李朝晖

[摘要]将2015年3月～2016年3月期间社区健康服务管理中心收治的92例高血压患者分为对照组和试验组，对照组给予常规护理干预方法，试验组给予社区护理干预方法，以此探究社区护理干预对于高血压患者服药依从性产生的影响以及临床效果。结果表明，就高血压而言，社区护理干预以及系统的全程护理对于改善患者临床症状、提高服药依从性、促进患者血压降低以及提升患者生存质量等方面具有著至关重要的作用。

[关键词]社区护理干预；高血压；服药依从性

本研究中将2015年3月～2016年3月期间社区健康服务管理中心收治的92例高血压患者作为观察对象，意在探究社区护理干预对于高血压患者服药依从性产生的影响以及临床效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2015年3月～2016年3月期间社区健康服务管理中心收治的92例高血压患者作为观察对象，其中有45例男性，47例女性，患者年龄为36～84岁；病程为6个月～14年。患者的文化程度主要为：8例患者为大学文化，13例患者为高中文化，34例患者为初中文化，26例患者为小学文化，11例患者为文盲。依照随机数字法将其分为两组：对照组和试验组，每组46例。2组患者的病程、性别及年龄等差异无显著性（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理干预方法，而试验组给予社区护理干预方法，具体实施步骤如下：第一，按阶梯方式合理给药。患者在接受治疗的过程中，若可以通过非药物疗法治疗，则无需药物治疗；在控制药物不良反应的前提下，尽量减少服药剂量及种类。此外，还可以根据患者实际情况选择控释剂、长效制剂及缓释剂，由此降低服药的剂量及种类，从而有效的使服药依从性得到提升。第二，及时的解决药物不良反应。护理人员应在患者服药前向患者讲解服药药物将会发生的不良反应以及患者的临床表现，确保患者做好足够的思想准备，根据患者临床症状给予相应的处理措施，确保不中断治疗。此外，护理人员还可以在用药前对可能出现的不良反应情况进行预见，提前告知患者可能会发生的不良反应，且给予预防措施，由此有效的使服药依从性得到提升。第三，加强健康教育。一旦确诊为原发性高血压，往往需要接受终生治疗，通过服用降压药物控制患者血压后，则可以降低降压药的服用剂量，但是依旧需要长期服药，若终止治疗则会复发高血压，因此，及时的对患者进行相关疾病的健康教育对于提高老年患者的服药依从性具有着至关重要的作用。

1.3疗效判定标准

通过Bittar评分标准对2组患者服药依从性实施评分：（1）患者以往是否存在忘记服药的情况；（2）患者以往是否存在不注意服药的情况；（3）患者自认为症状缓解时，是否存在自作主张停止服药的情况；（4）患者服药自认为更加糟糕时，是否存在自作主张停止服药的情况。其中，上述问题的答案都是否认为完全性依从；上述问题的答案有1-2个是认为不完全性依从；上述问题的答案有3-4个是认为完全不依从。

1.4统计学方法

采用统计学SPSS18.0对本组中得到的数据进行统计学处理与分析，计量资料通过t检验，采用x±s表示；计数资料通过卡方检验，采用百分比（%）表示，若P<0.05，则认为差异具有统计学意义。

2.结果

2组高血压患者经过临床护理后，对其服药依从性进行对比分析，试验组患者的完全依从率为76.09%，而对照组的完全依从率为47.83%，试验组的服药依从性明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据如下表1所示。

3.讨论

高血压是一种临床中常见与多发的疾病，主要包含原发性高血压与继发性高血压，是心脑血管疾病的重要影响因素，对患者的身心健康及生活质量产生了非常严重的影响。此外，高血压常常并发糖尿病、高血脂以及动脉粥样硬化等基本，且具有着较高的发病率。相关研究显示，采用药物方法治疗高血压的过程中具有着较低的服药依从性，由此导致高血压症状难以得到有效控制。因此，尽早采取有效措施探究服药依从性差的原因，且及时的给予相关护理对策对于高血压患者具有着至关重要的作用。

本研究结果显示：2组高血压患者经过临床护理后，对其服药依从性进行对比分析，试验组患者的完全依从率为76.09%，而对照组的完全依从率为47.83%，试验组的服药依从性明显的比对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。

4.结语

综上所述，就高血压而言，社区护理干预以及系统的全程护理对于改善患者临床症状、提高服药依从性、促进患者血压降低以及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用，确保患者早日恢复健康，值得临床重视并推广。