曹传友

（济阳县人民医院，山东 济南 251400）

・综 述・

新医改政策对我国医药产业发展的影响

曹传友

（济阳县人民医院，山东 济南 251400）

中央政府提出了许多有关的医药卫生体制改革政策，即新医改政策，对医药行业发展有着深刻影响。本文通过对新医改政策当中基本药物政策、新医保目录政策、药品价格政策、药品集中采购政策4项政策实施有效分析，了解到基本药物的配套制度可以对药品的应用具有重要的影响，而医保目录政策通过扩大医保目录，可以有效提出市场对药品的需求量。同时通过师生药品价格政策，可以有效稳定药品价格，而且药品集中采购政策可以有效鼓励企业进行药品创新，使药品生产企业有着新的发展。

医药卫生体制改革；医药产业；发展；影响

面对医药市场波动比较大的现象，我国政府提出了许多有关了医药卫生改革的政策，主要目的在于有效改正医药卫生体制的问题，使医药生产、药品销售和药物应用得到有效管理。但是由于社会保障制度、社会补偿机制等措施应用范围的狭窄，使得药品价格不稳定、医患矛盾激化、部分药品数量不足等问题无法得到及时解决。因此我国制定了完善的医药卫生体制改革政策，通过基本药物政策、新医保目录政策、药品价格政策、药品集中采购政策等有效的政策，使人们可以享受到基本的医疗卫生服务，并且降低人们进行治疗的费用，提高人民群众对医疗改革制度的满意度。

1 基本药物制度

从宏观的角度进行分析，国家基本药物制度会导致地方政府在卫生支出方面明显增加，也会使得药品市场不断扩大[1]。但是在推进医疗支付制度改革的时候，会影响到药品消费市场的正常运营。而在医疗当中的基本药物主要是指价格比较低廉、数量足够、使用频率高、质量有保障的药品[2]。我国提出了基本药物管理方法等制度，保证基本药物的供应的稳定，改变以往药物供应不稳定的现象，使人们均可以享受到基本的医疗卫生服务，促进卫生事业的不断发展。

由于基本药物制度的逐渐实行，国内药品总消费量的稳定程度会得到保持，但是对应配套制度会使得药物的使用情况出现变化，进而影响到药物市场销售额的变化。随着基本药物制度的实行，可以有效引导医药产业往好的方向发展，有助于医药产业实力的凝聚。在基础药物当中中药的品种比较多，因此在进行基础药物制度改革中药企业受到影响更为明显。而且将基本药物列入到医保报销目录当中，可以有效促进基础药物用量的增加。在另一方面，政府举办医疗卫生机构将基本药物进行统一管理，会使得市场竞争明显加大。而且由政府确定基本要求的价格，会影响到企业的利益。

2 新医保目录政策

新医保目录是我国重要的基本医疗保险制度，也是医药改革的主要内容之一。我国每次颁布新医保药品的目录，均会给必将给国内药品消费结构带来新的变化。医疗保险制度主要指的是国家根据人们的医疗需求而制定的医疗保险基金的制度，是比较常用的卫生费用管理模式，可以为普通居民提供医疗保险，使其可以在患病之时可以得到有效的补偿[3]。

目前我国已经开始在全国范围内推行城镇职工基本医疗保险制度，使得参保的职工可以享受到专业的医疗服务，并且可以有效降低治疗所需要的费用。同时政府实施对医疗服务的管理，确定了有关基本医疗保险药品目录、治疗项目等方面的标准，对提供基本医疗保险服务的医疗机构、药店进行资格认定并允许参保职工进行选择。而基本医疗保险药品目录主要是指在临床治疗当中使用频率高，而且处于医疗保险支付范围内的药品。通过扩大医保目录范围，不仅可以有效满足人们对药物的需求，也可以促进药品行业的发展。特别是医保目录逐渐加入高端药物，可以有效促进药品市场的扩大，影响人们的药品消费结构。另外我国加强对药品应用的指导和监督，可以使临床用药的合理性明显提高。而且对于有许多药物品种处于医保目录范围内的大型生产企业来说，具有很好的发展机会，使其可以有更多的能力进行药品创新，提高自身的利益。

3 药品价格政策

我国正在逐渐推进的药品价格政策，会影响到医药产业的利益增长，进而影响到药品生产的数量和质量[4]。由于在医院补偿机制还没有得到完善，使得药品价格政策成为影响药品生产、销售和应用的重要因素。虽然我国对外开放之后，使得医药产业经济有了大幅度的进展，但是因为我国在实行药品集中采购政策的时候，多次调低药品价格，使得药品生产企业受到影响。

有关人士认为处于基本医疗保险用药目录范围内的药品，由于中央和地方的有关部门进行确定价格，这种政策的实施，不仅会明显降低药品生产企业利益，也会明显影响到企业的创新。但对多年的统计数据进行分析，发现随着药品价格政策实行时间的加长，其对医药产业的不利影响逐渐减少，甚至使得药品生产企业有了小幅的利润增长。这是由于在我国实施药品价格政策之后，可以使药品市场当中恶意价格竞争明显减少，不仅可以有效维护药品市场的和谐发展，也可以使药品生产企业获得更多的利润。同时在我国不断采取措施稳定药品价格之后，使许多药品生产企业为了获得更多的利益，充分利用自身的能力进行药品创新，这为高价新药的出现提供了有效的机遇。所以我国实行药品价格政策不会到药品市场的混乱，反而可以有效引导医药产业往更好的方向发展。

4 药品集中采购政策

药品集中采购政策属于我国进行新医改的重要部分，其实行对医药产业的发展具有巨大的影响。我国推行药品集中采购政策的主要目的在于改革各个地区药物价格虚高，药品回扣现象严重等问题[5]。在许多地方将此政策当做解决看病困难的主要措施之一。在实行药品集中采购政策以来，药品质量有保障的企业获得更多中标机会，而药品质量低劣的企业很可能被市场所排斥，对提高市场药品质量具有重要的作用。目前药品集中采购政策被我国政府当做重要项制度进行实施，在规范市场购药行为、维护药品市场秩序、稳定药品的价格等方面具有明显的效果，但是在鼓励药品创新方面还明显不足，因此需要从这个方面进行改进。

通过大量资料显示，在实行集中采购政策之后，我国许多企业对价差问题存在许多的异议。原研药与仿制药在价格差距过大，主要表现为仿制药的价格逐渐减低，而原研药的降幅明显很小。面对这种情况，我国加强医药卫生体制改革，对新药进行合理定价，并且通过鼓励药品的开发，适当新药物的销售得到有效的控制。另外我国不断完善药品集中采购工作，建立以政府作为领导，以省份为单位进行集中采购的方法，并且在采购过程中设立合理的药品采购评价办法，使药品采购具有公平性，无形中也促进了医药产业的发展。因此药品集中采购政策给药品创新提供了政策的支持和发展的机遇，这和国家新医改政策的目的具有一致性。

5 结 语

新医改方案当中存在许多影响到医药产业发展的因素，比如通过控制基本药物攻击的政策、将药品集中采购的政策、扩大医保药品目录的政策，合理控制药品价格的政策。这些政策的实施，不仅可以有效促进医药产业的发展，也可以有效促进药品企业进行创新，研究出更多的新药，满足临床治疗的需要。因此在实际工作中，需要合理应用这些新医改政策，使医药产业不断优化，为人们对提供更多的药物，从而促进治疗效率的提升。

[1] 陆 鑫.解析新医改谋略产业未来——中国医药健康产业政策与发展主题年会在京召开[J].中国食品药品监管.2015(01):152-153.

[2] 孔学东,干荣富.中国医药产业的机遇、挑战及相应对策[J].中国医药工业杂志.2015(01):96-97.

[3] 黄 敏,干荣富.新医改政策对医药行业影响分析[J].中国医药工业杂志.2016(05):148-149.

[4] 周 毅.“新医改”下的我国医药产业可持续发展的国际竞争力研究[J].国际贸易问题.2015(07):120-121.

[5] 孙国君,林建红,单伟光.中国医药产业研发活动中政府政策引导作用的分析[J].上海医药.2014(10):88-89.

本文编辑：吴玲丽

R197

A

ISSN.2095-8242.2017.001.186.02