邓 宇

（邵阳医学高等专科学校附属医院，湖南 邵阳 422000）

盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的疗效和安全性分析

邓 宇

（邵阳医学高等专科学校附属医院，湖南 邵阳 422000）

目的 观察盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效，并分析其安全性。方法 对我院2005年～2010年接诊的偏头痛患者280例进行研究，给每位患者口服盐酸氟桂利嗪治疗3个月，并在开始治疗时和治疗中每月末对患者的治疗效果、不良反应和血压观察、记录，以进行对比分析。结果 患者头疼程度、频率、持续时间和伴发症状各指标的不同时间点之间进行两两比较，每两组之间均有明显差异，各指标评分均随治疗时间的加长而减少，且差异有统计学意义（P＜ 0.05）；患者在不同时间点所测血压进行两两比较，每两组之间收缩压与舒张压均无明显区别，差异不具有统计学意义（P＜ 0.05）。结论 使用盐酸氟桂利嗪能够明显缓解患者偏头痛情况，减少其发作频率，具有较为理想的临床疗效，同时未见严重并发症和血压升高，具有较好的安全性，是一种安全、可靠而且高效的偏头痛治疗药物。

盐酸氟桂利嗪；偏头痛；临床疗效；安全性

偏头痛是一种临床上较为常见的慢性神经性疾病，以女性多见，且大多与月经周期有关，具有一定的遗传性[1]。该病在临床上一般伴有恶心呕吐、敏感畏声和光等典型神经症状。目前有些学者认为该病是由中枢神经系统的离子通道出现异常所导致，因此使用钙离子通道阻断剂盐酸氟桂利嗪对其应有较好临床疗效[2]。本文作者通过对我院2005年～2010年接诊的偏头痛患者280例使用盐酸氟桂利嗪进行治疗，同时观察不同时点患者的病情和治疗效果，以作为临床参考资料。现将观察结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2005年～2010年接诊的偏头痛患者280例，男97例、女183例，年龄17～66岁，平均年龄（36.58±9.78）岁。病例选择标准：超过16岁，病程时间＞3个月，无盐酸氟桂利嗪使用史，符合国际头痛分类标准、ICHD-Ⅱ，入选前平均发作次数＞2次；病例排除标准：精神病史或认知障碍，其他器官严重功能障碍，癫痫、脑血管疾病或颅内感染、占位性病变等，癔病患者，全身性疾病患者，药物过敏患者。所有患者均了解治疗方案并已签署知情同意书，自愿服从治疗安排。

1.2 方法

所有入选患者治疗前停止其他治头痛药物的使用1个月以上，治疗开始后患者服用西比灵胶囊（盐酸氟桂利嗪）5～10mg/d，连续治疗3个月。在治疗开始前和治疗持续1月末、2月末、3月末时对患者进行调查，统计其头痛缓状况及伴发不良反应情况，同时为其测量血压。

1.3 观察指标

观察所有患者用药后不同时间点的头痛程度、发作频率、持续时间、伴发不良症状，并使用下面评分方法进行评分统计[3]。同时记录患者血压情况，对各时间点数据进行对比分析。

头痛程度：0～6分，无疼痛0分，发作时对生活无影响2分，影响生活4分，无法工作、需卧床6分；发作频率：0～6分，无发作0分，发作≤2次/月记2分，发作3～4次/月记4分，发作≥5次记6分；持续时间：0～6分，无发作0分，持续时间＜12h记2分，持续时间12～48h记4分，持续时间＞48h记6分；伴发不良症状：畏声、畏光、恶心、呕吐出现3项及以上记3分，出现2项记2分，1项记1分，无伴发0分。

1.4 数据处理

使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05，可信区间95%，P＜0.05为样本数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者各病情评估指标不同时间点之间对比

通过使用统计学分析对患者头疼程度、频率、持续时间和伴发症状各指标的不同时间点之间进行两两比较，每两组之间均有明显差异，且差异有统计学意义（P＜0.05），各指标评分均随治疗时间的加长而减少。详见表1。

表1 患者各病情评估指标不同时间点之间对比（χ—±s）

2.2 患者在不同时间点所测血压值对比

通过使用统计学分析对患者在不同时间点所测血压进行两两比较，每两组之间收缩压与舒张压均无明显区别，差异不具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 患者在不同时间点所测血压值对比（χ—±s）

3 讨 论

偏头痛属于临床中较为常见的神经性头痛之一，对镇痛药物敏感度不佳，常会反复发作，病程迁延不愈，往往给患者身心带来极大的伤害，甚至丧失劳动能力，使其生活质量降低的同时也承担较大的负担和压力。该病的病因尚未完全明了，但大多认为头痛及伴发症状与三叉神经血管系统有关，且神经系统的离子通道在其中起到相对重要的作用[4]。西比灵属于二苯烷基胺类化合物，其主要成分是盐酸氟桂利嗪，具有钙离子通道阻断作用。有相关报道表明，该药物对偏头痛治疗的有效性已可以确认，但临床应用的安全性尚有待进一步研究[5]。

本文作者通过对使用盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛患者在治疗中不同时间点的临床指标进行观察，以评估、分析该药物岁偏头痛的治疗效果和安全性。由本文研究结果可知，使用盐酸氟桂利嗪能够明显缓解患者偏头痛程度，减少其发作频率，缩短发作时间，具有较为理想的临床疗效，同时未见严重并发症和血压升高，具有较好的安全性，是一种安全、可靠而且高效的偏头痛治疗药物，可以在临床进一步探索使用。

[1]杜春莹.盐酸氟桂利嗪和非甾体类抗炎药联合治疗偏头痛的疗效分析[J].中国医药指南,2011,9(1):121-122.

[2]许亮,陈 春富.盐酸氟 桂利嗪 预防月经期 偏头 痛的疗 效 观 察[J].中国疼痛医学杂志,2011,17(8):480-483.

[3]陆 永 权.尼美 舒利 分 散 片联 合 盐酸氟 桂利嗪治疗偏 头 痛54例效果分析[J].河北医学,2012,18(4):515-516.

[4]冷闻辉,于明,朱颖,等.盐酸氟桂利嗪胶 囊治疗月经 期偏头 痛的临床疗效观察[J].脑与神经疾病杂志,2011,19(2):107-109.

[5]苏锦 兴.养血清脑颗 粒加盐酸氟桂利嗪胶 囊治疗偏头 痛 疗 效[J].中国医药导报,2011,8(19):157-158.

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