喻正浩

全程健康教育模式在哮喘防治中的作用

喻正浩

【摘要】目的 探究全程健康教育模式对哮喘患者疾病认知、依从性以及治疗效果影响。方法 对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予全程健康教育指导，对比两组对疾病相关知识知晓率、服药依从性以及治疗情况进行比较。结果 观察组疾病认知率均高于对照组，P＜0.05，差异具统计学意义；观察组依从率高于对照组，P＜0.05，差异具统计学意义；观察组住院时间短于对照组，P＜0.05，差异具统计学意义。结论 加强支气管哮喘患者健康教育，可有效提升患者对疾病的认识，增加其治疗依从性，进而缩短住院时间。

【关键词】全程健康教育模式；哮喘；知晓率；依从性

哮喘是气道慢性炎症性疾病之一，具有发病急、病情重、复发率较高等特点[1]，目前哮喘患者多难治愈，只能控制，其治疗多以消除痉挛、恢复肺功能等方式为目的[2]。研究表明[3]，采取积极治疗，并配合合理的护理措施，对改善临床预后尤为重要。对我院收治哮喘患者开展全程健康护理，取得了较为满意的效果，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1 临床资料

选择2013年5月～2014年11月我院收治的80例哮喘患者，其中男43例，女37例；年龄29～80岁，平均年龄（54.8±5.1）岁；均符合《支气管哮喘防治指南》[4]的诊断标准，排除心源性哮喘、COPD及心肺、肝肾慢性疾病。随机平均分为观察组和对照组，各40例。两组患者一般资料比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2 方法

对照组给予常规临床护理，即依据常规告知患者的药物使用方法、复诊时间、心理护理、常规注意事项等，观察组在此基础上给予全程健康护理指导，具体操作如下：（1）疾病知识及风险因素宣教。入院后，根据患者不同言语理解能力，向患者及家属讲解哮喘的诱发病因、发病机制、危害及治疗等相关知识，为患者讲解各项检查的目的，在治疗期间的各项护理措施，消除患者和家属的焦虑心理，提高其自我管理能力和约束能力，帮助患者尽快适应医院环境。（2）呼吸训练指导。指导患者腹式呼吸、缩唇呼吸、呼吸操及深呼吸训练，通过以上呼吸训练，以增加呼吸量，促进肺泡内残气排出。（3）生活指导。指导患者戒烟酒、改掉不良恶习；推荐其进行适量锻炼，如散步、太极拳及慢跑等有氧运动；饮食宜高维生素、高优质蛋白、低脂肪、清淡易消化，多食用新鲜水果蔬菜，每日饮水量在2 500～3 000 ml；冷水洗脸、洗鼻，以提高寒冷耐受水平。

1.3 观察指标

院内自行设计调查问卷，对两组患者支气管哮喘的概念、诱因等疾病认知率情况进行考察，总分在80分以上作为知晓判别标准，统计知晓率；设计患者依从性调查量表，对两组患者停药时间选择、合理作息安排等情况依从性进行考察，共计20项，10项以上即为依从，统计两组患者依从率；考察两组患者平均住院时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计数资料用%表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 两组患者认知及依从性比较

观察组患者对疾病支气管哮喘的概念、诱因、疾病表现、家庭处理方法 、就医时间等疾病认知达标例数35例（87.5%）高于对照组27例（67.5%），P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组停药时间选择、合理作息安排、锻炼事项等选项上依从人数36例（90.0%）高于对照组25例（62.5%），P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 两组患者住院时长比较

观察组平均住院时间为（10.5±2.3）d，对照组平均住院时间为（16.3±2.7）d，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

对哮喘患者有计划地开展全程健康宣教，通过疾病知识及风险因素宣教，可使患者进一步认识控制疾病的必要性，并建立自我保护意识，改善自身居住环境，纠正不良日常生活习惯，从而可减少和避免各种诱发因素[5]。与此同时，进行心理指导，降低不良心理，提高治疗信心，改善治疗依从性，保障治疗顺利开展，并辅以呼吸和咳痰指导，以改善通气，促进排痰，保障治疗效果，利于病情的康复[6]。本文研究的结果显示，观察组疾病认知率、依从性均高于对照组，整体认知和遵医行为的提高，使得观察组平均住院时间短于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，对哮喘患者进行全程健康护理，有助于提高患者对疾病的认识，主动规避相关风险因素，提高依从性，进而缩短住院时间。

参考文献

[1] 翁感. 丙卡特罗、布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入在小儿哮喘治疗中的作用探讨[J]. 实用临床医药杂志，2012，16（21）：113-114.

[2] 刘凤，迟春花. 难治性哮喘发病机制及治疗进展[J]. 中华临床免疫和变态反应杂志，2011，5（1）：62-67.

[3] 任晓波，杨蓉. 护理干预对支气管哮喘患者治疗及医从性及预后的影响[J]. 中国保健营养旬刊，2013，8（8）：322.

[4] 杨晓云. 老年支气管哮喘急性发作30例舒适护理[J]. 齐鲁护理杂志，2012，18（16）：18-19.

[5] 何良爱，何良燕，何良辉，等. 健康教育对支气管哮喘患者病情控制水平影响的研究[J]. 中国实用护理杂志，2013，29（11）：9-13.

[6] 赵继萍，吴金香，王俊飞，等. 实施健康教育对支气管哮喘患者控制水平影响研究[J]. 中国实用内科杂志，2013，33（1）：92.

作者单位：430000武汉市中心医院呼吸内科

The Effect of Full-course Health Education Pattern on Prevention and Treatment of Asthma

YU Zhenghao Wuhan Central Hospital Respiratory Medicine, Wuhan 430000, China

[Abstract]Objective To explore the effect of full-course Health Education Pattern on prevention and treatment of asthma. Methods The control group received usual care group were observed throughout the health education on this basis, compared two groups of knowledge and awareness of the disease, medication compliance and treatment. Results The observation group rate of patients with cognitive disorders was higher than the control group, P<0.05, had difference statistically significance, the observation group compliance rate was higher than the control group, P<0.05, had difference statistically significance, the observation group hospitalization was shorter than the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Strengthen health education in patients with asthma, which can effectively enhance patient understanding of disease, increasing its treatment compliance, and thereby shorten hospital stay.

[Key words]Full-course health education pattern, Asthma, Awareness, Compliance

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.142

【文章编号】1674-9308（2015）23-0196-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R562.2+5