姜峰 杨春林

(1银川市医学会 宁夏 银川 750011; 2银川市兴庆区嘉木花园社区卫生服务站 宁夏 银川 750003)

缬沙坦+硝苯地平控释片治疗高血压临床研究

姜峰1杨春林2

(1银川市医学会 宁夏 银川 750011;2银川市兴庆区嘉木花园社区卫生服务站 宁夏 银川 750003)

目的:探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片在高血压患者中的临床治疗效果。方法:选取2013年4月至2014年4月我院诊治的80例高血压患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，对照组采用硝苯地平控释片治疗，实验组在对照组基础上联合缬沙坦治疗，比较两组疗效。结果:两组患者治疗前SBP、DBP、HR等指标差异不显著(P＞0.05);实验组治疗后SBP、DBP、HR等，显著低于对照组(P＜0.05)。结论:高血压患者采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗效果理想，值得推广应用。

缬沙坦;硝苯地平控释片;高血压;治疗效果

原发性高血压(primary hypertension)是临床上常见的疾病，属于发病率较高的心血管疾病，患者发病后主要以血压升高为主。根据相关数据结果显示:我国18岁以上高血压发病率为18.8%，患者病率高达1.6亿，患者长期血压异常将会对脑、心、肾功能产生严重的损伤，严重者将威胁其生命。目前，临床上对于原发性高血压尚缺乏理想的治疗方法，常规药物随着能够控制患者血压，但长期疗效欠佳，预后较差。根据相关药理研究结果显示［1］:单一药物使用难以将患者血压控制在预期范围内，联合用药能够提高血压控制效果。为了探讨缬沙坦联合硝苯地平控释片在高血压患者中的临床治疗效果。选取2013年4月至2014年4月我院诊治的80例高血压患者资料进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月至2014年4月我院诊治的80例高血压患者资料进行分析，采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组，实验组40例，男23例，女17例，年龄(37.4～75.9)岁，平均年龄(55.7±3.1)岁;对照组40例，男25例，女15例，年龄(40.3～76.1)岁，平均年龄(57.4±1.3)岁。入选患者均符合2000年《中国高血压防治指南》临床诊断标准，且患者入院时140mmHg≤SBP＜160mmHg，95mmHg≤DBP＜110mmHg，患者及家属对治疗方法及护理措施等完全知晓，且自愿签署知情同意书，患者性别、年龄等差异不显著(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

入选患者均给予常规方法治疗，患者就诊时就告知患者长期规律用药的重要性，提高患者治疗依从性。对于出现炎症等症状进行针对性治疗。对照组采用硝苯地平控释片治疗，方法如下:根据患者临床症状，病史等每次口服30mg硝苯地平控释片(拜耳医药保健股份公司，生产批号BJ01268)，每天1次，治疗2周后血压控制效果不佳者增加药物剂量，连续治疗6周。

实验组在对照组基础上联合缬沙坦治疗，方法如下:根据患者临床症状、病史等每次口服80mg缬沙坦(海南皇隆制药厂有限公司生产，生产批号20101209)，每天1次，连续治疗6周［2］。

1.3 统计学方法

采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析，其中符合正态分布的数据进行单因素方差分析，存在统计学意义予以LSD法两两比较。P＜0.05提示数据间存在统计学差异。

2.结果

本次研究中，两组患者治疗前SBP、DBP、HR等指标差异不显著(P＞0.05);实验组治疗后SBP、DBP、HR等，显著低于对照组(P＜0.05)(见表1)。

表1 两组患者治疗前后血压情况比较

3.讨论

原发性高血压是临床上常见的疾病，患者发病后临床症状显著，若不采取积极有效方法治疗将会诱发其他疾病，影响患者正常生活和工作。目前，临床上对于原发性高血压尚缺乏理想的治疗方法，常规药物虽然能够改善患者症状，但是长期疗效欠佳较差，预后较差。近年来，缬沙坦联合硝苯地平控释片在原发性高血压患者中广为应用，且效果理想。本次研究中，两组患者治疗前SBP、DBP、HR等指标差异不显著(P＞0.05);实验组治疗后SBP、DBP、HR等，显著低于对照组(P＜0.05)。硝苯地平控释片是临床上常用的一线药物，该药物属于1、4二氢砒啶类钙离子拮抗剂，患者用药后药物能够扩张冠状动脉，能够降低冠状动脉平滑肌的张力，能够防止血管痉挛，提高供氧量。同时，硝苯地平控释片的应用能够降低外周阻力，减少患者对氧的需求量。缬沙坦也是临床上使用较多的一线药物，该药物是一种新型的非肽类、口服有效的血管紧张素受体拮抗剂，患者用药后药物对AT1有高度选择性，能够竞争的拮抗AngⅡ的作用是由AT1所介导，药能够产生扩张血管，改善心室及血管的重塑，从而能够有效的抑制醛固酮，排除机体内储存的钾离子［3］。临床上，将缬沙坦和硝苯地平控释片联合治疗效果理想，能够发挥不同治疗方案优势，提高临床疗效。根据相关实验结果显示:单一用药治疗时60%左右患者可以达到目标降压，且无一种药物能够长期改善患者血压，同时单一用药时药物剂量相对较大，副作用也比较大。患者治疗时应该联合不同药物治疗，增加降压效果，降低药物不良反应。

综上所述，高血压患者采用缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗效果理想，值得推广应用。

［1］沈志坚.硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的疗效对比分析［J］.当代医学，2010，16(20):147～148.

［2］苗迎春，张革萍.撷沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效观察［J］.环球中医药，2013，6(S2):146～147.

［3］徐丽君，刘云飞，刘学凯.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗高血压合并蛋白尿46疗效观察［J］.中国药业，2014，23(12):31～32.

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1009－6019(2015)19－0155－01