周晓燕

（山东省广饶县妇女儿童医院，山东 东营 257300）

中西医结合护理在新生儿观察中的应用

周晓燕

（山东省广饶县妇女儿童医院，山东 东营 257300）

目的探究中西医结合护理应用与新生儿观察中的效果。方法选取2015年1月～2015年10月在我院出生的新生儿80例作为研究对象，随机将其分为实验组与对照组，各40例。实验组实施中西医结合护理，对照组实施常规护理，比较两组护理满意度。结果实验组满意度为97.50%，较对照组的75.00%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在新生儿观察中应用中西医结合护理可提升护理工作质量，满意度高，推荐使用。

新生儿；观察；中西医结合护理

新生儿与外界新环境接触的时间不长，且生理等各方面均处于初步发育阶段，因此需要加强对新生儿的观察，并给予精心、细致的护理［1-2］。我院对新生儿40例采取中西医结合护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2015年10月在我院出生的新生儿80例作为研究对象，随机将其分为实验组与对照组，各40例。其中实验组，女25例，男15例；胎龄36～42周，平均胎龄（40.26±1.26）周；体重2.01～4.15 kg，平均体重（3.25±0.52）kg。对照组，女22例，男18例；胎龄35～42周，平均胎龄（40.18±1.34）周；体重2.20～4.18 kg，平均体重（3.31±0.46）kg。两组新生儿基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

密切观察两组新生儿皮肤色泽、神经系统与精神系统差异、脐部是否正常、吸奶与呼吸快慢等情况。在此基础上给予对照组新生儿常规护理，包括体温监测、建立无菌环境、调控室温等，保持室内的安静，使新生儿有充足的睡眠时间。给予实验组新生儿中西医结合护理，具体内容如下。

1.2.1 脐部护理

应保持新生脐部的清洁卫生与干燥，在淋浴结束后对脐带及其周边皮肤用75.00%酒精消毒，然后以无菌纱布将其覆盖包扎好，并且在新生儿排便后及时更换以免浸湿。脐端如有分泌物，则用酒精进行消毒后将1.00%龙胆紫涂抹于脐端，若是分泌物存在异味或者脐部发生红肿则及时采取抗感染治疗。

1.2.2 五官护理

每次沐浴之前先以棉球蘸温盐水为新生儿清洁双眼，若眼部有分泌物或出现发红情况则让患儿侧卧后滴0.25%氯霉素眼药水，每4 h一次。若耳鼻存在污渍则以棉签蘸温水后轻轻擦除。新生儿常因白色念珠菌感染而发生鹅口腔，即舌苔或口腔黏膜存在白点等雪片样物，难以擦除，可在其吮吸30 min后以5%苏打水进行口腔的清洗，然后将霉唑甘油2 g涂抹于口腔。

1.2.3 保暖护理

应确保新生儿提问保持在36～37℃，并注意季节变化与昼夜温差调节好室温，冬季应保持25～26℃室温，55%～65%湿度，上午进行护理时应将室温调至28～30℃，体重低于2.00 kg以及早产儿应将其放入恒温箱中。

1.2.4 皮肤护理

新生儿皮肤尤其是臀部、腹股沟、颈部、会阴、腋窝等部位的皮肤十分娇嫩，角质层较薄，因此极易发红、擦伤，在每次沐浴结束应搽适量爽身粉以防止溃疡、皮疹等。新生儿出生后前1周可适当包裹住四肢，以免手抓等使皮肤皲裂而发生感染。衣物、尿布材质要柔软，且不可束缚过紧，经常帮助婴儿变换体位防止皮肤局部长时间受压而擦伤。

1.2.5 喂养护理

母乳喂养有利于新生儿生理、营养、免疫系统等各方面的发育，应鼓励母乳喂养。若采取人工喂养则需加强营养搭配、温度、浓度以及喂养量的控制，喂养用具应严格进行灭菌、消毒，并低温保存，喂养时需确保奶头软硬度、奶头大小、乳汁温度适合，每次喂养结束应将婴儿抱起并轻拍其背部为其换气，避免婴儿吐奶、溢奶。

1.3 观察指标

比较两组新生儿家长对护理工作的满意度，为每位新生儿家长发放调查问卷，评价内容包括皮肤护理、喂养护理等护理工作以及环境、态度等几个方面，分值为0～100分，0～60分段为不满意，61～80分段为一般，81～90分段为满意，91～100分段为很满意，满意度=很满意+满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数数据以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组中，很满意30例、满意9例、一般1例、不满意0例，满意度为97.50%；对照组中，很满意15例、满意15例、一般8例、不满意2例，满意度为75.00%，两组满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组家长满意度比较 ［n（%）］

3 讨论

自胎儿娩出结扎脐带起至满28天的这一段时间内的婴儿称作新生儿。《温病条辨·解儿难》中指出了新生儿在生理功能、物质基础等各方面均处于初步生长发育的不完善阶段，具有发育迅速、生机勃勃的特点，但是因脏腑、皮肤较为娇嫩，容易患病，且病情多变［3-4］。因此新生儿出生后应对其进行细致的观察，主要观察新生儿的皮肤色泽，吸奶情况、神经系统与精神系统差异、脐部、呼吸情况等。正常情况下，新生儿舌质应为红色、无苔，肤色红润有光泽；吸奶正常，不频繁拒奶、吐奶；啼哭洪亮、连贯、绵长有节奏，伴有泪流；呼吸平稳，偶尔有极为短暂的减缓、增快；出生5～7天左右脐带脱落［5］。如以上各项出现异常情况则应警惕硬肿症、黄疸、脐血、脐疮等疾病，以及时采取治疗。在新生儿实施中西医结合护理对促进新生儿健康生长发育有重要的意义。

本次研究结果，实验组满意度为97.50%，比对照组的75.00%高，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明在新生儿观察中采取中西医结合护理能够提升护理工作的质量，提高家长的满意度，有利于新生儿健康、安全生长。

综上所述，在新生儿观察中应用中西医结合护理可提升护理工作质量，满意度高，推荐使用。

［1］ 谭 滢.小儿腹泻应用中西医结合护理的临床效果分析［J］.中国民间疗法，2016，21（01）：90.

［2］ 郑秋珍.中西医结合护理婴幼儿秋季腹泻49例［J］.光明中医，2015，30（05）：1101-1102.

［3］ 李莉莉.中西医结合临床护理路径在过敏性紫癫患儿中的应用与效果评价［J］.西部中医药，2016，29（01）：125-128.

［4］ 吕洪范.中西医结合护理在新生儿观察中的应用［J］.中西医结合心血管病杂志，2014，2（13）：98-99.

［5］ 杨丽霞.新生儿黄疽的观察治疗及护理体会［J］.医学理论与实践，2013，24（04）：463-464.

本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-6681.2015.031.104.02