张艳霞

山东省潍坊市中医院产科，山东潍坊　261041

母婴同室新生儿的临床护理分析

张艳霞

山东省潍坊市中医院产科，山东潍坊261041

目的探究母婴同室新生儿的临床护理。方法选取2013年1月—2016年1月期间于该院分娩的180例新生儿，采用随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各90例。对照组，采用母婴分室常规护理，研究组，采用母婴同室综合护理，对比两组新生儿不良情况和护理满意度。结果研究组家属满意度为95.6%，对照组为81.2%，研究组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组患儿不良反应发生率为6.7%，对照组为16.7%，研究组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对新生儿，给予母婴同室综合护理，效果显著，值得广泛推广。

母婴同室；新生儿；临床护理

母婴同室，是一种现代产科新型的新生儿护理方式，在临床实践中得到广泛应用。母婴同室，即母亲与婴儿于24 h均在一起，产妇住院期间，母婴的护理均由护理人员在产妇床边进行，且产妇与家属均属于参与者。一般情况下，产妇缺乏对新生儿护理知识的了解，促使其迫切希望掌握新生儿护理的相关知识，而母婴同室是满足产妇及家属需求的有效措施，达到提高产妇新生儿护理知识认知程度的目的。为探究母婴同室新生儿临床护理，该院以2013年1月—2016年1月期间收治的180例新生儿为对象，基于母婴同室综合护理和母婴分室常规护理作用下，取得了一定成效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年1月—2016年1月期间于该院分娩的180例新生儿，采用随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各90例。研究组，包括46例男和44例女，（3 501.10±289.45）g为平均体重。对照组，包括49例男和41例女，（3 590.00±389.51）g为平均体重。两组新生儿的一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组，采用母婴分室常规护理，研究组，采用母婴同室综合护理，具体而言，包括以下几方面的内容：①体温护理：一般而言，36～37℃为新生儿正常体温，新生儿体温偏低，可能与早产、室温低、体重低等存在联系，而过度保暖、脱水和室温高等是导致新生儿体温高的关键所在。外界温度的变化易导致新生儿体温呈现出变化趋势［1-2］。体温过低，促使新生儿血液循环和代谢情况受到影响，表现出低血糖或代谢性酸中毒，严重时，会诱发肺炎、硬肿症等疾病。因此，护理人员应严格控制室内湿温度，开窗2次/d，持续30 min/次左右，尽可能将室内温度控制于20～22℃之间，湿度为50%。针对新生儿的包被和衣服，需保证四肢处于温和状态下，以低体重儿和早产儿为重点保暖对象，可使用热水袋，达到保暖效果，将热水袋放置于婴儿脚部，切勿将热水袋直接与皮肤接触，避免被烫伤。②呼吸护理：护理人员需及时观察新生儿呼吸频率，基于腹式呼吸下，40～60次/min为正常频率，查看新生儿口腔和鼻腔内是否存在分泌物，保证新生儿呼吸处于通畅状态下。若呈现出呼吸困难、鼻翼煽动、哭声弱等状况，需及时清理呼吸道，促使新生儿处于侧卧位状态下，实施低流量持续吸氧处理，并告知医生［3-4］。③大小便护理：针对新生儿，其肾脏浓缩功能发育尚不完全，因此，出生后立即排尿，第1天，排尿量并不多，一般为10～30 mL，出生后36 h内，排尿将趋于正常化，在增加哺乳量的基础上，增加尿量，每日平均排尿可达到10次，100～300 mL为每日排尿总量。新生儿满月前后，每日排尿量可达到250～450 mL，若每日排尿量少于6次，说明母乳喂养不足［5］。通过新生儿大便性质，可观察喂养情况，新生儿若出现消化不良症状，粪质和水分开，大便次数呈现出增多趋势。新生儿若进食不足，大便则呈现出绿色稀便状态，若肠道受到感染，大便次数较多，且表现出脓性、粘性状况。出生活24 h内，新生儿若未排胎便，需对其消化道进行检查，查看是否出现畸形。胎便排出后，2 d内新生儿无排便现象，说明其吃奶量偏少，若大便较干，需查看新生儿是否出现腹胀症状，严重时，需通过开塞露，实施灌肠［6］。

1.3观察指标

详细观察并记录新生儿不良情绪，同时，通过本院自制的护理满意度调查表，以产妇和家属为对象，调查护理满意度，分为非常满意、满意和不满意3三个层次。

1.4统计方法

将该次研究的相关数据录入EXCEL表格中，并通过SPSS 20.0统计学软件分析数据，计数资料用百分［n（%）］表示，予以χ2检验，而计量资料则用（±s）表示，予以t检验，以P＜0.05作为差异有统计学意义的标准。

2　结果

2.1护理满意度

对比护理满意度，研究组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1　两组新生儿护理满意度对比［n（%）］

2.2不良情况

对比两组新生儿不良反应发生率，研究组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组新生儿不良情况对比

3　讨论

母婴同室，指母亲与新生儿于24 h内，同在一个房间内，由母亲照顾婴儿，主要涉及换尿布、保暖、喂养等，住院期间，母子都一起生活，即使需医疗等操作，分离时间也小于1h，适用于足月儿或15 kg以上的早产儿［7］。母婴同室有助于早开奶，为婴儿提供安全感和舒适感，促进新生儿身心发育，基于此，护理人员给予合理的综合护理，发现潜在危险因素，耐心回答母亲疑问，减少并发症，提高产科护理整体质量［8］。

针对新生儿护理，护理人员需在细致观察的基础上，发现潜在的危险，采取切实可行的措施进行预防，对于产妇，缺乏对新生儿相关知识的学习，易忽视新生儿的异常情况。鉴于此，护理人员应强化对病房的巡视，落实责任制，及时发现新生儿异常情况，时刻留意新新生儿生命体征和身体情况，充分发挥综合护理的优势，为新生儿安全与健康提供保障［9］。

徐群［10］在研究新生儿母婴同室护理模式过程中，以240例新生儿为对象，随机分为对照组和观察组，其中，将传统护理模式应用于对照组，将母婴同室护理应用于观察组。结果，观察组护理满意度为97.5%，明显高于对照组的85.8%。同时，观察组新生儿不良反应发生率为5%，对照组为30%，观察组明显低于对照组。其研究结果与该次研究结果存在一致性。该次研究以2013年3月—2016年3月期间于该院分娩的180例新生儿为对象，随机分为研究组与对照组，各90例。对照组，给予母婴分室常规护理，研究组，给予母婴同室综合护理。结果显示，研究组护理满意度和不良情况发生率分别为95.6%、6.7%，明显优于对照组的81.2%、16.7%。

综上所述，针对新生儿，实施母婴同室综合护理，效果显著，值得广泛推广。

［1］方惠.母婴同室新生儿护理模式的临床应用效果［J］.中国卫生产业，2013（15）：63-64.

［2］雷兵仙.临床护理路径对预防母婴同室新生儿感染及异常情况效果观察［J］.中国乡村医药，2013（17）：73-74.

［3］王素芳.新生儿床旁护理在产科母婴同室中的临床应用［J］.中国药物经济学，2015（3）：140-141.

［4］裘红.母婴同室新生儿临床护理健康指导的应用体会［J］.中医药管理杂志，2015（12）：125-126.

［5］寿文惠.预见性护理预防母婴同室新生儿感染的临床效果［J］.世界最新医学信息文摘，2015（1）：193，197.

［6］杨东英，雷叶琴.共同参与护理模式在母婴同室新生儿护理中的效果分析［J］.中医药管理杂志，2015（18）：68-69.

［7］冯辉，范永琴.新生儿护理中母婴同室的临床观察及护理体会［J］.现代养生，2014（20）：215-216.

［8］李文娟.母婴同室的新生儿临床护理经验谈［J］.现代养生，2013（18）：53-54.

［9］陈燕梅.母婴同室中新生儿安全问题分析与护理对策［J］.航空航天医学杂志，2014（9）：1302-1303.

［10］徐群.新生儿母婴同室护理模式的临床观察［J］.当代护士，2015（11中旬刊）：43-45.

Analysis of Clinical Nursing of Rooming in Newborn

ZHANG Yan-xia
Department of Obstetrics and Gynecology，Weifang Hospital of Traditional Chinese Medicine，Shandong，Weifang，Shandong Province，261041 China

Objective To study clinical nursing of neonate dri.Methods A total of during January 2013 to January 2016 in 180 cases of newborns in our hospital delivery，by randomly，divided into study group and control group，90 cases in each group.Control group，the maternal and infant room routine nursing，and the study group by comprehensive rooming in care，contrast two groups of adverse neonatal and nursing satisfaction.Result Study group family satisfaction was 95.6%，81.2%in the control group，study group was significantly higher than that of control group，the difference has statistical significance（P＜0.05）.Study group with adverse reactions occurrence rate was 6.7%，16.7%in control group，study group was significantly lower than that of the control group，the difference has statistical significance（P＜0.05）.Conclusion For the newborn，giving rooming in comprehensive care，the effect is significant，worthy of extensive promotion.

Rooming in newborn；Newborn；Clinical nursing

R473.72

A

2096-1782（2016）09－0145-03

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.09.145

2016-06-15）

张艳霞（1975.10-），女，山东潍坊人，硕士，主管护师，研究方向：产科母婴护理。