冯晨晨

神经外科高血压脑出血患者优质护理效果分析

冯晨晨

目的 探讨高血压脑出血患者优质护理的效果。方法 100例高血压脑出血患者, 随机分为A组和B组, 各50例。A组患者接受常规护理管理, B组患者接受优质护理管理。比较两组患者的并发症发生率和患者的护理满意度。结果 B组患者并发症发生率(2.0%)明显少于A组(12.0%), 差异有统计学意义(P＜0.05), B组患者护理满意度显著优于A组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 网络平台应用于神经外科高血压脑出血患者优质护理效果确切, 能够显著降低患者术后并发症的发生, 而且还能够有效的提高患者护理满意度, 值得临床推广。

优质护理管理；高血压脑出血；护理满意度

高血压脑出血是神经外科最常见疾病之一, 具有起病急、来势凶猛、病死率和致残率高等特点, 严重威胁患者的身心健康［1,2］。如何减少手术并发症和提高患者护理满意度,目前已经成为学者们和护理人员关注的焦点。为此, 学者们一直致力于优化护理管理模式。近些年, 优质护理措施应用于银屑病患者和初产妇并取得满意的效果［3,4］。但是, 迄今为止, 关于高血压脑出血患者优质护理效果报道较少。本研究选择本院神经外科2012年7月～2014年1月收治的高血压脑出血患者100例进行分组研究, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象来自本院神经外科2012年7月～2014年1月收治的高血压脑出血患者100例。采用计算机随机分组的方式将患者分为A组和B组, 各50例, A组男27例, 女23例；年龄48～68岁, 平均年龄(56.37±9.82)岁。B组男28例, 女22例；年龄48～69岁, 平均年龄(57.46±8.58)岁。两组患者性别构成、平均年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 A组采取常规的健康教育及出院指导, 而B组在常规护理的基础上通过网络平台进行出院后指导, 具体措施如下：①加强网络平台护理指导意义的教育：取得患者家属的积极配合及参与, 告知基于网络平台的健康教育在出院延续性护理工作的重要性及意义。②建立网络平台：采用QQ、微信群开展出院高血压脑出血患者优质护理, 随着移动互联网的普及, 患者及其家属能够通过健康咨询QQ、微信等方式与医务人员取得联系, 减少患者身体及经济上的负担。③定期更新平台高血压脑出血护理相关知识及其在线答疑：制定高血压脑出血护理健康教育单, 并把护理健康教育单放在网络平台上, 便于患者家属随时上网查阅相关资料护理出院患者。涉及到有关医疗方面的健康问题在线护士不能予以解决的, 保持与专科医生的联络, 及时正确解决, 科室每周邀请主治及以上级别的医师进行至少1次电子邮件的回复及专科知识讲座。

1.3 观察指标及疗效评定标准 观察比较两组患者并发症发生情况和患者护理满意度(采用护理工作满意度调查表来调查患者护理服务满意程度, 总分为100分, 满意程度分为非常满意、基本满意、不满意三个等级。80～100分为非常满意, 60～79分为基本满意, ＜60分为不满意)。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验；等级资料比较采用秩和检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生情况对比分析 B组患者并发症发生率(2.0%)显著低于A组(12.0%), 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比分析 B组患者护理满意度显著高于A组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者手术并发症发生情况比较［n(%)］

表2 两组患者护理满意度比较［n(%)］

3 小结

本次作者采用优质护理管理高血压脑出血患者, 结果发现：B组患者并发症发生率(2.0%)较A组(12.0%)明显减少(P＜0.05), B组患者护理满意度显著优于A组(P＜0.05)。究其原因可能与以下因素有关：本研究作者总结很多经验, 将网络平台服务引入优质护理体系构建过程中, 能够取得患者家属的积极配合及参与, 告知基于网络平台的健康教育在出院延续性护理工作的重要性及意义, 加强对参与优质护理人员的培训, 制定规范的护理内容及操作流程, 规范出院高血压脑出血患者优质护理的内容及操作流程, 采用QQ、微信群开展出院高血压脑出血患者优质护理, 通过健康咨询QQ、微信等, 患者家属可以选择适合他们的, 而不是适合医护人员的时间、地点、内容接受健康教育, 并对患者家属不产生额外的身体及经济上的负担。该网络平台的存在有助于提高高血压脑出血患者家属的护理知识, 既方便快捷又可以节省资源, 当涉及到有关医疗方面的健康问题在线护士不能予以解决的, 保持与专科医生的联络, 及时正确解决, 提升护理服务质量。

综上所述, 网络平台应用于神经外科高血压脑出血患者优质护理效果确切, 能够显著降低患者术后并发症的发生,而且还能够有效的提高患者护理满意度, 值得临床推广。

［1］ Alqadri SL, Qureshi AI.Management of acute hypertensive response in patients with intracerebral hemorrhage.Curr Atheroscler Rep, 2012, 14(4):322-327.

［2］ Li X, Sun Z, Zhao W, et al.Effect of acetylsalicylic acid usage and platelet transfusion on postoperative hemorrhage and activities of daily living in patients with acute intracerebral hemorrhage.J Neurosurg, 2013, 118(1):94-103.

［3］ 潘小萍, 周晔, 麻晓敏, 等.全程优质护理模式对初产妇妊娠结局及焦虑抑郁情绪的影响.中国现代医生, 2012, 50(36):122-124.

［4］ 何桂英, 何剑.优质护理服务对银屑病患者心理状态及其疗效的影响.中国医药导报, 2012, 9(21):129-130.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.159

2015-01-30］

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