杜俊芝

（黑龙江省名山农场医院，黑龙江 鹤岗 154242）

连续性细节护理干预对心律失常患者治疗依从性及生活质量的影响

杜俊芝

（黑龙江省名山农场医院，黑龙江 鹤岗 154242）

目的分析连续性细节护理干预对心律失常患者治疗依从性及生活质量的影响。方法选取2014年5月～2015年8月我院收治的心律失常患者50例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各25例。对照组采用常规护理，观察组采用连续性细节护理干预，并比较两组患者护理后的治疗依从率和生活质量评分。结果护理后，观察组治疗依从率和生活质量评分显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性细节护理干预对心律失常患者具有良好的护理效果，值得临床应用与推广。

连续性细节护理干预；心律失常；生活质量；治疗依从性

心律失常是临床上较为严重且多发的疾病［1］，因此，本次研究选取本院收治的心律失常患者50例进行研究，分别给予常规护理和连续性细节护理干预，并观察其护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2015年8月我院收治的心律失常患者50例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各25例。观察组男10例，女15例，年龄20～60岁，平均年龄（42.98±2.45）岁；对照组男15例，女10例，年龄22～60岁，平均年龄（43.78±1.34）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理；观察组采用连续性细节护理干预。

（1）基础护理：患者入院时，护理人员应向心律失常患者耐心介绍医院环境，有利于消除心律失常患者对陌生环境产生的恐惧感，从而与患者建立良好的护患关系，随时发现患者的异常情况，以便采取相应护理措施，并保持病房的清洁和舒适度。

（2）病情护理：若患者在心电图和心电监护中发生异常护理人员应立即告知医生，并采取相应的治疗，例如患者测脉搏1 min以上心音、脉搏消失，心率低于40次/min的情况时，护理人员应及时报告医师并作出及时处理，若患者血压低于11.87 kPa，脉压差＜3.14 kPa，出现面色苍白、尿量减少、出冷汗、脉搏细速、神志不清情况时，护理人员应立即给予患者抗休克处理，必要时给予服用改善心肌细胞自律性药物。

（3）饮食护理：给予患者健康饮食指导，告知患者应食用清淡、营养丰富、富含维生素等食物，避免食用辛辣、油腻等食物，例如胡椒、花椒和辣椒等。

（4）出院指导：患者出院时护理人员应给予制定出院指导，并告知患者及家属本院护理人员会在每周日采用微信或电话进行回访，并对患者与家属所提出的疑问进行分析。

1.3 观察指标

对比两组患者护理后的治疗依从率及生活质量评分。将生活质量评分分为心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能，每项评分为0～100分，评分越高代表患者生活质量越高。

1.4 统计学方法

本文数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗依从率

护理后，观察组治疗依从率显著优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后治疗依从率比较（n，%）

2.2 生活质量评分

护理前，两组患者生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者生活质量评分比较（±s，分）

表2 两组患者生活质量评分比较（±s，分）

躯体功能 心理功能 社会功能 物质生活护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后观察组 25 41.37±3.25 80.27±3.56 45.27±1.27 70.21±5.13 42.13±2.13 79.27±6.27 40.36±2.14 76.31±7.13对照组 25 42.57±2.45 50.76±2.56 47.35±2.35 56.19±3.14 41.34±2.14 56.45±2.46 42.53±2.45 52.34±3.14组别 n

3 讨论

心律失常是由于情绪激动导致患者心脏搏动的频率异常而引起的，心律失常是临床上常见的心血管疾病［2］。本次研究中，我院对心律失常患者分别采用不同的护理，连续性细节护理干预取得较为良好的效果。

连续性细节护理包括基础护理、病情护理、饮食护理、出院指导等。连续性细节护理干预主要是将患者住院护理延续到家庭中，是对患者转移期间病情及健康需求的应对，确保患者在不同的地方，从而获得最佳护理，连续性细节护理干预与常规护理相比具有诸多优势：①给予患者病情护理，能在发病时立即给予治疗，有效避免患者住院期间潜在的风险隐患；②给予患者饮食护理，能减少辛辣饮食对患者心脏的刺激，从而能使病情较快恢复；③给予患者出院指导，在弥补了患者家庭护理的不足。因此，连续性细节护理干预为心律失常患者的理想护理模式［3］。

本次研究结果显示，护理后，观察组治疗依从率显著优于对照组，且生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，连续性细节护理干预对心律失常患者具有良好的护理效果，值得临床推广与应用。

［1］ 王学胜，张学平，陈 慧，等.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察［J］.中华老年医学杂志，2013，32（11）：1159-1160.

［2］ 曹学敏，张 菁，陈志强，等.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病室性早搏疗效观察［J］.中西医结合心脑血管病杂志，2012，10（8）：920.

［3］ 梁可起.美托洛尔联合稳心颗粒治疗老年冠心病心律失常临床观察［J］.河南医学高等专科学校学报，2015，27（4）：481-483.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2095-6681.2015.031.093.02