王宏

伊犁州奎屯市医院妇产科，新疆伊犁　833200

干扰素联合冷冻治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒的效果分析

王宏

伊犁州奎屯市医院妇产科，新疆伊犁833200

目的探究在慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒的治疗中，干扰素联合冷冻治疗的临床效果。方法选择2015年2月—2016年2月之间在该院就诊的111例慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的患者作为该次试验的研究对象，应用随机数字表法将所有患者分为两组，实验组55例，应用干扰素联合冷冻进行治疗，对照组56例，仅进行冷冻治疗，比较两组患者治疗总有效率。结果实验组治疗总有效率为92.73%，对照组为78.57%，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患者RLU/CO值无统计学差异，治疗后实验组为（6.32±2.78），对照组为（35.6±3.12），差异有统计学意义（P＜0.05），实验组HPV治疗有效率为94.55%，对照组为87.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒的治疗过程当中，应用干扰素联合冷冻治疗可以提高治疗效果，适合在临床上推广。

干扰素；冷冻治疗；慢性宫颈炎；人乳头状瘤病毒

宫颈炎是妇科常见疾病之一，病程长、易反复，其发生与HPV感染密切相关，而HPV的感染是诱发宫颈癌的重要原因［1］。因此，积极治疗慢性宫颈炎、降低HPV感染率势在必行该次实验选取了选择2015年2月—2016年2月之间在该院就诊的111例慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒的111患者作为研究对象，探究干扰素联合冷冻治疗的治疗效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2015年2月—2016年2月之间在该院就诊的111例慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒的患者作为研究对象，治疗及观察期间均禁止性生活，所选者重要脏器功能正常、凝血功能正常、阴道镜检排除支原体、衣原体、淋球菌、真菌感染，排除宫颈癌、癌前病变以及宫颈不典型增生患者。应用随机数字表法将所选患者分为两组，实验组55例，年龄24～56岁，平均（32.7±5.6）岁，对照组56例，年龄25～55岁，平均（34.2±5.1）岁，两组患者的年龄、病情等差异均无统计学意义，可以进行比较。

1.2方法

实验组采用冷冻治疗联合干扰素治疗的方法，冷冻治疗于月经结束后3～7 d进行，探头的选择应根据病变深度以及病变范围来进行，探头面应完全覆盖病变部位，制冷探头与宫颈接触，使用CO2气体冷冻宫颈表面，维持3 min，5 min后重复1次［2］，每隔1个月进行一次冷冻治疗，2个月后进行疗效判定。实验组在冷冻治疗的基础上另放置1粒干扰素（：国药准字z20080428）于阴道后穹窿处，每隔1 d换药1次，同样治疗2个月。对照组仅进行冷冻治疗。治疗结束后复查HPV-DNA和新柏氏液基细胞学检查。

1.3疗效判定标准

阴道分泌物恢复正常、宫颈恢复光滑为治愈；阴道分泌物明显减少，糜烂面缩小超过50%为显效；阴道分泌物减少，糜烂面积缩小，但缩小面积尚＜50%为有效；阴道分泌物与糜烂面积增加或无变化为无效。1.4统计方法

2　结果

两组患者的治疗效果见表1，两组患者RLU/CO值见表2，RLU/CO值变化情况以及HPV治疗效果比较见表3。

表1　两组患者治疗效果比较

由表1可以看出：实验组的治疗效果明显优于对照组，两组治疗总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2　两组患者RLU/CO值比较（±s）

表2　两组患者RLU/CO值比较（±s）

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由表2可以看出：治疗前RLU/CO值两组无统计学差异，治疗后两组均有所下降，但实验组下降更明显，治疗后两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

表3　RLU/CO值变化情况以及HPV治疗效果比较（n）

由表3可得：实验组HPV治疗有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

宫颈炎合并HPV感染的发生严重影响着女性患者的生活质量，目前越来越得到临床的重视。有报道指出，宫颈炎在25～33岁的患者中发病率最高［3］，本病的发生与多种因素有关，如物理化学刺激、病原菌感染、宫颈损伤等，随着病情的发展可并发盆腔炎、输卵管炎甚至不孕。HPV是一种侵袭性极强的病毒，有多种亚型，其中HPV16和和HPV18两种亚型与宫颈癌的发生密切相关［4-5］。当患者患有宫颈炎时，宫颈分泌的粘液变少，宫颈黏膜变薄，因此，HPV病毒更易侵入。目前，治疗慢性宫颈炎的方法有很多种，包括药物治疗、物理治疗等。已有很多学者指出，冷冻联合干扰素治疗宫颈炎合并HPV感染可以明显提高HPV感染的转阴率［5］。据许运巧，张菊新报道称，应用冷冻联合干扰素治疗，治疗总有效率可高达91.67%，HPV治疗总有效率高达93.33%［6］。

冷冻治疗是目前临床上治疗宫颈炎的常用方法之一，使用低温探头与病变部位的宫颈相接处，从而使病变部位的组织坏死和脱落，创面再经过自身修复达到治愈。冷冻治疗与微波治疗、激光治疗等治疗方法相比，本身具有镇痛作用，患者的舒适度较高且依从性较好。而冷冻和激光治疗容易导致宫颈瘢痕的形成［8］，对于有生育需要的女性来说，无疑增加了剖宫产的几率。干扰素治疗宫颈炎并HPV感染，是通过阴道给药直接作用于周围的病变组织，干扰素可以抑制病毒的繁殖增强巨噬细胞、淋巴细胞等的杀伤性。已有多位学者指出，联合应用干扰素和冷冻疗法对于慢性宫颈炎并HPV病毒感染的治疗十分有效［8-9］。

该次实验结果显示，实验组的治疗有效率高达92.73%，而对照组仅为78.57%，治疗后实验组RLU/ CO值改善更为明显，且实验组HPV治疗有效率显著高于对照组，均有统计学意义。说明干扰素联合冷冻治疗慢性宫颈炎并HPV病毒感染的效果显著，可以在临床推广。

综上所述，在宫颈炎合并HPV感染的治疗中，采用冷冻联合干扰素进行治疗，具有疗程短、效果佳的特点，可以明显降低HPV负荷量。该次实验结果表明，应用冷冻联合干扰素治疗宫颈炎伴HPV感染具有一定的优势，适合在临床上采用实施。

［1］魏华莉.慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染的治疗［J］.中华全科医学，2012，10（3）：452-453.

［2］赵群，陈志恒，朱小玲，等.湖南省24817例体检妇女筛查宫颈病变结果分析［J］.基础医学与临床，2015，35（4）：435-438.

［3］杨敏，徐景杰，郭纯.干扰素联合冷冻治疗宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的临床研究［J］.中华医院感染学杂志，2014，24（18）：4614-4615.

［4］李慧，廖碧翎，洪淑贞.重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的疗效及安全性分析［J］.黑龙江医学，2014，11（6）：150-152.

［5］丘金珠，刘红玉.重组人干扰素α-2a栓联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染的疗效［J］．中国当代医药，2016，23（2）：71-72.

［6］许运巧，张菊新.冷冻联合干扰素治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒感染60例临床观察［J］.中华实用诊断与治疗杂志，2013，27（6）：596-597.

［7］赵孟军，王世杰，魏文红.微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎伴高危型HPV感染疗效分析［J］.中国妇幼保健，2013，28（34）：5730-5731.

［8］魏华莉.慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒感染的治疗［J］．中华全科医学2012，10（3）：452-453.

［9］胡静.重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效［J］．中国妇幼保健，2016，2（10）：322-324.

Interferon Combination of Frozen in the Treatment of Chronic Cervicitis Combined Effect Analysis of Human Papilloma Virus

WANG Hong
Department of Obstetrics and Gynecology，Kuitun city Hospital，Yili，Yili，Xinjiang，833200 China

Objective To explore the chronic cervicitis with the treatment of human papilloma virus，the clinical effect of interferon combination freezing therapy.Methods Between February 2015 February 2015 in our hospital 111 cases of chronic cervicitis with human papilloma virus infection of the patients as the research object of this test，the application of random number table method，all patients were divided into two groups，experimental group 55 cases，application of combined frozen interferon treatment，control group 56 cases，only for freezing treatment，compare the treatment effect of two groups of patients.Results The treatment efficiency of those 92.73%，control group was 78.57%，compared two groups was statistically significant difference（P＜0.05）.Two groups of patients before treatment RLU/CO value no statistical difference，the experimental group after treatment（6.32±2.78），the control group（35.6±3.12），significant difference（P＜0.05），the experimental group HPV treatment effective rate of 94.55%，control group was 87.5%，significantly difference（P＜0.05）.Conclusion In chronic cervicitis combined treatment process of human papilloma virus，application of combined frozen interferon treatment can improve the treatment effect，suitable for clinical promotion.

Interferon；Freezing treatment；Chronic cervicitis.Human papillomavirus（HPV）

R711.32

A

2096-1782（2016）09－0109-03

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.09.109

2016-06-15）

王宏（1971.3-），女，新疆奎屯人，本科，副主任医师，研究方向：妇产科手术。