李颖杰

（黑龙江省大兴安岭新林区宏图镇卫生院，黑龙江 大兴安岭 165027）

优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果及时间的影响

李颖杰

（黑龙江省大兴安岭新林区宏图镇卫生院，黑龙江 大兴安岭 165027）

目的分析优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果及抢救时间的影响。方法选取我院2010年2月～2011年3月收治的急性心肌梗死患者40例，随机分为观察组和对照组，各40例，对照组采用常规急诊护理流程，观察组采用优化急诊护理流程，比较两组患者护理后的抢救成功率和急救总耗时。结果观察组患者护理后的抢救成功率和急救总耗时显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予急性心肌梗死患者优化急诊护理流程措施，不仅能提高患者的抢救成功率，还能缩短患者的急救总耗时，值得在临床护理中进一步推广及运用。

优化急诊护理流程；急性心肌梗死；抢救

急性心肌梗死是临床上较为严重且多发的疾病，若患者发病时没有立即得到抢救，严重者则导致死亡［1］。为此，我院选取了急性心肌梗死患者40例实施不同的护理，以此观察急性心肌梗死患者护理后的效果，以供临床参考，具体内容见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年2月～2011年3月收治的急性心肌梗死患者40例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组患者20例，对照组患者20例。观察组男女比例为11：9，年龄40～60岁，平均年龄为（52.78±1.68）岁。对照组男女比例为9：11，年龄42～60岁，平均年龄为（53.87±1.27）岁。两组患者年龄、性别等对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规急诊护理流程。

观察组患者采用优化急诊护理流程，具体如下。

（1）抢救护理：护理人员在接到120急救电话后，应随时保持与来电者的联系，根据来电者所述说的详细的情况，准备120急救车与急救箱赶往现场，120急救车到达现场后，护理人员应协助医生应对患者进行初步诊断，之后立即转运急诊室，转运时护理人员应密切观察患者病情，做好安全防护措施，到达急诊室后，护理人员应立即电话通知患者家属或其单位。

（2）急诊室护理：患者到达急诊室后，护理人员对患者进行病情评估，病情评估的主要内容为呼吸、意识状态、疼痛性质等，评估时间应控制约为1 min，在抢救过程中护理人员应积极配合医生做好各项急救措施，应密切监测患者的生命体征，准备高级生命支持例如气管插管箱、除颤监护仪、备专科物品，若医生发现患者呼之不应，即刻呼叫护士判定呼吸，护理人员接到呼叫后，取出连接好呼吸囊交于医生，按医嘱接心电监护仪，发现心率停止时，即刻通知医生并且同时行CPR（心肺复苏术），按医嘱给患者鼻导管吸氧，开放气道给氧以及建立静脉通道，抢救完后护士整理用物，按照七步洗手法洗手，之后护士应如实做好护理记录以及抢救记录，并负责对外联系，宣布抢救成功。

1.3 观察指标

比较两组急性心肌梗死患者护理后的抢救成功率和急救总耗时。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过护理后，观察组患者在抢救成功率和急救总耗时显著优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后抢救成功率和急救总耗时对比

3 讨论

据相关研究显示，急性心肌梗死是由于患者冠状动脉持续性缺血缺氧而引起的。临床常见症状为胸骨后疼痛，严重者可导致心律失常、休克、心力衰竭，甚至死亡。临床常见病因为激动、过劳、寒冷刺激、暴饮暴食、吸烟饮酒而引起的［2］，本研究中，我院分别对急性心肌梗死患者分别采用不同的护理，优化急诊护理流程取得较为可观的效果。

常规急诊护理流程是以急诊室护理相关医学为基础，应用急诊室基础护理知识，为急诊室患者提供的护理流程。常规急诊护理流程是急诊室较普遍的护理模式，由于常规护理措施在抢救过程中的不足，导致常规急诊护理流程效果不及优化急诊护理流程效果可观［3］。

优化急诊护理流程在急诊室中是护理效果较为良好的护理模式，该模式主要注重抢救护理和急诊室护理措施，能够最大限度的提高患者的抢救成功率［4］。优化急诊护理流程根据患者的病情严重性，在进入急诊室前给予患者抢救措施，能有效避免患者发病时未及时得到治疗，而导致死亡，在患者进入急诊室后给予患者抢救护理措施，能有效提高患者的抢救成功率。优化急诊护理流程在患者抢救中提供给予患者最佳护理，能保证患者的生命安全［5］。

我院研究结果小时，两组急性心肌梗死患者经过不同的护理后，观察组患者在抢救成功率和急救总耗时的比较中显著优于对照组，由此可见观察组患者采用的优化急诊护理流程效果更为显著。

综上所述，给予急性心肌梗死患者优化急诊护理流程措施，不仅能提高患者的抢救成功率，还能缩短患者的急救总耗时，值得在临床护理中进一步推广及运用。

［1］ 张玉香.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果［J］.中国乡村医药，2015，22（22）：66-68.

［2］ 刘红美.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者中的应用效果分析［J］.中国现代医生，2015，53（25）：155-157.

［3］ 程宝珍，张小红，牛 娟，等.急诊全程优化护理在抢救急性心肌梗死患者中的应用［J］.护理学杂志，2012，27（5）：9-11.

［4］ 于佩佩.急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理［J］.护士进修杂志，2012，27（15）：1378-1380.

［5］ 余群映.急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术中发生室颤的护理［J］.中国实用护理杂志，2011，27（14）：27-28.

本文编辑：吴玲丽

表1 两组患儿的心功能改善情况比较

3 讨论

为保证治疗效果，减轻患儿痛苦，促进患儿预后，治疗过程中，对患儿实施一定的护理干预显得至关重要［3］。本次研究对支气管炎合并心肌炎患儿实施优质护理服务干预，包括呼吸道护理和心肌炎护理。结果显示，实验组患儿总有效率高于对照组患儿的总有效率，且实验组和对照组支气管炎合并心肌炎患儿的心功能改善情况存在明显差异，说明对支气管炎合并心肌炎患儿采取优质护理服务，显著提高治疗效果，缓解患儿的临床症状，改善患儿的心功能，值得临床推广。

参考文献

［1］ 梁兰英.优质护理服务在提高支气管炎合并心肌炎患儿的临床治疗效果［J］.实用临床医药杂志，2015，19（12）：97-100.

［2］ 王 琪.小儿急性呼吸道感染的护理［J］.饮食保健，2015，2（12）：82.

［3］ 陈 辉.浅谈小儿反复呼吸道感染的致病因素与治疗［J］.兵团医学，2014，41（3）：37-38.

［4］ 吴建萍.以家庭为中心的护理对小儿支气管肺炎疗效及肺功能的影响［J］.中国实用护理杂志，2012，28（17）：64-65.

［5］ 郭荣莲，孙亚快，张素真，等.甲型H1N1流感合并塑型性支气管炎患儿的护理［J］.中华护理杂志，2011，46（4）：355-356.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2095-6681.2015.031.098.02