高晓英

（内蒙古鄂尔多斯市伊金霍洛旗高级中学，内蒙古 鄂尔多斯 017200）

湿疹喷雾剂联合湿疹纳米乳膏治疗慢性局限性湿疹

高晓英

（内蒙古鄂尔多斯市伊金霍洛旗高级中学，内蒙古 鄂尔多斯 017200）

目的 探讨湿疹喷雾剂联合湿疹纳米乳膏治疗慢性局限性湿疹。方法 选取 2011 年 1 月 -2012 年 1 月期间我院收治的 68 例慢性局限性湿疹作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，观察组患者给与湿疹喷雾剂联合湿疹纳米乳膏治疗，对照组患者给与卤米松软膏进行治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效。结果 观察组患者和对照组患者在治疗 1 周后、2 周后比较无显著性差异（P＞ 0.05），在治疗第三周后进行总有效率对比，观察组患者总有效率为 82.35%，对照组患者总有效率为 70.58%，两组患者比较具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 湿疹喷雾剂联合湿疹纳米乳膏治疗慢性局限性湿疹具有显著的疗效，深受患者青睐，值得临床广泛推广及应用。

湿疹喷雾剂；湿疹纳米乳膏；慢性局限性湿疹；疗效

慢性局限性湿疹在临床上的主要特点为皮肤侵润肥厚、色素沉着、脱屑、苔藓样等，最为显著的特点是其持续性瘙痒，发生部位具有不确定性，可在肛门、外阴、肘窝、颈部、阴部、乳房、手足、阴囊、小腿等处发病。发病原因尚不明确，部分临床资料表明其发病机制为复杂内外因素引发一种迟发性变态反应，且在临床上病程具有不确定性，病因复杂、容易复发、久治不愈[1]。近年来我院相关科室对慢性局限性湿疹进行研究分析，使用湿疹喷雾剂和湿疹纳米乳膏联合治疗慢性局限性湿疹，取得显著的疗效，详细情况如下文报告。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年1月至2012年1月期间我院收治的68例慢性局限性湿疹作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各34例，观察组患者中男性14例，女性20例，年龄范围在15～55岁之间，平均年龄范围在（38.7±3.1）岁，病程范围在1～12年之间，平均病程为（5.1± 1.1）年；对照组患者中男性为19例，女性为15例，年龄范围在17～58岁之间，平均年龄为（41.5±1.8）岁，病程范围在1.5～13年之间，平均病程为（4.8±0.9）年；两组患者在性别、年龄、病程等一般资料分配较均衡，比较无统计学意义（P＞0.05），具有一定的可比性。所有患者均为自愿进行临床观察。68例患者均符合以下入选标准：皮肤粗糙、肥厚、脱皮、干燥、色素沉着、皮纹增宽加深、苔藓样变等表现为主，且所有患者均无肝肾、心血管、脑血管等严重原发性疾病[2]。

1.2 方法

观察组患者先使用温水将患处进行清洗，并使用干毛巾将水分吸净，先喷湿疹喷雾剂，距离患处为10～15cm，将连续喷洒出的药业均匀涂抹在患处，30min之后使用除湿疹纳米乳膏，一天2次[3]。对照组患者给与卤米松软膏进行治疗，一天2次。1周为1个疗程，每个疗程结束之后休息2d再进行治疗，一共观察3个疗程。

1.3 疗效判定

①观察治疗前后瘙痒程度：无任何瘙痒为0分；偶尔瘙痒且不影响正常生活及工作，不用药为1分；阵发性瘙痒表现为时重时轻，需用药，影响患者正常生活及工作为2分；剧烈瘙痒严重影响患者正常生活及工作为3分。②观察患者皮肤形态，0分为无，1分为轻，2分为中，3分为重。③皮损面积：皮损面积较小的患者，按照烧伤手掌积分进行估计，患者五指并拢后单手掌面积占体表面积的1%。④疗效指数=（治疗前体积-治疗后体积）/治疗前面积×100%，治愈是指≥90%，显效是指在60%～89%，有效是指在20%～59%之间，无效为＜20%[4]。

1.4 统计学分析

本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

比较两组患者治疗前后症状体征积分比较，两组患者在治疗前、治疗1周、治疗2周后均进行了比较，无明显差异（P＞0.05），在治疗第3周之后进行比较具有显著性差异（P＜0.05），详情见表1。

表1 比较两组患者治疗前后症状体征积分比较

比较两组患者总有效率，观察组患者在治疗1疗程、2疗程后总有效率分别为50%，58.85%，对照组患者在治疗1疗程、2疗程后总有效率分别为58.85%，64.71%，两组比较无统计学意义（P＞0.05），在治疗第3疗程之后观察组和对照组总有效率为82.35%和70.58%，两组患者此时比较具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2 两组患者的疗效比较

比较两组患者复发情况，对所有患者均进行了长达6个月的随访，且均随访成功，对照组复发率17.64%明显高于观察组患者复发率44.12%，比较具有统计学意义（P＜0.05），详情见表3。

表3 比较两组患者6个月内复发率

3 讨 论

湿疹喷雾剂是由冰片、薄荷、紫草、地骨皮、徐长卿、黄柏、苦参等中药提炼而成，将提取液加薄荷脑及透皮吸收剂，徐长卿中含有丹皮酚成分，具有抗变态反应、镇静、抗炎症、抗氧化、止痛止痒、祛风化湿作用，地骨皮具有润肤止痒、凉血清热的作用；苦参及黄柏等均有燥湿止痒、清热解毒的作用；冰片薄荷油辛凉止痒、祛风止痒的优点[5]；诸药合用具有祛风通络、润肤止痒、清热燥湿的作用，具有抗炎、抗氧化、清热燥湿、抗过敏等作用。

湿疹纳米乳膏的主要成分为薄荷脑、冰片、盐酸小檗碱、氧化苦参碱、苦参碱、丹皮酚等，经纳米工艺制程乳膏，盐酸小檗碱具有抗菌抑菌、抗氧化、抗炎等作用；诸药合用具有祛风通络、润肤止痒、清热燥湿的作用。其可有效减轻毒副作用、减少皮肤刺激[6]。

综上所述，湿疹喷雾剂联合湿疹纳米乳膏治疗慢性局限性湿疹具有显著的疗效，复发率低，且需要坚持进行用药，效果改善更加，本次试验在治疗的第3个疗程之后，观察组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率，值得临床广泛推广及应用。

[1]杨 志 波,唐 雪勇,朱 明 芳,等.湿 疹 喷 雾 剂 联 合 湿 疹 纳 米 乳膏 治 疗慢性局限性湿疹的临床观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2011,10(5):727-729.

[2]刘世娟,郝孝君,赵志华,等.90Sr-90Y敷贴治疗慢性局限性湿疹的疗效[J].中华核医学杂志,2007,27(1):514-515.

[3]周光,尹 斌.华 佗麻药加减 方对豚鼠 局限性湿 疹样 模 型 皮 损 及 组织形态学的影响[J].中药新药与临床药理,2011,22(3):1420-1421.

[4]蔡 翔.针刺 配合西医常规治疗 慢性湿 疹34例疗 效 观 察[J].河北中医,2011,33(10):84-85.

[5]王继 文.乙氧 苯 柳胺软膏(艾迪特)治疗慢性湿 疹及神经 性 皮炎的疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2000,29(4):51-52.

[6]李爱医,艾华,洪小鱼,等.复方氟米松乳膏联合硅油乳膏封包治疗慢性局限性湿疹疗效观察[J].海南医学,2012,23(16):441-442.

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