纪秋玉

凝胶海绵预防阻生智齿拔除后干槽症形成的疗效观察

纪秋玉

目的采用凝胶海绵对阻生智齿拔出后干槽症的形成进行预防，从而提高预防效果。方法对比分析法是对阻生智齿拔出的患者应用凝胶海绵预防干槽症形成疗效与不应用凝胶海绵的效果进行对比分析的一种方法，本文采用这种方法对我院自2012年3月～2013年4月收治的268颗阻生智齿患者进行疗效观察，并将其分为对照组与治疗组，每组各134例患者。结果治疗组干槽症的发生率较之对照组而言明显要低，两组数据存在差异性，具有统计学意义，P＜0.05。结论明胶海绵对于阻生智齿拔除后干槽症的形成具有预防作用，疗效良好，值得临床推广与应用。

凝胶海绵；阻生智齿拔除；干槽症形成；疗效观察

在阻生智齿拔除后，干槽症发生几率很大，其作为牙科拔牙后的常见并发症带给人们很大的困扰[1]。患者在阻生智齿拔除后的 2～3天，会因拔牙部位发生剧烈疼痛而就医，此即为干槽症的主要临床表现，因此必须采取有效的预防方法降低干槽症的发生率，提高患者拔牙质量，本文采用凝胶海绵对阻生智齿拔除后干槽症的形成进行预防，并观察其治疗疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料我院自2012年3月～2013年4月收治的268颗阻生智齿患者进行疗效观察，按照随机抽取法将其分为对照组与治疗组，每组各134例患者。男性阻生智齿有142颗，女性阻生智齿有126颗，年龄在17～46岁之间，平均年龄为（28.41± 5.11）岁。对照组患者阻生智齿拔除后牙槽窝内不放置任何填充物，患者咬合药棉半小时后离开；治疗组患者阻生智齿拔除后将凝胶海绵放入牙槽窝中进行填充，患者咬合药棉达半小时。对比两组预防效果以及干槽症的发生率。

1.2 方法

1.2.1 对照组我院对患者进行拔出阻生智齿工作之前，需要对口腔内部以及外部进行常规性消毒，然后将无菌单铺于患者身上，患者平躺于治疗床上，对床的高度以及灯光进行调节[2]。应用浓度为2%的利多卡因对患者的舌神经、下齿槽神经以及颊神经进行麻醉，然后将下颌的阻生智齿进行翻瓣，将颊侧骨壁进行去除，对位缝合较大创伤口。

1.2.2 治疗组在对照组治疗的基础上将明胶海绵剪成面积为 1.0×0.5cm的块状，然后与碘仿混合后放置于患者牙槽窝处，放置一段时间后，观察患者牙槽窝是否复位，如果已经复位则让患者咬住药棉30分钟，结束治疗[3]。在患者治疗7天后，对干槽症是否形成的情况进行复诊，并对比两组治疗效果。

1.3 统计学分析首先进行数据分析，选用的软件为SPSS 17.0。其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。再次应用 Student t’ 检测方法进行计量资料的对比应用。最后检测P值，如果P＜0.05，那么数据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。

2 结果

从表1可以发现，对照组患者干槽症的发生率明显高于治疗组，两组数据比较存在差异性，具有统计学意义，P＜0.05。

表1 两组患者干槽症发生率比较(n,%)

3 讨论

3.1 干槽症病发原因目前，解剖因素学、创伤学、感染学说以及纤维蛋白溶解学说均是干槽症病发的相关原因[4]。我院患者在临床实践中发现，细菌感染，病原体侵入患者创伤口是干槽症形成的主要原因，因此，在治疗过程中，必须对拔牙所能引发的相关适应症进行解，降低牙面创伤，降低相关感染因素，使患者在治疗过程中拔牙部位避免受到细菌侵袭，防止感染，防止创伤面过大，从而提高患牙拔除质量。

3.2 明胶海绵作用在进行阻生智齿拔除的过程中，如果牙齿位于骨组织或者软组织中，便会对患者牙齿组织造成损伤，因而引发干槽症等并发症，使患者拔牙的牙槽窝受到感染，引发肿痛症状。采用明胶海绵能够对患者拔除部位的牙槽窝进行有效消毒，将牙创伤处的病原体杀死，并能够有效起到止血、保护牙齿组织的作用，从而对干槽症的形成起到了很好的预防作用。明胶海绵的应用极大减少了患者的痛苦，提高了患者的心情指数，从而使患牙得以尽快愈合，提高拔牙的治疗质量。

综上所述，我院采用凝胶海绵对拔除阻生智齿后患者干槽症的预防取得了良好的效果，缓解了患者的疼痛感，提高了患者的生活质量，值得临床推广与应用。

[1] 姜玲,王耀钟,邓悦.“止泰”胶质银止血明胶海绵预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床研究[J].青岛医药卫生,2011(04)：263-265.

[2] 郭清泉,代晓英,陈刚.碘仿止血海绵在预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床体会[J].泸州医学院学报,2010(01)：72-73.

[3] 朱晓怡.止血海绵预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床观察[J].口腔颌面外科杂志,2010(05)：356-357.

[4] 李善昌,张婷,马松林,等.碘仿明胶海绵在预防下颌阻生智齿拔除后干槽症中的作用[J].黑龙江医药科学,2003(01)：19-20.

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1673-5846(2013)07-0421-02

河南省鹤壁市淇县人民医院口腔科，河南鹤壁 456750