祛风止痒片联合自血疗法治疗慢性荨麻疹的疗效分析

2017-09-03薛梅

中国医药指南 2017年21期

关键词：风团荨麻疹持续时间

薛梅

（新疆乌鲁木齐市头屯河区中心医院皮肤科，新疆乌鲁木齐 830023）

祛风止痒片联合自血疗法治疗慢性荨麻疹的疗效分析

薛梅

（新疆乌鲁木齐市头屯河区中心医院皮肤科，新疆乌鲁木齐 830023）

目的探讨祛风止痒片联合自血疗法治疗慢性荨麻疹的疗效。方法选取2014年3月至2016年12月我院就诊的慢性荨麻疹患者58例，随机分为观察组（祛风止痒片+自血疗法）和对照组（常规治疗）各29例。对比两组风团大小、风团数目、瘙痒程度和持续时间。结果观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。观察组风团大小、风团数目、瘙痒程度和持续时间均显著少于对照组（P＜0.05）。结论慢性荨麻疹采用祛风止痒片联合自血疗法治疗效果良好，对于控制患者病情发展有积极作用，值得临床推广。

慢性荨麻疹；祛风止痒片；自血疗法

荨麻疹是一种常见的皮肤病，发作超过6周以上则称为慢性荨麻疹。中医中属于“瘾症”范畴，以顽固难治、病程缠绵、反复发作为特点，其主要是Ⅰ型变态反应和部分非变态反应所致，患者生活和工作受到严重影响[1]。自血疗法是一种非特异性疗法，可调节人体内分泌，有活血化瘀和增加机体免疫力的作用[2]。祛风止痒片可治疗风邪外犯、卫外不固之症等。本研究将祛风止痒片和自血疗法联合应用治疗慢性荨麻疹，效果良好，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取在我院皮肤科就诊的慢性荨麻疹患者58例，随机分为观察组（祛风止痒片+自血疗法）和对照组（常规治疗）各29例。其中观察组男性18例，女性11例，年龄最小18岁，最大59岁，平均年龄（30.15±7.62）岁，病程最短3.5个月，最长36个月，平均病程（5.24±1.01）个月；对照组男性16例，女性13例，年龄最小19岁，最大60岁，平均年龄（30.34±8.11）岁，病程最短3个月，最长38个月，平均病程（5.36±1.13）个月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准。纳入标准：①病程持续6周以上或数年不愈；②符合慢性荨麻疹诊断标准；③患者知情同意。排除标准：①治疗前2周服用治疗荨麻疹药物或影响机体免疫力药物者；②有严重心律失常、糖尿病及心功能Ⅲ级以上者；③孕妇及哺乳期妇女；④压力、寒冷、日光等物理刺激引起的荨麻疹、胆碱能型荨麻疹。

1.3 治疗方法。对照组：给予服用盐酸左西替利嗪（重庆华邦制药有限公司，国药准字H20040249，5 mg），5 mg/d。连续治疗28 d。观察组：给予祛风止痒片5片口服，同时给予自血疗法：每天1次抽取4 mL静脉血，肌内注射。连续治疗28 d。

1.4 疗效判定[3]：临床症状改善显著，积分值减少≥95%，风团消退判定为治愈；临床症状有所改善，积分值减少≥70%，皮损大部分消退判定为显效；临床症状有所改善，皮损部分消退，积分值≥50%判定为有效；临床症状无改善甚至加重，积分值减少＜50%判定为无效。

1.5 统计学方法：数据分析采用SPSS 18.0 统计软件，计量资料和计数资料表示方法为：（x-±s），例（%），计量资料和计数资料分别采用t检验和χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较。治愈：观察组13例，对照组8例；显效：观察组11例，对照组9例；有效：观察组3例，对照组2例；无效：观察组2例，对照组10例。观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组症状积分比较：观察组风团大小、风团数目、瘙痒程度和持续时间均显著少于对照组（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

荨麻疹在人群中的发病率为15%～20%，慢性荨麻疹为0.1%～0.3%。可发生于任何年龄段，好发于20～40岁，无明显季节性和地区性[4]。荨麻疹反复发作，导致饮食限制，睡眠质量等均给患者生理及心理带来了不利影响。抗组胺药是其目前临床上首选的治疗药物，但该类药物仅对病理过程对症治疗，不能使肥大细胞脱颗粒，稳定细胞膜，机体一旦有诱因时则会再次发作[5]。中医认为：先天禀赋不足，卫外不固，风热、风寒之邪乘虚侵袭；或饮食不节，肠胃积热，不能疏泄透达，邪郁腠理；或肝肾不足，冲任失调，血虚生风化燥等是慢性荨麻疹发病的主要原因。荨麻疹的治疗原则包括：①通过减少肥大细胞介质释放达到控制症状的药物治疗；②消除/避免诱因；③诱导耐受。祛风止痒片中防风有祛风止痒之功效；白蒺藜具有止痒和疏肝熄风之功效；荆芥具有透疹止痒、解表散风的功效；苦参可清热燥湿；徐长卿具有止痛止痒、祛风化湿的功效；乌蛇具有通络、祛风的功效；甘草调和诸药[6]。自血疗法利用自身静脉血再自体注射，降低机体敏感性，对白细胞吞噬作用有促进作用，而且增强机体免疫力，最终达到治疗荨麻疹的目的。本研究中观察组总有效率93.10%显著高于对照组65.52%（P＜0.05）。表明祛风止痒片联合自血疗法治疗慢性荨麻疹效果优于常规治疗。观察组风团大小、风团数目、瘙痒程度和持续时间均显著少于对照组（P＜0.05）。提示祛风止痒片联合自血疗法在改善慢性荨麻疹临床症状上效果更佳。由于本研究研究样本量较小研究时间较短，临床上还需后期进一步大样本进行验证。综上所述，慢性荨麻疹采用祛风止痒片联合自血疗法治疗效果良好，对于控制患者病情发展有积极作用，值得临床推广。