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海昆肾喜胶囊治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

2013-10-10郭立东

中国药物经济学 2013年7期
关键词:肾衰竭尿蛋白肾小球

郭立东

慢性肾小球肾炎是医院的常见疾病,其可导致慢性肾衰竭,对患者生命安全构成一定的威胁,因此不容忽视。我院于2012年7月~2013年3月对42例慢性肾小球肾炎患者给予海昆肾喜胶囊治疗,其临床效果较佳,现将治疗情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2012年7月~2013年3月在我院接受治疗的80例慢性肾小球肾炎患者,将其随机分为研究组与对照组。研究组42例,男25例,女17例;年龄24~77岁,平均(41.00±7.66)岁;病程 1~9年,平均(5.27±1.38)年。对照组 38例,男25例,女13例;年龄23~76岁,平均(40.74±7.57)岁;病程1~10年,平均(5.30±1.40)年。两组患者一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法对照组患者均选择常规治疗,即加强血压的控制,给予饮食指导,尽可能选择食盐及高蛋白食物的输入,实施对症治疗等。研究组患者在实施常规治疗的同时选择海昆肾喜胶囊治疗,每次温水送服2粒,3次/d。两组患者均需持续用药6个月。

1.3 观察指标治疗期间,需密切观察两组患者的临床症状,同时严格检测两组患者的血电解质、血压、血糖、24h尿蛋白、血象、血脂、肝功能、血肌酐等指标。

1.4 统计学方法采用SPSS 11.0软件包进行统计学处理,定量资料均以均值±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验,以P<0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

对照组治疗后 24h尿蛋白明显下降,与治疗前相比,差异存在统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后Scr、TC、TG等差异无统计学意义(P>0.01);研究组治疗前后Scr、TC及24h尿蛋白等差异明显,存在统计学意义(P<0.01),其中与对照组治疗后相比,Scr、TC变化更明显,两组存在统计学意义(P<0.01)。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较(±s)

表1 两组患者治疗效果比较(±s)

注:与治疗前相比,#P<0.01;与对照组治疗后相比,*P<0.01

组别 n 时间 Scr(umol/l) TC(umol/l) TG(umol/l)24h尿蛋白(g)治疗前 330.00±84.40 5.72±1.30 2.00±0.70 2.19±1.50研究组 40 治疗后 301.21±84.30#*4.30±1.02#* 1.91±0.68 1.46±1.00#*治疗前 329.75±85.20 5.71±1.29 2.00±0.72 2.19±1.49对照组 40 治疗后 326.13±86.41 5.61±1.30 2.07±0.73 1.50±1.00#

3 讨论

海昆肾喜胶囊由多种物质组成,但其重要部分是褐藻多酯糖硫酸酯。它种类成分多,主要由 L-岩藻糖-4-硫酸酯组成,且含少量丰乳糖、糖醛酸、木糖、阿拉伯糖及蛋白质等物质,其还内含活性基团硫酸酯,是一种可被水溶解的杂聚多糖,具有对抗肿瘤、降低血糖血脂浓度、抵抗血液凝固、增强免疫功能、降低肌酐作用[1]。我院专家表示,慢性肾衰竭非透析患者透过海昆肾喜胶囊与百令联合治疗后疗效显著,总胆固醇、血肌酊、三酰甘油等得到有效控制,均逐步下降,临床症状可缓解;别的医院采用此类胶囊结合中药灌肠方案治疗慢性肾衰竭患者,效果相似。

我院对海昆肾喜胶囊与蛋白尿关系进行初步研究,结果显示海昆肾喜胶囊可影响蛋白尿,使其浓度不断降低,由此推测其通过对损害器官组织的修复起治疗作用。同时还表示,蛋向尿对慢性肾衰竭影响极大,能使其出现进行性恶化现象[2]。患者肾小管液内白蛋白、转铁蛋白、C3等含量过度,引起肾小管内有害物质堆积,损伤肾小球和小管功能,同时肾小管内受刺激而形成肾内生长因子、细胞因子和黏附分子,致使肾小球系膜细胞与间质成纤维细胞受到影响,出现不断增生,细胞外基质含量增多,而肾小球硬化和间质纤维化进一步加快[3]。

本院抽取 42例慢性肾小球肾炎患者为研究组,此组患者病情发展迅速,且不可抗逆发展成尿毒症,患者治疗风险较大,因其器官功能不完整,尿蛋白与肾病型蛋白尿不同,临床上采用泼尼松未具治愈效果。部分患者使用免疫抑制剂治疗,效果失败,故治疗难度增大。本文使用海昆肾喜胶囊治疗患者后与比较组进行观察,发现其起到显著影响24h尿蛋白作用,能降低24h尿蛋白浓度,同时总胆固醇得到一定控制,有明显的降低现象,患者病情逐渐改善。比较组患者体内24h尿蛋白浓度也降低,和实验组进行对比,不存在统计学差异。我院医生表示海昆肾喜胶囊与比较组同具降低尿蛋白的功效。同时海昆肾喜胶囊还可以影响血总胆固醇,使其浓度降低,达到保持血肌酐平稳,且出现下降趋势。海昆肾喜胶囊以高安全性,高依从性为优点,使用过程可保护患者安全,因此可缓解医患紧张的关系。

综上所述,海昆肾喜胶囊对于慢性肾小球肾炎及慢性肾衰竭起到缓解作用,对其症状治疗进展有一定的功效,在慢性肾小球肾炎治疗中,可取得较好的治疗效果,值得推广。

[1]叶任高.内科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2004:504.

[2]彭家清.百令胶囊联合海昆肾喜胶囊治疗慢性肾衰竭的临床观察[J].中国药师,2006,9(1):13-14.

[3]岳玉桃,郭忠玲,徐家云.海昆肾喜胶囊肾衰Ⅱ号保留灌肠并用治疗慢性肾功能衰竭临床观察[J].实用中医内科杂志,2005,19(5):446-447.

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