张娜

腹腔镜诊疗方法治疗不孕症患者的心理状态调查与护理对策探讨

张娜

目的 为了探讨腹腔镜诊疗方法治疗不孕症患者的心理状态调查与护理对策。方法 总结2011年10月～2012年11月期间在本院用腹腔镜诊疗方法治疗不孕症患者38例资料, 首先了解其存在的主要心理问题, 针对存在的问题采取针对性护理措施, 统计护理前后患者的焦虑量表得分情况, 最后统计学方法比较护理前后分数结果是否具有统计学差异。结果 38例资料经针对性护理后, 得分小于7分者有20例(52.6%), 得分在7～11分者14例(36.8%), 得分大于11分者4例(10.5%), 与护理前得分情况相比, 护理后患者的焦虑情况明显改善(P＜0.05)，差异有统计学意义。结论 对不孕症患者的诊治过程中应该关注其心理变化, 及时采取针对性心理护理措施, 对于提高治疗效果具有积极的意义。

腹腔镜；不孕症患者； 心理状态； 护理对策

不孕症在临床上虽然不属于严重的致命类疾病, 但是该类疾病往往能带来夫妻感情破裂等社会性问题, 在对该类疾病的治疗方面, 腹腔镜逐渐成为临床主要手段［1］, 为了探讨腹腔镜诊疗方法治疗不孕症患者的心理状态调查与护理对策, 作者总结在抚州市妇幼保健院第二人民医院用腹腔镜诊疗方法治疗不孕症患者38例资料, 现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究资料对象来自于2011年10月～2012年11月期间在本院用腹腔镜诊疗方法治疗不孕症患者38例资料, 年龄范围为26～39岁, 平均年龄为(31.6±5.7)岁, 统计资料入选标准：男方体检结果排除不育因素, 女方临床体检结果为不孕症患者, 其中原发性不孕症患者30例,继发性不孕症患者8例。统计资料排除标准：排除同时合并有精神病现象患者, 排除同时合并其他类严重的躯体类疾病患者。

1.2 护理方法 一是要为不孕症患者提供必要的心理护理支持：建立良好医患关系, 为患者提供必要的理解和支持,对患者的了解要采取循序渐进的接触方式, 从患者自身角度出发稳定患者情绪。二是对治疗不孕症的腹腔镜知识进行讲解：这主要是针对在治疗前对治疗方法存在恐惧感和紧张感的患者, 针对这类患者应该详细讲解治疗前后的注意事项和治疗后的恢复情况, 并介绍类似治疗的成功案例, 以增强患者的自信心, 缓解其对腹腔镜治疗不孕症方法存在的焦虑感。三是对不孕症患者进行宣讲教育时可以邀请其家人和朋友一起参加：主要原因是对该类患者的护理不但需要患者自身的配合, 还需要亲人朋友的关心和鼓励, 在治疗前后, 鼓励患者与家人朋友多交流, 共同分担治疗压力, 对于提高患者的治愈率具有积极的意义。

1.3 焦虑评分标准 在患者护理前后分别用焦虑量表进行评分, 表中包括13个自评分项目, 每项有0～3分四个等级对焦虑情况进行评定, 对于总分小于7分者视为无焦虑症状, 7～11分者视为轻微焦虑症状, 大于11分者视为焦虑［2］。

1.4 统计学方法 选择SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析, 对百分率的组间比较选择χ2检验。

2 结果

38例资料针对性护理前后得分比较：治疗前 小于7分5例(13.2%), 7～11分18例(47.4%), 大于11分15例(39.5%)；治疗后, 小于7分20例(52.6%), 7～11分14例(36.8%), 大于11分4例(10.5%)。与护理前得分情况相比, 护理后患者的焦虑情况明显改善(P＜0.05)，差异有统计学意义。

3 讨论

患者由于对手术缺少相应方面的了解, 容易产生手术前焦虑的心理反应。有的患者患病治疗了很多年, 花费了很大一部分时间和金钱在治疗上面, 已经产生了对治疗的消极悲观、怀疑恐惧以及绝望但是又不甘心的态度, 对于每次的治疗，患者在期待手术能够成功的同时又对手术持有很大的顾虑。不孕症的患者对手术产生的焦虑更加严重,即使是在现在的腹腔镜手术治疗方法成功率高、恢复速度快、手术以后并发症状少、患者的腹部没有显著的手术痕迹的前提下, 不孕症患者还是在手术之前产生严重的焦虑。患者手术前产生焦虑主要是因为患者的亲人以及朋友没有注重患者的焦虑心理, 只是一味的担心手术的结果是否成功, 这样给患者造成了更大的心理压力。作为护理工作人员必须在尊重患者隐私的前提下, 认真的替患者分忧, 详细回答患者每一个问题并且鼓励患者相信科学、放松心态。护理工作人员还要认真的向患者的家人及朋友讲解腹腔镜手术有关的知识, 并引导他们去主动的关心和重视患者的心理健康问题。护理人员最重要的是要向患者列出手术所用的一日费用清单和总体费用, 还要把患者现在的真实的病况告知患者, 动员患者的家人及其朋友勇敢的陪同患者面对社会和手术带来的压力, 帮助患者减轻心理压力从而提高手术的治疗效果。

［1］ 李志红,高郁森,温曲英，等.腹腔镜诊疗不孕症患者的心理状态调查与护理对策.护理实践与研究,2012,9(9):142-143.

［2］ 陈苏素,徐晓霞.腹腔镜手术治疗不孕症患者的心理护理探讨.按摩与康复医学,2011,2(3):84-85.

344000 抚州市妇幼保健院第二人民医院