黄 金

（郑州市儿童医院消化科，河南 郑州 450000）

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜40例的疗效观察

黄 金

（郑州市儿童医院消化科，河南 郑州 450000）

目的观察中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的疗效。方法选取2014年6月～2015年6月我院收治的小儿过敏性紫癜患者80例，将患者随机分为观察组及对照组，各40例。对照组采用常规西药进行治疗；观察组采用中西医结合法进行治疗，分析比较两组患者的疗效。结果观察组的治疗总有效率为92.5%；显著高于对照组的80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗小儿过敏性紫癜具有较好的效果，值得临床推广。

中西医结合治疗；小儿过敏性紫癜；疗效。

过敏性紫癜是临床上的常见病，其主要表现为腹痛、血尿及皮肤紫癜［1］。该病可对患者的健康及生长发育均造成不良影响，因此临床上十分重视过敏性紫癜的治疗。目前，临床上尚缺乏特效治疗方案，仅通过相应的西药治疗进行缓解、控制，后期易出现复发［2］。而近年来，随着中西医结合治疗的发展，越来越多疾病通过中西医结合治疗可获得更好的改善。在本次调查中，对中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的疗效进行分析，并与传统的西药治疗相比较，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2015年6月我院收治过敏性紫癜患者80例作为研究对象。以随机分配法将患者分为观察组及对照组，各40例。观察组中男21例，女19例，年龄2～8岁，平均年龄（5.4±0.3）岁；对照组中男20例，女10例，年龄2～8岁，平均年龄（5.3±0.5）岁。两组患者一般资料分析差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规西药治疗，包括抗组胺类药物，氯雷他定糖浆等。同时根据患者的具体情况确定是否联合应用钙剂。指导患者服用维生素C、潘生丁等。

观察组患者实施中医辨证治疗。对于血热妄行症患者，给予水牛角、山栀、连翘、防风各10 g，紫草、生地黄各15 g，牡丹皮、赤芍各12g。对于皮肤搔痒症患者，添加荆芥炭、稀莶草。对于久病不愈，发作反复者，给予党参、黄芪各15 g，鸡血藤、白术、鸡内金、茯苓各12 g，仙鹤草、大枣、茜草各10 g，木香5g。对于膝关节疼痛者，联合牛膝、络石藤进行治疗；对于腹痛者，联合玄胡、白芍进行治疗；对于血尿者，联合白茅根、大小蓟进行治疗；对于便血者，联合榆炭、槐花进行治疗。上述方剂，1剂/d，以水煎服。两组患者在经过15天治疗后分析比较疗效。

1.3 疗效判定指标

显效：治疗后，临床症状消除，紫癜消失，肾功能等指标检查恢复正常。为期6个月的随访未见复发；有效：治疗后，临床症状改善，紫癜大部分消失，肾功能等指标检查明显改善；无效：治疗后，临床症状无改善，紫癜减少不明显，肾功能等指标检查仍有明显异常。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

以SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗后，观察组患者的治疗总有效率为92.5%（37/40），显著高于对照组的80%（32/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的临床总有效率比较 ［n（%）］

3 讨论

小儿过敏性紫癜是临床上的常见病，该病可对患者健康构成威胁，临床上应引发高度重视［3］。在我国医学角度中，将小儿过敏性紫癜归属于血症、斑疹范畴，并认为外感风邪后与风热相搏，迫血妄行后使得患者经络受阻，气血不通而溢于脉外，渗于肌肤。同时对于部分病情严重者，甚至可导致内脏出血，危险程度较高。传统西药治疗中，主要应用抗组胺类药物、肾上腺皮质激素药物等为主，进而达到改善患者血管脆性、止血等目的，并在一定程度上提高患者的免疫能力，缓解免疫损伤。虽这样可以控制病情，但仍具有复发可能［4］。而联合中医学辨证治疗后，通过活血化瘀、清清热解毒法可以更好的改善患者病情。在此调查中，我院主要剂方组成包括水牛角、山栀、连翘、防风、紫草、生地黄、牡丹皮及赤芍，其中紫草及金银花具有清热败火、疏肝凉血的功效；知母、牛蒡子具有凉血止血的功效；连翘、赤芍具有散瘀消肿的功效；生地黄具有养阴益气的功效。上述药物相配伍，切合小儿过敏性紫癜的病机，进而更好的改善患者病情［5］。同时根据患者病情给予药物加减，效果明显。

观察组患者的治疗总有效率为92.5%，显著高于对照组患者的80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。体现出中西医结合治疗对小儿过敏性紫癜的显著疗效。但本次调查也有一定的不足之处，笔者发现因患者年龄较小，因此在服用中药时依从性不高，出现哭闹、排斥等情况。因此，在后期可将上述药物制成药丸或颗粒剂，以更好的方便服用，提升治疗的依从性。综上所述，中西医结合治疗小儿过敏性紫癜具有较好的效果。值得临床广泛应用。

［1］ 龚方彪.中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效［J］.中医药学报，2012，40（2）：120-121.

［2］ 洪 敏，缪春节.中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的疗效观察［J］.中国实验方剂学杂志，2010，16（10）：186-188.

［3］ 杨 皓.中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效观察［J］.临床和实验医学杂志，2010，09（15）：1180-1181.

［4］ 姚红霞，肖玉莲，高立东，等.中西医结合治疗小儿过敏性紫癜的临床观察［J］.医学综述，2014，20（9）：1706-1708.

［5］ 张 淼，潘宇琛，幺 远，等.中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效观察［J］.中国中医急症，2012，21（9）：1503-1504.

本文编辑：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2015.031.032.02