.00%）以及患者满意率为96.67%（29/30）；对照组眼袋明显改善者21例（70.00%）、皮肤色泽增强者22例（73.33%）、鱼尾纹改善者20例（66.67%）以及患者满意率为76.67%（23/30）；观察组患者的眼袋明显改善情况、皮肤色泽增强情况、鱼尾纹改善情况以及患者满意率均明显优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

由于眼部是人体皮肤最薄的位置，眼周皮下的神经末梢以及毛细血管较为丰富，易发生充血，导致水肿或血肿，使得眼部皮肤是人体中最易发生老化以及松弛的部位[3-5]。因女性的皮肤真皮相比于男性较薄，所以女性更易发生皮肤衰老变形[6]。目前临床对于眼周皮肤松弛主要采取眼袋整形术进行治疗，但远期治疗效果并不理想，已不能全面满足社会群体的美容需要[7-8]。注射用A型肉毒毒素是美容界最常用的一种抗松弛方法，可以有效矫正鱼尾纹和眼袋皮肤松弛，还可以用于腓肠肌注射瘦小腿、面部生物除皱和咬肌注射瘦脸，具有操作简便、注射后恢复较快、局部肿胀较轻以及瘢痕不明显等多种优点[9]。本研究对照组单纯给予眼袋整形术治疗，观察组采用眼袋整形术联合注射用A型肉毒毒素治疗，结果发现，观察组患者的眼袋明显改善情况、皮肤色泽增强情况、鱼尾纹改善情况以及患者满意率均明显优于对照组（P＜0.05）。表明眼袋整形术联合注射用A型肉毒毒素可以有效提高对眼周皮肤松弛的临床治疗效果，改善患者的眼袋明显改善情况、皮肤色泽增强情况、鱼尾纹改善情况以及患者满意率。

综上所述，眼袋整形术与注射用A型肉毒毒素联合使用可以有效提高对眼周皮肤松弛的临床治疗效果，且可以增加患者对治疗效果的满意度，提高术后的皮肤光泽度。

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[2] 周景和,徐慧芳,范希玲.眉下切口切提眉术联合眶脂去除治疗上睑皮肤松弛伴臃肿[J].浙江医学,2015,37(23):1940-1942.

[3] 王娜娜,周云,樊琳,等.胶布粘贴法在上睑皮肤松弛或下垂患者眼科检查中的应用[J].中华现代护理杂志,2014,20(34):4398-4398.

[4] 宋保强,刘青,李杨,等.经眉中切口切提眉联合皱眉肌部分切断促进眼周年轻化[J].中国美容整形外科杂志,2016,27(5):276-278.

[5] 宋保强,刘青,李杨,等.经眉中切口切提眉联合皱眉肌部分切断促进眼周年轻化[J].中国美容整形外科杂志,2016,27(5):276-278.

[6] 田启明.注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛效果观察[J].海峡药学,2015,27(9):164-165.

[7] 陈平,杜学亮,黎咏璇,等.超脉冲CO2点阵激光在矫治上下眼睑松弛中的应用研究[J].中国美容医学杂志,2012,21(13):1721-1723.

[8] 杭炜,章斌,李林林.A型肉毒毒素联合眼袋整形术在眼周皮肤松弛患者中的应用效果及安全性分析[J].医学理论与实践,2016, 29(11):1477-1478.

[9] 胡洋红,胡杨柳,刘德伍,等.注射用A型肉毒毒素联合眼袋整形术治疗眼周皮肤松弛的效果研究[J].中国美容医学杂志,2013, 22(13):1390-1393.

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