许小东

头孢克肟口服治疗小儿急性细菌性肠炎疗效分析

许小东

目的对小儿的急性细菌性肠炎症状，通过使用头孢克肟进行治疗，对其最终的治疗效果进行分析。方法选取本院于2010年1月～2011年12月中100例患有急性细菌性肠炎的小儿病患者，并按随机数字表法将100例小儿平均分为两组，对照组50例，试验组50例，对照组的患儿使用头孢克洛进行治疗，对试验组的患儿使用头孢克肟进行治疗，两个组的治疗疗程为一周。结果治疗后，对照组的治疗有效概率为70.00%，试验组的治疗有效概率为94.00%，试验组的治疗有效率比对照组的治疗有效率高，同时，两组具有显著性的差异。结论相较于使用头孢克洛对小儿的急性细菌性肠炎进行治疗来说，头孢克肟对小儿的急性细菌性肠炎的治疗效果更好，是更为理想的治疗药物。

头孢克肟治疗；小儿急性细菌性肠炎；头孢克洛治疗

急性的细菌性肠炎是一种小儿易患疾病，由于小儿胃肠道的功能发育不完全，大量的细菌容易在小儿的胃肠道中进行繁殖，引起严重的腹泻症状，还有可能导致小儿出现严重的脱水现象和电解质紊乱现象。然而多数抗生素方面的药物存在很多负面作用，对小儿的健康成长造成严重的影响[1]。本文根据2010年1月～2011年12月万安县夏造镇中心卫生院采用头孢克肟口服治疗小儿急性细菌性肠炎，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料从本院于2010年1月～2011年12月中选择100例患有急性细菌性肠炎的小儿疾病患者，将100例小儿随机的分为两组，对照组50例，试验组50例，两组患者的年龄、性别、病程无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组的50例患儿用头孢克洛的干糖浆进行治疗，口服每日20～40mg/kg的头孢克洛干糖浆，平分每日三次进行口服，有效的患儿在大便正常后，继续不间断地按要求口服 3～4d，没有效果的患儿之后换用抗生素进行治疗；试验组的 50例患儿用头孢克肟的干糖浆进行治疗，口服每日3～6mg/kg，体重超过30kg者，每次50～100mg/kg，将其平分成每日两次进行口服，两组的治疗疗程为一周。两组都不使用止泻方面的药物以及其它方面的抗生素，当患儿出现高热的时候，为患者使用退热药物，病情较严重的患儿则补充电解质溶液。治疗之前提取患儿的粪便对其细菌培养以及药物过敏方面进行相关检测。

1.3 观察指标观察两组腹泻次数、住院时间、精神状态，并记录观察。①如皮疹，发热，瘙痒，粒细胞减少，嗜酸性粒细胞减少，血小板减少等过敏反应。②氨基转移酶及碱性磷酸酯酶升高。③菌群失调，二重感染，维生素B族及K缺乏。④过敏性休克。

1.4 疗效评价疗效方面的判定按照国家在腹泻方面防治工作中的学术研讨会中所指定的相关方案为标准。显效：在接受治疗后的3天时，患儿的粪便次数和粪便性状恢复了正常，全身的中毒症状消失；有效：在接受治疗后的3天时，患儿的粪便次数和粪便性状都有了明显的好转，全身的中毒症状同时得到了改善；无效：在接受治疗后的3天时，患儿的粪便次数和粪便性状均未出现好转现象，全身的中毒症状没有改善的迹象，甚至出现恶化的现象[2]。

1.5 统计学方法采用SPSS 13.0软件进行统计分析，计量资料以（±s）形式表示，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05。

2 结果

将试验组和对照组的最终治疗效果进行对比，可以发现，试验组显效概率为78%，有治效概率为16%，总有效率为94%；而对照组显效概率为44%，有效概率为26%，总有效率为70%，可以看出，试验组的最终治疗效果远远比对照组的最终治疗效果显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组治疗效果的比较[(n)%]

3 讨论

头孢克肟又称氨噻肟烯头孢菌素、达力芬或者世福素，是头孢菌素中的第三代广泛性使用的抗生素药剂，通常情况下是一种白色或者淡黄色的结晶性粉末，无味，微有特异臭，几乎不溶于水，对β-内酰胺酶稳定，并且对多种细菌都会产生很强的稳定性能，它可以有效的将细菌的细胞壁合成的过程进行阻止，β-内酰胺酶会显现出较强的抗菌功能[3]。它对革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌等，都具有很强的杀菌作用，尤其是革兰氏阴性菌当中的沙雷氏菌属、大肠埃希菌和变形杆菌属，效果更佳突出和明显。口服吸收良好，在组织与体液中分布广泛，有效药物浓度高，t½为 3～4小时，在体内几乎不代谢，24小时内约30%以原形尿随尿排出，未被吸收的部分在肠道随粪便排出。通过本组试验，结果中显示试验组的有效率是94.0%，明显优于对照组，并且可以迅速的缓解患儿在临床中出现的异常症状，是治疗小儿急性细菌性肠炎的有效药物，值得临床使用。

[1] 郭铁军.头孢曲松在小儿急性细菌性痢疾中的应用：附106例临床分析[J].临床儿科杂志,2009 (05).

[2] 方泽雄,陈彩凤,杨华英.头孢噻肟治疗小儿急性细菌性痢疾疗效观察[J].广东医学院学报,2010(05).

[3] 王英姿,汪祝萍,程海英,等.头孢克洛和头孢克肟治疗小儿急性细菌性肠炎疗效观察[J].中国抗生素杂志,2011(11).

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1673-5846(2013)07-0229-02

江西省万安县夏造镇中心卫生院，江西吉安 343822