张凯红

（黑龙江省萝北县军川农场医院，黑龙江 鹤岗 154244）

心理护理干预对肺心病患者抑郁的影响分析

张凯红

（黑龙江省萝北县军川农场医院，黑龙江 鹤岗 154244）

目的探析心理护理干预对肺心病患者抑郁的影响。方法选取我院2012年3月～2014年3月收治的肺心病患者50例，将其随机分为对照组和观察组，各25例，对照组患者接受常规护理，观察组患者在对照组基础上实施心理护理干预。结果护理前观察组和对照组肺心病患者HAMD评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05），经过护理后，观察组患者HAMD评分显著优于对照组患者，且观察组患者护理满意率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对肺心病患者实施心理护理干预，能够有效缓解期抑郁症状，且可提高护理满意率。

心理护理干预；肺心病；抑郁

肺心病全称为慢性肺源性心脏病，该疾病主要是由于患者肺动脉、支气管等慢性病变所致，是老年人群体中常见的呼吸系统疾病，患者常伴有窒息的主观感觉，对患者的心理会造成严重不良影响，从而引发焦虑、抑郁等心理［1］。本文研究将心理护理干预应用于肺心病患者，观察对患者心理状态的影响，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年3月～2014年3月收治的肺心病患者50例作为研究对象，所有患者均表现为明显的肺功能和心功能不全症状，所有患者均知情同意参与本次试验，并签署了知情同意书。将所有患者随机分为对照组和观察组，各25例。对照组男13例，女12例，年龄52～83岁，平均年龄（67.24±3.26）岁，病程2～12年，平均病程（7.15±1.15）年。观察组男14例，女11例，年龄53～83岁，平均年龄（67.87±3.91）岁，病程3～12年，平均病程（7.93±1.86）年。两组患者资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，包括病房环境优化、饮食干预、生命体征监测等。

观察组在对照组基础上实施心理护理干预，具体如下。

分析患者不良情绪的来源，肺心病患者的不良心理状态大多来自于疾病本身、家庭支持以及社会影响等，肺心病会给患者带来喘憋及濒死感，容易引发患者出现恐惧、抑郁等不良心理，护理人员应针对此情况与患者尽可能多地进行交流，获取患者的信任，同时鼓励患者家属对患者进行探视及陪护，让患者能够感受到来自于家庭的温暖，鼓励患者在病房内进行适量的活动，增加与家属、病友等的交流，减少患者孤独感。

护理人员应加强对患者的心理疏导，通过与患者的交流中，发掘患者的业余爱好，根据患者的业余爱好，尽可能满足患者的需求，使患者情绪得到宣泄，增强患者对美好事物的向往。

减轻患者的角色强化主观意识，嘱咐患者进行适当的自我护理，减少患者对周围事物和人的依赖性，增强患者面对疾病的信心［2］。

1.3 观察指标

采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对两组肺心病患者护理前后的抑郁情况进行对比。当评分＞35分时，表示存在严重抑郁；当评分＞20分时，表示存在轻度或中度抑郁；当评分＜8分时，表示不存在抑郁症状。并比较两组患者对护理的满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组肺心病患者经过护理后，满意24例，不满意1例，满意率为96.00%，对照组患者满意17例，不满意8例，满意率为68.00%，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。

护理前两组肺心病患者的HAMD评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05），经过护理后，两组患者均有明显改善，其中观察组患者改善更为显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后的HAMD评分比较（±s，分）

表1 两组患者护理前后的HAMD评分比较（±s，分）

组别 护理前 护理后观察组 20.47±3.16 8.27±4.39对照组 19.94±3.35 16.77±3.49

3 讨论

肺心病对人类的健康具有严重的危害，是一种较为常见的呼吸道疾病，该疾病发病人群主要集中于中老年群体，据研究显示，进入冬季后，医院入住的患者有50%～60%为中老年肺心病患者［3］。肺心病具有病程长且治疗后预后差等特点，患者常伴有不同程度的心理功能障碍，因此肺心病患者容易因各种因素引发焦虑、抑郁等不良心理状态，对患者的生活质量造成严重影响［4］。

针对肺心病患者的不良心理状况，采取心理护理能够有效改善患者的心理状况，维持患者的身心健康，在心理护理干预中，建立良好的护患关系具有重要意义，在对患者的护理中，增加与患者的交流，对患者的心理状态进行了解，并配合亲切的态度和娴熟的护理技术，是获取患者信任、促使患者主动配合治疗和护理的关键。其次，在护理中对患者高度负责，以患者为中心，处处为患者着想，能够使护理措施循序渐进地实施，从而改善患者心理状态［5］。

在本次研究中，观察组和对照组肺心病患者分别采取不同的护理措施，其中对照组患者采取常规护理，而观察组患者在常规护理的基础上，加以心理护理，将两组患者护理前后HAMD评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05），护理后观察组患者数据显著优于对照组患者，且观察组患者护理满意率明显高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在肺心病患者的护理中，加以心理护理可有效缓解其抑郁症状，提高护理满意率，适合临床推广。

［1］ 阿尔孜姑丽·阿不都热西提.心理护理干预对肺心病患者焦虑抑郁的影响分析［J］.中国社区医师（医学专业），2012，14（25）：301.

［2］ 吕胜琴，左晓蓉.肺心病患者的心理状态分析及心理干预［J］.医学理论与实践，2012，25（9）：1101-1102.

［3］ 孙应红.心理干预对肺心病患者心理状况及心功能的影响［J］.医学信息（下旬刊），2013，26（12）：288-289.

［4］ 杨艳萍.肺心病患者的心理状态分析及心理干预［J］.健康必读（中旬刊），2012，11（4）：33.

［5］ 陈 玉.心理干预对肺心病患者护理的运用研究［J］.大家健康（下旬版），2013，7（4）：172-172.

本文编辑：吴玲丽

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2015.031.112.02