蔡元文 覃东进 文 超

DR及CR成像系统对胸部检查的临床价值对比分析

蔡元文 覃东进 文 超

目的探讨数字化X线摄影（DR）及计算机X射线摄影技术（CR）成像系统对胸部检查的临床价值，以供临床诊断参考。方法选取经CR和DR技术行胸部摄影检查诊断的患者资料各200例，比较检查结果。结果两组胸片检查摄影速度和摄影时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；DR组摄影速度和摄影时间均优于CR组；但两组甲片率比较，P＞0.05，差异无统计学意义。结论CR和DR技术可将X线影像信息以数字影像信息的模式传输给检查人员，并可借助工作者对诊断结果进行对比分析，为临床诊断提供科学依据。

数字化X线摄影；计算机X线摄影；胸部；诊断

数字化影像技术在临床诊断中广泛应用，其可减少过度或过小曝光而导致的重拍及废片，影像处理可改善影像质量，协助放射诊断医生作出精确的诊断，提供准确的图像拷贝供其它医疗诊断者使用，能提高诊断及工作效率[1-3]。本文就数字化 X 线摄影（DR）及计算机X射线摄影技术（CR）成像系统对胸部检查的临床价值进行比分析，以供临床诊断参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院影像科 2012年 2月～2013年5月经CR和DR技术行胸部摄影检查诊断的患者资料作为研究对象，两组各随机抽取 200例，其中男230例，女170例，年龄21～79岁，平均（49.8±28.1）岁。两组患者一般资料（性别、年龄等）经SPSS 17.0统计学软件比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 分析方法DR 设备为飞利浦产 Digital Diaghost DR，工作站为DR专用影像工作站；CR设备为岛津1.2P18DE-85 CR，工作站为FUJi CR专用工作站。分别抽取CR和DR胸片200例，对两组甲片率和废片率进行统计分析。读片由两名放射科医师同时进行，读片标准为：甲级片：对比度好、片位正确、显影清晰，完全符合诊断要求；乙级片：对比度较好、片位正确、显影较清晰，基本符合诊断要求；丙级片：显影较差、位置较差的，影响诊断结果的；废片：对诊断无价值的片子，图像和位置均无法辨认[2-3]。

1.3 统计分析所有研究数据输入Excel 2007表格进行统计分析。应用SPSS 17.0统计软件，计量资料以率的形式表示，采用χ2检验，α=0.05，以P＜0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

两组胸片检查摄影速度和摄影时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；DR组摄影速度和摄影时间均优于CR组；但两组甲片率比较，P＞0.05，差异无统计学意义。其中，DR组甲级片例190例，乙级片10例，未见丙级片和废片；CR组甲级片例188例，乙级片9例，丙级片2例，废片1例（见表1）。

表1 两组胸片检测结果分析(n,%)

3 讨论

在当今医学界，除了放射影像仪器外，其它的影像仪器都是固有的数字化并能与PACS连接。唯独放射X线影像仍是以胶片为主，因而与PACS的实施仍相隔一段距离。大部分的放射X线影像仪器虽然是以模拟接口为主，但它仍扮演着举足轻重的角色，稳占着整个医学影像的60%～65%。数字化放射技术在设计和实施一个全面电子化影像部门上充当着关键的角色，其可改善工作流程、效率，达到数字化影像所追求的优质服务[4-5]。计算机 X线影像（CR）已成为数字化造影的唯一实用与经济的数字化影像设备。许多类型的数字化影像设备，包括CR和其它直接预览的数字化X线影像（DR），对临床诊断来说，影像学的技术挑战在加大。有资料比较了影像数据处理和显示能力，结果表明 CR和DR之间差别很大却各有特点。一般的CR使用数字化探测器并且要求较多的工作流程，仪器于工作室的安置上却能提供很大的灵活性。CR影像阅读器也能通过IP暗盒被集中使用。而DR方面，它能在没有用户干预的情况下获取和阅读图像。随着科技的发展，一些新研制的CR影像阅读器已能做到在没有用户干预的情况下获取和阅读图像，不但可于9s内直接获取和阅读图像，影像阅读率更快于DR。CR阅读器设计技术的其它选择是全自动化的CR转换器，与DR设备相似之处是它能全自动的内置扫描一块固定的影像板。DR的好处在于没有用户干预的情况下可“直接”获得图像，这也节省了放射技师处理IP暗盒的时间及工序。但DR的费用比CR高很多，而且添置DR通常都需要更换X射线系统[5-6]。

本文采用CR和DR技术对胸片检查结果进行分析，两组胸片检查摄影速度和摄影时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），DR组摄影速度和摄影时间均优于CR组；但两组甲片率比较，P＞0.05，差异无统计学意义。CR和DR技术可将X线影像信息以数字影像信息的模式传输给检查人员，并可借助工作者对诊断结果进行对比分析，为临床诊断提供科学依据。

[1] 张立明,许方卫,王军,等.CR与DR在胸部影像检查中的应用体会[C].全国医学影像(长春)学术交流会论文集,2009：91-93.

[2] 曹国全,周晓军,孙厚长,等.CR与DR系统胸部摄影参数对比的实验研究[J].放射学实践,2010,25(6)：691-693.

[3] 史世生,常利名,洪常华,等.床旁DR与床旁CR胸部摄影质量对比分析[J].中华放射医学与防护杂志,2011,31(1)：104-105.

[4] 曹国全,许化致,邰云鹏,等.CR与非晶体硅DR胸部摄影曝光剂量优化的探讨[J].中华放射医学与防护杂志,2010,30(3)：350-353.

[5] 洪常华,田震静,常立明,等.床旁DR与CR进行胸部摄影的质量对比分析[J].现代预防医学,2010,37(10)：1976-1977.

[6] 黄葵.DR和CR胸部摄影临床应用对比研究[J].中国医药导刊, 2011,13(4)：577-578.

R445.3

A

1673-5846(2013)07-0170-02

广东省东莞市妇幼保健院放射科，广东东莞 523000