李悦，高华

伊犁州奎屯市医院泌尿外科，新疆伊犁　833200

分析特拉唑嗪联合爱普列特治疗良性前列腺增生的临床效果

李悦，高华

伊犁州奎屯市医院泌尿外科，新疆伊犁833200

目的探究联合应用特拉唑嗪和爱普列特治疗良性前列腺增生的临床效果。方法选择2015年2月—2016年1月于该院就诊的122例良性前列腺增生患者，应用随机数字表法将所有患者分为两组，实验组60例，应用特拉唑前联合爱普列特进行治疗，对照组62例应用特拉唑嗪进行治疗，比较两组患者治疗前后的前列腺体积、残余尿量、最大尿流率以及症状评分情况，并进行为期6个月的随访，记录不良反应情况。结果治疗前，实验组与对照组的前列腺体积、残余尿量、最大尿流率以及症状评分等指标差异无统计学意义；治疗后，两组患者的各项指标均有所改善，实验组前列腺体积、残余尿量、最大尿流率以及症状评分分别为（31.7±10.4）cm3、（30.4±18.5）mL、（17.2±4.8）mL/s和（10.8±5.1）分，对照组分别为（35.6±11.2）cm3、（38.3±19.1）mL、（13.3±3.7）mL/s和（14.7±4.5）分，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），随访中，实验组不良情况发生率为11.67%，对照组为10.00%，两组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在良性前列腺增生的治疗过程中，应用特拉唑嗪联合爱普列特进行治疗临床效果显著，适合在临床上推广。

特拉唑嗪；爱普列特；良性前列腺增生

前列腺增生是老年男性的常见疾病，该病会导致排尿梗阻，其中前列腺体积增大可导致梗阻，前列腺包膜或膀胱颈部平滑肌张力增加可导致尿路梗阻［1］。为探究治疗良性前列腺增生的有效方法，该科特选择了2015年2月—2016年1月于该院就诊的122例良性前列腺增生患者进行该次实验，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2015年2月—2016年1月于该院就诊的良性前列腺增生的122例患者为此次研究对象，所选患者均存在夜尿增多、尿频、尿急等症状，经直肠指诊、超声检查以及尿流率明确诊断为良性前列腺增生，且所选患者其他系统功能正常，无泌尿系结石、肝肾功能均正常。应用随机数字表法将所有患者分为两组，实验组60例，年龄45～75岁，平均（67.2±4.7）岁，病程5～24个月，平均病程（12.2±3.1）个月，其中前列腺Ⅰ度增大患者24例，Ⅱ度增大患者26例，Ⅲ度增大患者10例；对照组62例，年龄45～73岁，平均（65.8±4.5）岁，病程4～30个月，平均病程（13.4±4.1）个月，其中前列腺Ⅰ度增大患者27例，Ⅱ度增大患者23例，Ⅲ度增大患者12例。两组患者的年龄、病程、病情等均差异无统计学意义，可以进行比较。

1.2方法

实验组患者口服盐酸特拉唑嗪片（国药准字H10950155）2 mg/次，1次/d和爱普列特（国药准字H20010669）5 mg/次，2次/d，连服服用3个月。对照组患者仅口服特拉唑嗪片（2 mg/次，1次/d），连服用3个月。比较两组患者治疗前后的前列腺体积、残余尿量、最大尿流率以及症状评分情况，并进行为期6个月的随访，记录不良反应发生情况。

1.3统计方法

2　结果

2.1比较治疗前后两组患者的各项指标

治疗前，两组患者的前列腺体积、残余尿量、最大尿流量和症状评分之间差异无统计学意义；而经过相应药物治疗后，实验组患者的上述指标均显著优于对照组患者（P＜0.05）。结果见表1。

表1　比较治疗前后两组患者的各项指标（±s）

表1　比较治疗前后两组患者的各项指标（±s）

指标类型前列腺体积（cm3）治疗前治疗后残余尿量（mL）治疗前治疗后最大尿流率（mL/s）治疗前治疗后症状评分（分）治疗前治疗后实验组（n=60）对照组（n=62）tP 40.1±12.6 39.2±13.3 3.674 0.056 31.7±10.4 35.6±11.2 7.673 0.018 53.6±23.7 55.1±25.3 3.728 0.054 30.4±18.5 38.3±19.1 9.318 0.011 11.3±2.9 10.8±2.7 3.892 0.051 17.2±4.8 13.3±3.7 7.421 0.028 25.2±4.6 26.3±4.1 3.216 0.062 10.8±5.1 14.7±4.5 8.625 0.016

2.2比较治疗后两组患者的不良反应发生情况

由表2可以看出，随访期间，两组患者不良情况发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。

表2　比较治疗后两组患者的不良反应发生情况

3　讨论

随着中国老年人口的不断增加，前列腺增生的发病率在逐年增长［2-3］，前列腺增生后，可导致排尿困难，也可并发泌尿系感染，前列腺增生患者多表现出不同程度的尿频、尿急、夜尿增多等症状，随着病情的进一步发展，患者还可出现尿潴留，这将严重影响患者的生活质量。

在临床治疗上，α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂均为常用临床药物。特拉唑嗪属于一类α受体阻滞剂，本药可以通过松弛膀胱颈、前列腺和尿道等部位的平滑肌，来解除尿路梗阻、缓解排尿困难等症状；但是，该类药物并不改变腺体的体积。爱普列特是一种5α还原酶抑制剂，能够降低患者体内双氢睾酮含量，从而减小前列腺的体积。相关学者指出，特拉唑嗪与爱普列特联合治疗前列腺增生的效果显著优于单一应用特拉唑嗪的治疗效果［4-6］。

早已有报道指出，应用特拉唑嗪联合爱普列特治疗良性前列腺增生可取得理想的治疗效果，坚持治疗前列腺体积、残余尿量、最大尿流率以及症状评分均有所改善，其中最大尿流率可比治疗前增加57.3%［7-9］，且不良反应较轻微，在学者杨其铭的报道中，不良事件发生率仅为9.72%［10］。该次实验结果显示，治疗前，实验组与对照组组的前列腺体积、残余尿量、最大尿流率以及症状评分情况差异不大，治疗后，两组患者综上所述，在良性前列腺增生的治疗过程中，应用特拉唑嗪联合爱普列特进行治疗不仅临床效果显著，且安全性较高，应当加以推广。

的各项指标均得到改善，但实验组比对照组改善效果更为明显，这与上述报道的结果相一致；在随访期间，实验组的不良情况发生率为11.67%，对照组为10.00%，两组不良反应发生率间差异无统计学意义，说明联合应用两种药物进行治疗可以提高临床疗效，且不会增加不良情况发生率，适合在临床上推广。

［1］李正文.经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症64例疗效分析［J］.现代医药卫生，2014，30（2）：247-248.

［2］吴成璋，李顺.盐酸特拉唑嗪联合非那雄胺片对老年良性前列腺增生患者血清TNF-α及PSA水平的影响［J］.中国生化药物杂志，2016，10（4）：223-225.

［3］王大明，朱建国，陈卫红，等．α1-受体阻滞剂治疗前列腺增生急性尿储留44例［J］.贵州医药，2012，1（5）：77-78.

［4］苏敏.特拉唑嗪联合普乐安治疗良性前列腺增生症的疗效观察［J］.海峡医学，2012，24（11）：174-175.

［5］陈思.该院2010—2012年治疗前列腺增生药应用分析［J］.海峡药学，2014，5（1）：177-179.

［6］庞银香，陈志永，肖旭.前列腺药物联合应用治疗良性前列腺增生的疗效观察［J］.医学综述，2015，11（23）：162-164.

［7］庞银香，陈志永，肖旭.前列腺药物联合应用治疗良性前列腺增生的疗效观察［J］.医学综述，2015，21（23）：4380-4381.

［8］沈仁江.应用特拉唑嗪联合非那雄胺治疗慢性前列腺炎的效果分析［J］.当代医药论丛，2015，7（1）：198-200.

［9］唐江，段世元.前列腺增生治疗中α1受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂的联合用药观察［J］.中国医药导刊，2014，7（1）：315-317.

［10］杨其铭.爱普列特联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的效果观察［J］.深圳中西医结合杂志，2014，24（5）：125-126.

Shallow of Terazosin Joint Epristeride Clinical Effect for the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia

LI Yue，GAO Hua
Department of Urology，Kuitun City Hospital，Yili，Yili，Xinjiang，833200 China

Objective To explore the combined use of terazosin and epristeride clinical effect for the treatment of benign prostatic hyperplasia.Methods Choose February 2015 to January 2016 clinic in our hospital between January of 122 patients with benign prostatic hyperplasia，random number table method was applied to all patients were divided into two groups，experimental group has 60 cases，applied terra azole treatment before united's epristeride，and the control group has 62 cases，used terazosin treatment，compared two groups of patients before and after treatment of prostate volume，residual urine volume，maximum urine flow rate and symptom scores，and for a period of 6 months follow-up，record adverse reactions.Results Before treatment，the experimental group and control group of prostate volume，residual urine volume，maximum urine flow rate，and no difference between the indexes of symptom scores.After treatment，the indicators of two groups of patients were improved，in experimental the prostate volume、residual urine volume、maximum urine flow rate and the symptom scores were（31.7±10.4）cm3、（30.4±18.5）mL、（17.2±4.8）mL/s、（10.8±5.1）score，and in the control group were（35.6±11.2）cm3、（38.3±19.1）mL、（13.3±3.7）mL/s、（14.7±4.5）score.Compared two groups of significant difference（P＜0.05）.In the follow-up visiting，in the experimental group there were 11.67%Adverse events happened，however，the control group were 10.00%Adverse events happened，compared two groups had no statistical difference（P＞0.05）.Conclusion In the process of the treatment of benign prostatic hyperplasia，the application of combined love terazosin presidio treatment clinical effect is remarkable，suitable for clinical promotion.

Terazosin；Epristeride；Benign prostatic hyperplasia

R697.3

A

2096-1782（2016）09－0066-03

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.09.066

2016-06-15）

李悦（1974.1-），男，新疆奎屯人，本科，副主任医师，研究方向：前列腺。

［作者简介］高华（1984.9-），男，新疆奎屯人，本科，主治医师，研究方向：前列腺，E-mail：17710040913@163.com。