涂 华 杜 曦 陈碧琼



PBL教学法在医学基础化学教学中的应用※

涂 华 杜 曦 陈碧琼

（四川省泸州医学院化学教研室，泸州 646000）

医学基础化学是医学专业的基础课程。为了提高本课程教学质量、提升学生学习兴趣及完善教学效果，对教学方法进行了一些改进，提出了PBL教学模式在基础化学教学中的综合应用。

医学基础化学；教学方法；PBL

医用基础化学是高等医学院校临床医学专业学生的一门重要基础课程。基础化学的内容是根据医学专业的特点选定的，主要包括各种水溶液的性质、有关理论和应用，化学反应的规律性及其应用，物质结构与性质的关系，滴定分析和分光光度法等。它担负着为生物化学、生理学、药理学、病理学等医学基础课程打基础的任务。然而，笔者从教数年以来发现学生们由于认识偏差和急功近利的想法对这门课程存在不重视、不感兴趣的问题，因此，实施基础化学课程的教学改革是势在必行的[1]。

美国的神经病学教授 Barrows 于1969年首创PBL（Problem-Based Learning, PBL），以问题为导向的教学方法。作为一种以学生为教学主体的开放式教学方法，倡导通过自主学习、讨论学习、研究性学习及合作学习的方式思考问题、解决问题，由此提高学生综合思考的能力，并培养学生自学的习惯和能力。PBL是一种新型的教学方法和教学理念，其核心是以问题的设计和解决为课堂教学模式，经由学生对问题的分析、研究、探索和总结，自己获得与这个问题相关的知识，从而更加容易理解和记忆，因此，在广大教育工作者中得到广泛推广和应用。

在近两年的教学实践中，笔者对问题教学法在临床医学专业基础化学教学过程中的运用进行了探索，取得了较为满意的效果，并积累了一定的经验[2]。

1 教学内容的选择

基础化学是一门逻辑性与理论性比较强的课程，并且包含的是相对独立的化学知识（包含无机化学、分析化学、物理化学的一些基本理论），各部分之间并没有有机的联系，因此，为了激发学生的学习兴趣与学习热情，更加要注重强化所讲授的理论知识、实验技能与医学的密切联系，联系化学应用于医学的最新进展，突出化学在医学上的应用。所以，要采用问题教学法，所选的教学内容是非常关键的，如溶液的渗透压部分，和医学、日常生活的联系都很紧密。

2 问题的设计[3]

PBL教学法，问题的设计应该遵循从易到难，从简单到复杂，从形象到抽象的原则，层层铺垫，循序渐进。备课时，可按照教学大纲要求，理论联系实际，设计若干启发性的问题，分别于课前、课中或课后向学生发问。课前的问题，浅显而生动，目的在于引起学生兴趣，带着问题听课；课中的问题，稍微复杂和有深度，目的在于帮助学生理解和思考；课后的问题，与生活接近且又包含了主要授课内容，有利于学生回味与加深印象。现以溶液的渗透压为例，说明采用问题教学法可以设定的问题。

课前，可先让同学们理解扩散的概念，即详细而形象地向同学们描述一个扩散的现象，如想象在讲台上一瓶香水被老师打开了，老师首先闻到了香水的味道，然后是座位靠前的同学会闻到香味，如果时间足够长，连坐在教室后面的同学也能闻到香水的味道，然后老师告诉学生们，这个现象就叫做扩散，接下来提问：什么叫扩散？扩散的本质是什么？在课中，看图描述一个渗透现象，再提问：什么叫渗透？渗透的本质是什么？渗透和扩散有什么关系？生活中哪些现象和渗透有关系？在课后，讲到医学、生活和渗透的关系的时候，可以请他们课后思考：为什么淡水里面游泳，眼睛会红？猪油是如何熬成的，里面包含了怎样的渗透现象？

3 分组讨论 教师精讲及总结[4]

每个理论班，大约有200个学生，可分成5个大组，每个大组又分成4个10人的讨论小组，采用小组讨论、大组发言、教师精讲和总结的方式。教师在下课前对下次课的学习内容作简单的介绍，并提出相关问题。也可在课堂中提出问题，引导学生们思考问题并积极参与讨论。每组指定一个组长，可展开辩论。讨论结束后，结果及分歧由小组组长陈述。随后，根据学生讨论的结果，教师总结整个知识体系，并着重讲解分歧较大的内容。这样的教学方法，促进了学生自主思考，激发了学习的兴趣和主动性，同时改善了学习效果，活跃了课堂气氛。

4 PBL教学法应注意的问题

PBL教学法要求教师具有更高的教学艺术，并要求教师要善于选择合适的教学内容进行PBL教学，同时要设计合理、科学的、循序渐进、环环相扣的问题；还要恰当地组织学生们课堂讨论，以上即是PBL教学法成功的关键[5-7]。

PBL教学法的本质是以教师为主导，以学生为中心，以问题为基础，充分调动了学生学习的主观能动性，培养了学生自主学习的习惯，并加强了师生之间的交流。下一步，尝试将PBL教学法应用于实验教学中，以期形成一套适合临床医学专业基础化学知识体系的PBL教学模式，真正达到培养学生学习能力，提高教师教学效果的目的。

[1] 籍雪平,王娜,李献锐.医用基础化学教学改革的探讨[J].基础医学教育,2011,13(12):1066-1067.

[2] 赵培亮,游文玮.案例教学法在医用基础化学教学中的应用[J].山西医科大学学报,2010,12(7):698-699.

[3] 解红霞,薛培凤,高建萍.PBL教学法在天然药物化学教学中的应用[J].基础医学教育,2011,13(1):27-28.

[4] 刘晓芳,张淑蓉,郭爱玲.PBL教学法在有机化学教学中的应用[J].中国中医学,2011,9(13):64-65.

[5] 姜清超,袁冲,程晓广.对PBL教学模式的思考[J].黑龙江科技信息,2009, (29):155.

[6] 李玉贤,张宝.浅谈传统教学法与PBL教学法的综合应用[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(5):74-75.

[7] 刘可越,杨耀防,车向新.基于问题的学习法在《天然药物化学》教学中的应用探讨[J].时珍国医国药,2008,19(9):2180-2181.

Application of PBL in Medical Basic Chemistry Teaching

Tu Hua Du Xi Chen Biqiong

(Chemistry Staff Room of Luzhou Medical College,Luzhou,646000, Chian)

Basic chemistry is a basic course for medical speciality.PBL is applied to basic chemistry to improve its quality of teaching, promote interest of students and perfect the teaching result.

Basic chemistry; Teaching method; PBL

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.11.034

1672-2779（2012）-11-0052-02

泸州医学院教育教学改革项目

（2012-03-28）

本文校对：苏玲