日本灾害医疗救援队

日本灾害医疗救援队（Japan Disaster Medical Assistance Team, J-DMAT）是指发生自然灾害、人为灾难等突发事件后的灾害急性期（48 h以内），可以开展训练有素、机动性好的医疗救治活动的专门医疗队。其于2005年由日本厚生劳动省（日本卫生劳动福利部）发起，依据《防灾基本计划》而设立。

J-DMAT组成

J-DMAT是基于医院的团队。其成员需通过为期4 d的国家标准培训课程，由卫生部和劳动部认证（日本政府）。截至2011年5月，日本有430个机构、813个医疗队及5094名人员（包括超过400家医院的医师、护师、技师及合作医疗人员）注册为DMATs成员。截至2014年4月，注册的医疗队已有1426个。J-DMAT一般由1～2名医师、2～3名护师、1～2名技师为一小组展开活动，其主要救援工作包括在受灾地区内开展医疗救治活动和广域医疗搬运两方面。

广域医疗后送是指离灾区较远的DMAT在全国6个集合点集合后，利用自卫队、民用飞机进行广域医疗后送工作，其受临时收容伤病员的医疗机构——分级护理单元（staging care unit, SCU）的指挥并行动。

J-DMAT工作流程

受灾地区通过将附近的J-DMAT集合到受灾地本部，与本部一起进行灾区内的医疗救援活动。在受灾地区工作的J-DMAT自行集结到受灾区指定医院中设立的指挥总部，在指挥总部的领导下进行救助活动。这些J-DMAT主要负责区域内后送（利用消防直升机、救护车进行伤员后方后送过程中的医疗救治活动）、医院支援（在受灾地区的医院内进行医疗救治）以及现场救治工作（与消防机构共同协作，进行伤员分检、紧急救治）等。

J-DMAT职能

为灾区基地医院提供医疗支持；在受灾地区进行伤员分检、救治、转运，包括广域航空医疗转运；为SCU提供医疗支持。SCU作为紧急后送至非破坏性地区的医疗中转点，通常设在军用和商用机场。

图1 日本DMAT的活动及工作流程

图2 日本灾害救援系统的工作流程

资料来源：Guidance of medical service division, Health policy bureau, MHLW. [2016-11-18]. http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-10800000-Iseikyoku/0000103405.pdf.

（罗发菊 报道）