张锦伟

三种不同免疫检验方法检测抗HIV结果可靠性比照观察

张锦伟

目的对比分析三种不同免疫检验方法对抗人类免疫缺陷病毒(HIV)结果检测的可靠性。方法对卫计委全国血站系统免疫检验2014年室间质量评价血清20份,不定量临床检验中心定值参比血清2 NCU/ml和4 NCU/ml以及无偿献血血清200份分别使用双抗原夹心酶联免疫吸附实验(ELISA)法、金免疫层析试验、间接ELISA进行相应检测,将数据记录并分析对比其结果。结果使用双抗原夹心ELISA法对于室间质量评价血清、2 NCU/ml血清、4 NCU/ml血清以及无偿献血血清其阳性率分别为100%、100%、100%、0,相对于其他方法更为准确,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论以上三种检测方法,双抗原夹心ELISA法的准确度最高,结果更加可靠,值得进行广泛的临床推广运用。

免疫检验方法；双抗原夹心酶联免疫吸附实验法；抗人类免疫缺陷病毒；可靠性

艾滋病(AIDS)是HIV为病原体的严重危害人类健康的传染病［1］。我国近年来对艾滋病的防范和重视使其增长速度明显有所降低,但还是逃不开一个逐年增长的事实。除了该病症具有传播性且不易治疗之外,未能及时发现也在一定程度上加快了艾滋病的传播。艾滋病本身就是通过对人类身体中免疫功能的破坏使得极易感染其他并发症,具有传染性,致死率极高并且在目前并没有什么针对性的特效药物进行治疗。所以在临床检验中及早确诊也是一件在艾滋病防治工作中非常重要的事情。本院使用了双抗原夹心ELISA法、金免疫层析试验、间接ELISA进行检测对比试验,最终记录分析相应的临床数据,得出各个方法其相应的可靠性。现将相关研究结果报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料 选择卫计委全国血站系统免疫检验2014年室间质量评价血清20份,不定量临床检验中心定值参比血清2 NCU/ml和4 NCU/ml以及无偿献血血清200份。

1.2 方法 将免疫金标试纸加样区浸于待检血液样本中,持续10 s后观察试纸颜色的变化,当出现2条红线代表阳性,而出现1条红线代表阴性,其中对于阴性标本的观察需要超过30min［2］。ELISA试剂分为间接ELISA和双抗原夹心法ELISA种,操作步骤均严格按照相应的试剂使用说明书进行［3］。在整个操作和检测中要保证相应的洁净标准,操作器械、操作员、操作室都要进行必要的消毒工作后才能开始检测试验。

1.3 观察指标［4］观察指标为室间质量评价血清、2 NCU/ml血清、4 NCU/ml血清以及无偿献血血清的三种不同检测方法相应检测状况。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对于室间质量评价血清、2 NCU/ml血清、4 NCU/ml血清以及无偿献血血清,使用双抗原夹心ELISA法其阳性率分别为100%、100%、100%、0；使用金免疫层析试验其阳性率分别为95%、100%、90%、1%；间接ELISA法其阳性率分别为90%、90%、90%、2%。双抗原夹心ELISA法相对于其他方法更为准确,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

艾滋病是当前几种治疗非常棘手的病症之一,人们对于该病症的重视程度也是非常高的。因为艾滋病在当前并没有一个有效的治疗方式,并且该病症具有传染性,在患上该病后不仅会极大地影响到患者的正常生活和工作,最为重要的就是该病症最终的致死率非常高,所以当前社会对艾滋病的预防和治疗是非常重视的。因此唯有对艾滋病进行有效的发现并诊断确认才能更好的将患病者隔离开来,帮助降低其传染范围。艾滋病的传播途径有母婴传播、血液传播和性传播这3种［5］。因此经过诊断确认之后通过对其相应传播方式进行良好的预防就能在最大程度上减少艾滋病的传染。但首先在这之前对艾滋病的准确判断是非常重要的,因此选择一个准确的检测方式能在最大程度上帮助对艾滋病进行迅速的判定最终达到良好的预防效果。而本院所采用的室间质量评价血清20份,2 NCU/ml血清、4 NCU/ml血清、无偿献血血清200份使用三种方式进行检测。最终使用双抗原夹心ELISA法对室间质量评价血清、2 NCU/ml血清、4 NCU/ml血清以及无偿献血血清的阳性率检测最为贴近实际状况,与其他方式的检测结果比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

在检测中使用的免疫金标试纸、ELISA试剂等都是进行抗HIV结果检测中必不可少的试剂,通过其发生的颜色反应进行相应的测定。虽然上述三种方法都能在极大程度上检测出抗HIV结果,但是作为医学唯有准确才是每一个医护人员所不断追求的,尤其是面给像艾滋病这样危害极大的病症,任何疏忽和判断不准确都将会给人们带来极大程度的伤害,一旦患上艾滋病对于任何患者来说都是一件残酷的事实,所以准确的检测和判断是非常有必要的。

通过以上三种检测免疫检验方式对相应的血清进行了检验,可以看出使用双抗原夹心ELISA法的准确率是最高的,也就是说通过以上实验数据来看运用双抗原夹心ELISA法将能最为准确的将其体内抗HIV结果反映出来。对于任何病症,医护人员都想要达到更好的治疗效果,所以相较而言能达到检测效果更为精确的双抗原夹心ELISA法值得进行临床推广运用。

［1］史志旭.双抗原夹心法检测抗-HIV(1+2).中国输血杂志,2001,14(3):167-168.

［2］朱兆生.不同检验方法应用于丙型肝炎检验中的临床对比分析.中国实用医药,2015,10(4):58-59.

［3］王芳,杨菁,单桂秋.72953名患者血液抗-HIV检测情况分析.中国输血杂志,2009,22(8):674-675.

［4］胡京辉,王瑞,孙莉.抗-HIV不同检测方法的结果比较.检验医学与临床,2008,5(11):656-657.

［5］韩光宇,谭昆,徐湛,等.自制抗-HIV临界值质控血清的室内质控及评价.国际检验医学杂志,2013,34(6):711-712.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.01.020

2015-08-10］

116001 辽宁省大连市第六人民医院检验科