参麦注射液联用三代头孢类抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

2013-07-01李艳

中国药物经济学 2013年7期

李艳

李艳

目的探讨对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用参麦注射液联用三代头孢类抗生素的治疗效果。方法选取2011年6月至2012年6月收治的86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的住院患者，将其随机分为两组，治疗组患者（43例）给予参麦注射液联合用三代头孢类抗生素静脉滴注治疗，对照组患者（43例）给予单纯抗生素静脉滴注治疗，对两组患者治疗的总有效率进行评价，分析其治疗的效果。结果治疗组总有效率88.4%，对照组总有效率79.1%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论参麦注射液联用三代头孢类抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效更为显著，其治疗总有效率高，值得在临床推广应用。

慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；参麦注射液

慢性阻塞性肺疾病（Chronicobstructive pulmonary diseases, COPD）是一种气流受限为特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进展性，确切的病因尚不十分清楚，其急性加重期与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。多予以氧疗、支气管舒张剂、糖皮质激素和抗生素等常规西医治疗[1]。患者由于反复使用抗生素，易发生耐药性，在治疗中存在一定的难题。我院对2011年6月～2012年6月收治的86例COPD急性加重期患者在西医治疗的基础上，联合参麦注射液进行治疗，取得了满意疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2011年6月～2012年6月我院呼吸科住院患者 86例，随机分为两组，治疗组43例，男22例，女21例，年龄46～94岁，病程12h～4d；对照组43例，男24例，女19例，年龄52～86岁，病程1～7d。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准参照中华医学会呼吸学会 COPD诊断标准[2]，患有严重肾疾病，心、脑、肝、过敏及免疫系统、肿瘤疾病者须除外。

1.3 治疗方法治疗组给予参麦注射液（四川川大华西药业股份有限公司，批准文号：国药准字Z20053303）60mL，加入5%葡萄糖注射液250mL，每日1次，静脉滴注；同时给予注射用头孢哌酮他唑巴坦纳（海南通用三洋药业有限公司，批准文号：国药准字H20030933）2.0g，加入0.9%氯化钠注射液100mL，每日2次，静脉滴注。对照组给予注射用头孢哌酮他唑巴坦纳（海南通用三洋药业有限公司，批准文号：国药准字 H20030933）2.0g，加入0.9%氯化钠注射液100mL，每日2次，静脉滴注。两组均予以常规氧疗、止咳化痰和平喘等治疗。两组治疗1个疗程均为10d。

1.4 疗效判定标准对两组患者治疗的总有效率进行评价，分析其临床疗效。其中，总有效率评价方式如下：无效：临床症状未出现好转，患者的分泌物量、痰液颜色、哮喘的症状及肺部啰音和哮鸣音均无好转，甚至恶化，体温无明显变化，X片提示肺部纹理增粗；有效：临床症状已消失，患者的分泌物量减少、痰液颜色变淡，哮喘的症状得到有效缓解，肺部啰音和哮鸣音好转，体温恢复正常，X片提示肺部纹理吸收；显效：各项临床症状均完全消失，患者排痰顺畅，分泌物量减少，痰液如清水一样，肺部啰音及哮鸣音消失，体温恢复正常，X片提示肺部纹理增粗现象消失。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.5 统计学处理采用统计学软件SSPS 13.0对统计数据进行分析，其中计数资料采用t检验，计量资料采用χ2表示，P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

经过10d治疗后，治疗组总有效率为88.4%，对照组总有效率为 79.1%；治疗组总有效率明显高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05），见表1。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，以老年人居多，患者的免疫功能低下，合并基础疾病，下呼吸道感染后发病非常迅速。参麦注射液是一种能够提高机体免疫力的药物，其通过益气固脱，养阴生津、生脉来提高机体免疫力。本研究通过静脉滴注的方式给予老年患者参麦注射液，其治疗总有效率大大提高，治疗组总有效率为88.4%与对照组总有效率（79.1%）相比，存在明显的差异，因此，对于慢性阻塞性肺疾病的治疗具有一定的疗效，其治疗总有效率高，且各项指标改善明显。参麦注射液联用三代头孢类抗生素的应用，使患者的疗程明显缩短，既减轻了患者的经济压力，还可避免长时间使用抗生素产生耐药性。总之，参麦注射液联用三代头孢类抗生素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗中疗效好、安全性高，可在临床推广应用。