张惠婷

高危妊娠孕妇在孕期及分娩过程中，容易发生多种并发症，可能会出现新生儿难产，甚至危及产妇以及新生儿生命健康。及早给予优质的护理措施，对于提高产妇以及新生儿生存率具有相当重要的意义。作者随机抽取河南省偃师市人民医院产科2012年1月～2013年6月收治的100例高危妊娠患者，给予实施优质护理服务，现分析总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 抽取本院产科2012年1月～2013年6月收治的100例高危妊娠患者，年龄为22～40岁，孕周为38～42周，初产妇66例，经产妇34例。按照护理方法不同，将患者均分为两组，对照组患者采用常规护理，观察组采用优质护理服务。两组患者的一般临床资料对比无明显差异，P>0.05差异无统计学意义，可进行研究分析。

1.2方法

1.2.1对照组常规护理 给予孕产妇必要的营养护理，谨遵医嘱，并保持患者卧床休息，做好病房环境的清洁工作。

1.2.2观察组优质护理服务 ①心理护理；孕妇一般在出现高危妊娠疾病后，会产生焦虑、害怕、烦燥等心理情况，医护人员可与患者进行沟通交流，告知孕妇该疾病的相关知识，耐心倾听患者的主诉，保持心情平静、轻松愉悦，缓解孕妇的焦虑恐惧心理。同时做好与患者家属的沟通工作，在家属的共同协助下，给予患者安慰鼓励，提供一个舒适的休息环境，使患者放松身心。②加强饮食方面护理：了解孕妇的口味爱好，并根据健康的原则，给予患者高营养、高能量、多种维生素饮食。尤其注意应该注意观察胎儿发育情况，若胎儿出现发育迟缓情况，应注意适当增加孕妇营养如高蛋白、氨基酸、微量元素等，对于合并糖尿病患者，应合理控制患者饮食。③注意卧床休息：做好病房环境清洁工作，保持良好的通风，指导患者取左侧卧位，避免因子宫增大而压迫腹部椎前大血管，改善胎盘以及子宫的血液循环情况。④做好外阴部清洁护理工作：嘱孕妇保持外阴部清洁，一天对外阴至少清洗两次，内衣勤换洗，防止外阴部受到感染影响。⑤加强锻炼：妊娠并发症的发生多于孕妇重视治疗，忽视预防。因此，在日常护理中，适度锻炼，保持患者身心健康，可有效防止并发症的发生，降低高危因素，提高患者及胎儿的生命质量。

2 结果

对比两组患者的护理效果，观察组的(T-AI)、(S-AI)分值显著低于对照组，P<0.05为差异有统计学意义，观察组护理满意率(98.0%)显著高于对照组护理满意率(88.0%)(χ2=5.27，P<0.05)差异有统计学意义，具体见表1。

表1 两组患者的护理效果对比

注：观察组与对照组患者比较，P<0.05

3 讨论

高危妊娠会对胎儿以及孕妇造成严重威胁，甚至会出现孕妇难产以及新生儿窒息[1]。据相关临床研究表明，高危妊娠围产期的母婴均具有较高的发病率以及死亡率，因此临床在护理时，应引起高度的重视。①首先，医院应做好相应的产前检查诊断工作，加强对孕妇的监护，出现高危妊娠会对胎儿以及母体造成较大的损伤，需先给予产妇系统的监护，将胎儿以及孕妇的危害最小化[2]。同时做好高危孕妇的监护记录，对孕妇的血压、脉搏、心率、活动耐受力等临床症状和体征以及胎儿缺氧情况进行观察，及时发现、诊断以及处理出现的不良反应，产时对羊水的颜色、量以及胎心率等情况进行观察，做好必要的母婴监护和治疗护理工作[3]。②其次，做好必要的产前处理工作。尤其是胎盘功能出现衰退的孕妇，可间断给氧治疗。对于有早产先兆的孕妇，按照医嘱要求给予患者实施硫酸镁治疗，防止宫缩，抑制患者出现早产。同时对胎儿的成熟度以及孕周情况进行检查，选择适合患者身体需要的引产方式，适时终止妊娠。对于一些需要终止妊娠，但胎儿肺不成熟的孕妇，可在妊娠终止前采用糖皮质激素治疗，促进胎儿肺成熟，防止新生儿出现呼吸窘迫综合征。除此之外，高危妊娠孕妇，不仅应做好产前的检查工作，同时应注意：①注意保证充足的休息，尤其是胎盘功能出现衰退的孕妇，保证充足的卧床休息，有利于胎盘血液循环正常，取左侧卧位。②给予患者必要的营养治疗。孕妇的健康状态以及营养状态对于胎儿的生长发育起着关键作用，在妊娠期应多食用高能量高营养的食物，补充患者所需的钙剂以及维生素。③若孕妇身体异常，应立即给予其有效治疗。从本次研究中可以看出，观察组的(T-AI)、(S-AI)分值显著低于对照组，P<0.05差异有统计学意义，观察组护理满意率(96.0%)显著高于对照组护理满意率(88.0%)，P<0.05差异有统计学意义。由此可见，在高危妊娠孕妇产前教育治疗中实施必要的优质的护理，可显著提高产妇的生命质量以及护理满意率，护理效果显著，值得推广应用。

[1] 崔雪珍.产前护理需求与护理干预研究对高危妊娠孕妇的效果分析.医学信息，2012,25(5)：156-157.

[2] 叶丽容.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预研究.当代医学，2012,18(10)：121-122.

[3] 李静，高孟翠，亓媛媛.优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用.中医临床研究，2013,5(10)：115-116.