辛 影 程 颖 柳 影 朱 晶 王 莹



唑来膦酸联合参丹散结胶囊治疗肺癌患者的临床疗效

辛 影 程 颖 柳 影 朱 晶 王 莹

【摘要】目的 探讨唑来膦酸联合参丹散结胶囊治疗肺癌患者的临床疗效。方法 选取2013年3月至2014年5月吉林省肿瘤医院收治的肺癌患者资料68例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组34例。观察组患者给予唑来膦酸联合参丹散结胶囊治疗，对照组患者给予唑来膦酸治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果 观察组患者总有效率为94.1％，不良反应发生率为8.8％；对照组患者总有效率为70.6％，不良反应发生率为26.5％。观察组患者总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。结论 唑来膦酸联合参丹散结胶囊治疗肺癌患者起效迅速、安全，不良反应轻微。

【关键词】肺癌；唑来膦酸；参丹散结胶囊；临床疗效

吉林省肿瘤医院，吉林长春 130000

肺癌具有较高的发病率和死亡率，是严重威胁患者健康和生命安全的一种恶性肿瘤。临床上一般不推荐手术治疗肺癌，因为治疗目标设定为彻底消除癌细胞根本不现实，而应该尽可能地控制癌细胞的进一步发展，防止其发生转移，从而为患者争取一个更长的生存期[1]。采用中药口服治疗可以缓解肺癌患者的疼痛，延长患者的生存期，抑制肿瘤扩散。本研究就唑来膦酸联合参丹散结胶囊治疗肺癌患者的效果进行分析，为临床用药提供指导，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年3月至2014年5月吉林省肿瘤医院收治的肺癌患者资料68例，所有患者均确诊为肺癌，无药物过敏史。68例患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组34例。对照组患者中男24例，女10例，年龄34～85岁，平均（53± 8）岁。观察组患者中男23例，女11例，年龄31～83岁，平均（56±10）岁。所有患者均符合本院医学伦理委员会相关要求，均签署了知情同意书。两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者均给予唑来膦酸（国药集团国瑞药业有限公司，批准文号：国药准字H20041955，批号：20120615）治疗，每次4 mg（1支），加入0.9％氯化钠注射液100 ml或5％葡萄糖注射液100 ml中静脉滴注，滴注时间应不少于15 min。每3～4周给药1次或遵医嘱。观察组患者在对照组治疗的基础上口服参丹散结胶囊（山东绿因药业有限公司，批准文号：国药准字4Z2001120，批号：20110723），主要成分为人参、鸡内金、黄芪、白术、瓜蒌、清半夏、厚朴、郁金、丹参、全蝎、蜈蚣等，口服，3次/d，每次6粒，服用疗程为42 d。

1.3 疗效判定标准[2]好转：患者不咳嗽，无发热，体重未减轻，可以正常进食，咯血明显减少，疼痛减轻，全身情况明显改善；显效：患者咳嗽较住院前减少，偶尔发热，体重减轻幅度不大，多进食流质饮食，咯血减少，全身情况得到改善；无效：患者病情无变化或加重。总有效率（％）=（好转例数+显效例数）/总例数×100％。

1.4 统计学分析 采用SPSS 14.0统计软件进行数据处理，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效比较 观察组患者总有效率为94.1％，明显高于对照组的70.6％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者临床疗效比较

2.2 不良反应比较 用药治疗后，观察组患者1例发生呕吐，咯血2例；对照组有4例患者出现不同程度的头晕、恶心、呕吐等症状，咯血3例，发热2例。观察组患者不良反应发生率为8.8％，低于对照组的26.5％，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

早期肺癌一般无明显症状，临床上很难发现，部分肺癌患者早期表现为干咳、胸痛、低热、咯血等一般呼吸道症状，易与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等相混淆，很难引起患者的注意[3]。肺癌的发病率和死亡率均较高，目前临床上对于恶性肿瘤的治疗理念已经发生了根本性的变化，过去“以疾病为核心，最大限度地杀伤肿瘤”的治疗模式已经向“以患者为核心，谋求最好的生命质量”的人性化治疗方向转变。

肺癌早期如早发现、早治疗，中医中药治疗可以延长患者的生存时间，减少患者的疼痛，提高患者的生命质量。因此，肺癌患者在消化及吸收能力允许的情况下应尽快口服中药治疗，以减轻西药治疗的不良反应[4]。采用参丹散结胶囊可以充分调节和增强肺癌患者的机体免疫机制，杀死肿瘤细胞或抑制正常细胞的生长，对肿瘤细胞、肿瘤的干细胞和其他处于非增殖期的肿瘤细胞均有较强的杀伤作用，并可以增强患者机体的自身免疫功能，从而抑制肿瘤的转移和复发，达到治疗肿瘤的目的[5]。参丹散结胶囊选用人参、黄芪、白术类补气健脾药物以扶正，能改善患者的体弱状态。此外，参丹散结胶囊中的鸡内金能健脾胃、消积滞，瓜蒌、清半夏能化痰散结，厚朴、枳壳行气化湿，郁金、丹参活血祛瘀、通络止痛，全蝎、蜈蚣以毒攻毒，诸药合用具有痰消、湿化、气行、血活的作用。总之，参丹散结胶囊具有益气健脾、理气化痰、活血行瘀的功能[6]。本研究结果显示，观察组患者总有效率为94.1％，不良反应发生率为8.8％；对照组患者总有效率为70.6％，不良反应发生率为26.5％，两组比较，差异有统计学意义。

综上所述，唑来膦酸联合参丹散结胶囊治疗肺癌起效迅速、安全，不良反应轻微。

参考文献

[1] 邵春林.唑来膦酸联合参丹散结胶囊治疗肺癌疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2014,23(7):740-741.

[2] 沈流燕,郑毅平.唑来膦酸联合化疗治疗肺癌的疗效分析[J].现代医药卫生,2010,2(13):53-54.

[3] 柳勋法,刘海华.参丹散结胶囊联合唑来膦酸治疗肺癌的临床疗效[J].中国肿瘤临床与康复,2013,2(12):11-12.

[4] 张丹,周菊,梅李曾.注射用唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛的疗效和安全性临床研究[J].当代医学,2015,21(17):89-90.

[5] 周兆春,崔舒晟,裘光贤,等.唑来膦酸联合参丹散结胶囊治疗晚期肺癌的疗效观察分析[J].临床和实验医学杂志,2015,14(12): 1004-1007.

[6] 连志标,方志潮,李幸运,等.唑来膦酸结合参丹散结胶囊治疗肺癌患者的效果观察[J].中国当代医药,2015,22(18):94-97.

The value of combined application of the treatment of lung cancer with the medicinal powder and the United

Xin Ying Cheng Ying Liu Ying Zhu Jing Wang Ying

【Abstract】Objective To value of combined application of the treatment of lung cancer with the medicinal powderbook=91,ebook=93and the Unite.Methods From May 2014 to March 2013,68 cases of lung cancer patients were randomly divided into control group and observation group,34 cases in each group.The observation group was treated with the combination of the two groups.The patients in the control group were treated with the treatment of the disease.The clinical efficacy and adverse reactions of the two groups were compared.Results The total effective rate of the observation group was 94.1％,the adverse reaction rate was 8.8％,the total effective rate was 70.6％ in the control group, the adverse reaction rate was 26.5％.The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group, the incidence of adverse reaction was lower than that of the control group,the difference between the two groups(P＜0.05).Conclusion The treatment of lung cancer with the combination of the effects of the combination of the treatment of the combination of the combination of the drug and the combination of the.

【Key words】Lung cancer;The acid;The capsule of the capsule;Curative effect

通信作者：程颖，E-mail：lvshulvshulvshu@163.com

作者简介：辛影（1981-），硕士学位，主治医师。研究方向：胸部肿瘤内科

【中图分类号】R734.2

【文献标志码】A 【DOI】10.12010/j.issn.1673-5846.2016.04.040