武爱玲，韩果花，郭燕玲

（包头市第四医院，内蒙古 包头 014030）

分析助产护理干预实施于高龄产妇分娩中的作用

武爱玲，韩果花，郭燕玲

（包头市第四医院，内蒙古 包头 014030）

目的研究助产护理干预实施于高龄产妇分娩中的作用。方法选取我院2013年2月～2015年9月收治的高龄产妇100例为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组进行常规护理，观察组进行助产护理干预，对比两组临床护理效果。结果观察组的自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组，各产程时间短于对照组。结论助产护理干预实施于高龄产妇分娩中的作用显著，值得推广。

助产；护理干预；高龄产妇；分娩

为了对高龄产妇与胎儿的安全与健康进行有效保障，对其进行科学合理的护理是十分必要的[1]。本研究主要探讨助产护理干预实施于高龄产妇分娩中的作用，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月～2015年9月收治的高龄产妇100例为研究对象。将其随机分为观察组与对照组，各50例。观察组平均年龄（33.21±8.26）岁，平均孕周（38.71±3.26）周，其中30例为经产妇，20例为初产妇。对照组平均年龄（33.05±8.12）岁，平均孕周（38.72±3.21）周，其中31例为经产妇，19例为初产妇。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组进行常规护理，由产科护士对产妇进行产前护理，等到产妇的宫口全开之后，由助产士帮助产妇接生。

观察组进行助产护理干预，具体如下。

1.2.1 产前护理

护理人员要对产妇的家庭经济、生理状态以及心理状态等情况进行全面性的了解，由责任助产士对产妇进行一对一的全程陪护。在产妇待产的过程中，助产士要积极主动的与产妇进行交流与沟通，向产妇介绍分娩环境以及分娩的相关知识，确保产妇能够对自然分娩方式的优势进行了解，将其自然分娩信心增强。其次，护理人员要陪同产妇对产科环境进行熟悉，采用聊天以及转移注意力等方式来将产妇焦虑、紧张等不良情绪有效缓解，使其能够在愉悦的心态下进入产房。其次，产前还要指导产妇进行拉梅兹呼吸训练，嘱咐产妇保持全身轻松状态，取半坐卧位，最大深度吸气之后吐气，吐气速度要快于吸气，并且将产妇的子宫收缩情况作为依据，对呼吸频率与方式进行合理调节。

1.2.2 产时护理

等到产妇进行规律性的宫缩之后，可以由家人全程陪伴产妇分娩。责任助产士要将产妇的表情与宫缩反应作为依据，评估分娩风险。然后再将评估结果作为依据，安排不同资历的助产士为产妇提供相应的分娩服务，主要包括配合宫缩技巧以及用力技巧等，并且要进行全程导乐，采用语言鼓励、抚摸以及按摩等方式来将产妇的注意力分散，并且对产妇进行充分的表扬与鼓励。在宫缩间歇期，要帮助产妇擦汗，给予其饮水，进行能量的补充。其次，可以根据产妇的喜好，在病房内播放产妇喜爱的音乐，促使其身心放松，将其分娩信心与应激力提高。医院可以设置家庭式的产房，采用和谐的色调对产房进行布置，消除产妇不良情绪，对母婴安全进行有效保障。

1.2.3 产后护理

娩出胎儿之后，要协助产妇娩出胎盘，将胎盘成功娩出之后，每十到十五分钟对产妇进行一次宫底按摩。及时将胎儿健康告知产妇，使其能够放松身心，恢复情绪，避免产后情绪出现过大波动而对子宫收缩进行影响。其次，产后还要及早指导产妇开奶，并且进行母婴接触，告知产妇母乳喂养的相关知识与技巧，向其讲解母乳喂养有利于促进产后子宫恢复。

1.3 观察指标

对两组产妇的分娩方式以及产程时间进行对比分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“s”表示。

2 结 果

2.1 两组分娩方式对比

对照组自然分娩2 5例（5 0%），阴道助产5例（10%），剖宫产20例（40%）；观察组自然分娩45例（90%），阴道助产3例（6%），剖宫产2例（4%）。观察组的自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组，（P＜0.05）。

2.2 两组产程时间对比

观察组第一产程、第二产程与总产程的时间分别为（390.2±102.2）min、（30.2±10.1）min、（432.1±105.1）min，显著短于对照组的（489.9±122.8）min、（39.8±15.8）min、（568.8±135.9）min，（P＜0.05）。

3 讨 论

随着医疗模式的不断改变，人们有着越来越高的母婴保健与产时服务需求[2]。高龄产妇指的是年龄在35岁以上的产妇，对于女性来说，分娩属于一个较为重要的过程中，在这一过程中，存在各种各样的不确定因素，在不同程度上影响了产妇的生理与心理[3]。对于高龄产妇而言，因为其身心均没有处于最佳妊娠状态，所以相对于正常产妇而言，其各种分娩问题的发生率显著要高[4]。助产护理干预属于一种新型的护理模式，通过对产妇进行产前、产时以及产后等全面的助产护理服务，能够更好的满足产妇身心上的需求[5]。其次，这种护理模式能够在很大程度上减轻高龄产妇的负性情绪，使其能够用更加乐观、积极的态度面对分娩，同时也能够将产妇生理上的不适缓解，有助于其顺利进行分娩。

本研究结果显示，观察组的自然分娩率高于对照组，剖宫产率低于对照组，各产程时间短于对照组。由此可知，助产护理干预实施于高龄产妇分娩中的作用显著，能够降低剖宫产率，缩短产程，在临床上具有良好的推广价值。

[1] 赵 梅.助产护理干预对高龄产妇分娩结局的影响[J].中国实用医药,2016,11(28):256-257.

[2] 杨丽容.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].数理医药学杂志,2016,29(7):1065-1066.

[3] 张晓丽.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(18):126-127.

[4] 娄 立.对高龄产妇进行助产护理干预的效果[J].医疗装备,2016,29(12):181.

[5] 赖志燕.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响分析[J].白求恩医学杂志,2016,14(2):257-259.

本文编辑：苏日力嘎

R473.71

B

ISSN.2095-8242.2017.001.103.02