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复方甘草酸苷注射液治疗过敏性紫癜的临床价值分析

2017-03-08孟淑芹孟淑华

临床医药文献杂志(电子版) 2017年1期
关键词:甘草酸紫癜过敏性

孟淑芹,孟淑华

(聊城市人民医院,山东 聊城 252000)

复方甘草酸苷注射液治疗过敏性紫癜的临床价值分析

孟淑芹,孟淑华

(聊城市人民医院,山东 聊城 252000)

目的分析复方甘草酸苷注射液治疗过敏性紫癜的临床价值。方法选取我院2014年12月~2016年7月收治的过敏性紫癜患者130例,由于治疗的药物不同将其随机分为对照组和实验组,各65例。对照组采用常规药物治疗(维生素C、抗组胺药物等),实验组在对照组基础上加用复方甘草酸苷注射液进行静脉滴注,并对比两组患者的疗效、不良反应发生率及患者的焦虑抑郁程度。结果治疗后,实验组的疗效高于对照组,且焦虑抑郁评分均明显优于对照组,不良反应发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对过敏性紫癜患者采用复方甘草酸苷注射液+基础药物治疗的疗效显著,不仅缓解患者焦虑抑郁的不良情绪,而且降低了不良反应发生率,改善了患者的生活质量,值得临床推广应用。

复方甘草酸苷注射液;过敏性紫癜;临床价值

过敏性紫癜(HSP)主要是指由于免疫复合物质介导的血管出现变应性炎症反应,从而引起的皮肤及其黏膜的病理改变。该疾病较常见于儿童,主要临床表现为皮疹,还伴有关节肿痛、腹痛、呕血及便血等。该疾病发生后,多数患者不能找到致病原因,不能进行对症治疗,且病症常常迁延不愈,容易出现反复发作的情况,严重影响了患者的日常生活质量[1]。在临床上治疗该疾病的常规药物有抗组胺及维生素C等,但由于治疗效果笼统,不能对症治疗,所以疗效不佳。本文就该疾病在常规药物治疗基础上加用复方甘草酸苷注射液的疗效进行进一步的分析与研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年12月~2016年7月收治的过敏性紫癜患者130例,由于治疗的药物不同将其随机分为对照组和实验组,各65例。所有患者均符合过敏性紫癜的诊断标准。对照组男32例,女33例,年龄2~12岁,平均年龄(7±3.1)岁,病程10~60天,平均病程(35±10.4)天;观察组男34例,女31例,年龄2~13岁,平均年龄(7.5±3.7)岁,病程12~58天,平均病程(35±8.6)天。所有患者均排除患有精神疾病、智力障碍和交流有障碍疾病的患者。对比两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用常规药物进行治疗,包括抗组胺类药物:氯雷他定片、西咪替丁等,维生素C片(海南国瑞制药有限公司,国药准字H20065392)及其它药物进行对症治疗;实验组在对照组基础上加用复方甘草酸苷注射液(日本米诺发源制药株式会社座间工厂,国药准字J20130071)小儿用量5 mL+5%葡萄糖注射液100 mL中,静脉滴注,成人可加大剂量至20 mL,1次/d,连续治疗2周,并观察其疗效。

1.3 观察指标及疗效判定标准

显效:患者临床症状好转,情绪稳定,无不良反应发生;有效:患者临床症状基本好转,情绪稳定,不良反应的发生较少;无效:临床症状无改变,甚至加重,情绪低落绝望,不良反应的发生较多[2]。总有效率=显效率+有效率。对患者的焦虑抑郁程度采用SAS量表和SDS量表统计评分,SAS标准:轻度焦虑为50~59分,中度焦虑为60~69分,重度焦虑为>70分;SDS评分标准:≥50表示有抑郁症状[3]。

1.4 统计学方法

选用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

治疗后,所有患者的临床症状均有所改善,其中实验组显效49例,显效率75.4%;有效14例,有效率21.5%;无效2例,无效率3.0%;总有效率为96.9%;对照组显效43例,显效率66.2%;有效13例,有效率20.0%;无效9例,无效率13.8%;总有效率为86.1%。两组患者比较差异有统计学意义(x2=4.866,P=0.027)。

2.2 两组患者焦虑抑郁评分

治疗后,患者的不良情绪均有所缓解,实验组SAS评分为(52.22±2.1)分,SDS评分为(42.31±1.4)分;对照组SAS评分和SDS评分分别为(69.43±1.9)分、(58.12±1.6)分。两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组患者不良反应发生情况

治疗后,各组患者均出现不良反应情况,其中实验组出现头痛2例,对照组出现头痛5例,血压升高4例,实验组不良反应发生总率为3.07%,远低于对照组的13.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

过敏性紫癜,又称为舒-享综合征,是由免疫介导物质引起的过敏性血管性的炎症反应,该疾病发生后,可能会出现皮疹,也可累及到胃肠道、关节及肾脏等多个器官组织,主要好发于儿童。该疾病主要是由免疫因素发生损伤所引起,其病理改变机制为:机体的一些致敏物质发生变异性反应后,会增加毛细血管的通透性,使免疫物质沉积在血管壁上,从而引起的毛细血管出现炎症改变,严重者甚至累及内脏器官和关节[4]。且该疾病发生的病因不够明确,对治疗存在一定的困难和挑战。在临床中治疗该疾病的常规药物主要包括抗组胺药物(西咪替丁)、维生素C等,在病因不明的情况下,多采用该药物控制或缓解症状。随着医疗科技的不断发展,药物也不断的革新,其中复方甘草酸苷注射液便是治疗紫癜的新型类药物。该药物主要的成分是甘草甜素,具有抗过敏、抗炎的作用,同时可以阻碍花生四烯酸代谢酶,还可以减少变异性炎症因子的侵润,对减轻血管内炎症反应具有较好的作用,也可以调节机体的免疫功能[5]。进行静脉给药吸收快,不良反应的发生率较低,利于患者早日康复。

综上所述,针对过敏性紫癜患者采用复方甘草酸苷注射液+基础药物治疗的疗效显著,不仅缓解了患者焦虑抑郁的不良情绪,而且降低了不良反应发生率,改善了患者的生活质量,值得临床推广应用。

[1] 汤春辉,皇甫春荣.复方甘草酸苷注射液治疗儿童过敏性紫癜疗效观察[J].儿科药学杂志,2011,17(3):25-27.

[2] 刘红华,毛红群,董美蓉,等.复方甘草酸苷注射液联合山莨菪碱注射液治疗过敏性紫癜66例疗效观察[J].中国中医药科技,2006,13(1):51-52.

[3] 宇清涛.脾氨肽口服冻干粉联合复方甘草酸苷注射液治疗过敏性紫癜40例临床观察[J].河北中医,2013,35(5):749.

[4] 古丽巴哈尔·阿木提.复方甘草酸苷注射液治疗单纯性过敏性紫癜临床疗效观察[J].皮肤病与性病,2014,(3):171-172.

[5] 刘凤君,韩征利,贾秀红,等.复方甘草酸苷注射液联合大剂量维生素E治疗儿童单纯型过敏性紫癜临床疗效观察[J].中国保健营养,2015,25(11):244-245.

本文编辑:张 钰

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ISSN.2095-8242.2017.001.150.02

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