裘继燕

复方罗布麻片联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压临床分析

裘继燕

目的观察复方罗布麻片联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择我中心全科门诊治疗的原发性高血压者160例，随机分为观察组和对照组各80例。对照组给予硝苯地平缓释片治疗，观察组在对照组治疗的基础上再给予复方罗布麻片治疗。比较两组治疗后临床疗效和用药期不良反应情况。结果观察组总有效率为90.00%，对照组总有效率为 77.50%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论复方罗布麻片联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效更确切，值得推广使用。

复方罗布麻片；硝苯地平缓释片；原发性高血压

我中心全科门诊采用复方罗布麻片联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2007年2月～2012年2月在我中心全科门诊治疗的原发性高血压患者160例，按照随机的方式分为观察组和对照组各80例。全部患者均符合1999年WHO/ISH高血压诊断标准。观察组男45例，女35例，年龄37～82岁，平均（54.2 ±5.7）岁，病程3～18年，平均（10.3±5.3）年；对照组男46例，女34例，年龄36～81岁，平均（55.6 ±5.8）岁，病程4～19年，平均（11.1±5.7）年。所有患者均无其它干扰性疾病，临床表现多为头晕、头痛、眼球胀痛等。两组一般资料比较，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 治疗方法对照组给予硝苯地平缓释片（广东环球制药有限公司，10mg/片）治疗，2次/d，2片/次，口服。观察组在对照组治疗的基础上再给予复方罗布麻片（江西桔王药业有限公司生产）治疗，2片/次，3次/d，口服。两组均治疗2个月。

1.3 观察指标检测两组患者治疗前后血压指标（舒张压、收缩压），评价治疗后的临床疗效，疗效评价标准参照卫生部《心血管系统药物临床研究指导原则》关于高血压评价标准。显效：经药物治疗后舒张压下降≥10mmHg，并已降至正常范围，或者舒张压未降至正常范围，但下降幅度≥20mmHg；有效：治疗后舒张压下降值＜10mmHg，但其值在正常范围内，或者舒张压下降10～19mmHg，或治疗后收缩压下降＞30mmHg；无效：治疗后血压未下降到以上标准。显效率＋有效率=总有效率。观察记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。

1.4 统计学方法采用SPSS 11.0统计软件进行统计学分析，采用t检验或χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后血压比较两组治疗后收缩压和舒张压均优于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后舒张压、收缩压均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前后血压比较（mmHg）

2.2 临床疗效比较治疗后观察组总有效率为90.00%，对照组总有效率为77.50%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者治疗后的临床疗效的比较[n(%)]

2.3 不良反应情况治疗中两组均未见显著不良反应，安全性较高。

3 讨论

原发性高血压是一种较为常见的心血管疾病，据统计，在我国高血压发病率高达 18.8%[1]，以老年人群中发病率最高，老年患者在原发性高血压患者中占60.0%～90.0%[2]。原发性高血压致死、致残率较高，目前多以药物治疗为主要手段，长期、平稳、有效的降压治疗能显著减少心脑血管疾病患者的发病率和死亡率。

硝苯地平缓释片是长效氢吡啶类钙离子拮抗剂，能降低血管壁细胞质内游离钙离子浓度，降低血管平滑肌张力，使外周血管扩张，因而有降压作用，缓解高血压[3]；硝苯地平缓释片口服胃肠道吸收良好，药时曲线平稳长久，维持时间约12小时；复方罗布麻片主要成分为罗布麻叶、野菊花、防己、三硅酸、硫酸双肼屈嗪、氢氯噻嗪、盐酸异丙嗪等，各种成分共同作用，具有降压、利尿、扩张血管、镇静和保护心脏等多种作用[5]。

从本研究结果来看，观察组运用联合药物治疗的方法，和仅运用硝苯地平缓释片治疗的对照组比较，其治疗后治疗组血压优于对照组，且总有效率显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组用药期内均无显著不良反应，安全性高，这些均充分说明了复方罗布麻片联合硝苯地平治疗原发性高血压的优越性。

综上所述，复方罗布麻片联合硝苯地平治疗原发性高血压，能有效降低患者血压水平，临床效果显著且安全，值得推广使用。

[1]杨红梅.硝苯地平缓释片联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察[J].中国现代药物应用,2012,6(16)：68-69.

[2] 罗英杰.缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的疗效分析[J].中国医药科学,2012,2(8)：40-43.

[3] 李晓岩.硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗原发性高血压疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,21(16)：1757-1758.

R544.1;R972+.4

A

1673-5846(2013)07-0121-02

宁波市江东区明楼街道社区卫生服务中心，浙江宁波 315000