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模拟快速上浮脱险训练过程中紧急情况的处置

2010-08-15顾秀良于峰涛缪巍巍

海军医学杂志 2010年2期
关键词:脱险控制室口令

顾秀良,刘 涛,张 剑,于峰涛,缪巍巍,何 冰

快速上浮脱险是失事潜艇人员逃生重要方法之一[1]。模拟快速上浮脱险训练之前,训练实施者应根据模拟训练设备的特点和设备运行过程中可能出现的问题,制订实施方案、操作规程、医学保障方案[2]、设备应急操作预案和医学保障应急预案。训练的过程中,一旦训练设备出现紧急情况,脱险舱内脱险人员、设备操纵室人员、设备各战位操作人员、医学保障人员等,应按应急预案的规定进行操作,最大限度地降低安全风险。

1 脱险舱内脱险人员紧急情况处置

1.1 正常情况下,按要求的顺序进行各项操作,及时发出或回复信号。若遇到下列紧急情况时,应及时果断发出紧急信号:(1)充气阀不能正常供气或呼吸气供气中断;(2)脱险舱注水时,水位到达或超过肩部;(3)脱险舱注水时,发现脱险服内进水;(4)脱险舱注水或快速增压过程中,鼻夹脱落;(5)感觉身体不适或异常;(6)感觉特别紧张;(7)脱险人员认为可能存在的异常情况。

1.2 脱险舱上盖打开,舱内人员已开始上浮,发现忘记推出气囊充气接头,无法漂出时,应沉着镇定,沿气囊充气波纹管向下,找到充气接头,推出充气接头,再行上浮。

1.3 脱险舱上盖打开,脱险舱内人员无法推出脱险服充气接头时,应沉着冷静,保持原有体位,确认自己整个身体在脱险舱内,或确定身体任何部位未探出到脱险舱舱口水平高度以外,发出紧急信号。脱险舱上盖关闭后,注意向脱险服内充气。

1.4 脱险舱上盖未完全打开,脱险舱顶部已有水流下,此时切勿推出充气接头,保持呼吸气可供气状态,保持原有体位,等待外部工作人员手动打开脱险舱上盖。确认脱险舱上盖完全打开后,再推出充气接头,上浮。

1.5 快速增压结束(气流声中止),脱险舱上盖未打开,脱险舱顶部没有水流下,此时切勿推出充气接头,保持可供气状态,并保持原有体位。脱险舱排水结束后,调整体位,准备打开脱险舱下盖。为防止下盖打开时造成挤伤,必须腾让开启下盖的空间。

1.6 无论发生任何情况,切勿试图用手推开脱险舱上盖,或试图用头部顶开脱险舱上盖,在脱险舱上盖未完全打开时,禁止将部分肢体探出脱险舱,或将肢体伸入脱险舱上盖与脱险舱舱口之间的缝隙。

2 控制室紧急情况处置

2.1 脱险舱内脱险人员发出紧急信号时,立即启动紧急中断程序。

2.2 脱险舱注水完毕,不能启动快速增减压自动控制程序时,立即启动紧急中断程序。

2.3 快速增压结束时,如脱险舱上盖锁紧环未打开,脱险舱上盖未动作,应立即启动紧急中断程序。

2.4 快速增压结束,脱险舱上盖锁紧环已打开,如脱险舱上盖未完全打开,应立即启动手动应急开启脱险舱上盖程序。

2.5 快速增压结束,脱险舱上盖已打开,主减压调节阀无动作时,立即启动应急减压程序。

2.6 脱险舱上盖已完全打开,脱险人员未漂出脱险舱,并发出紧急信号时,应通过视频监视装置确认脱险舱内人员肢体各部位均在脱险舱内,立即启动应急关闭脱险舱上盖程序。

3 相关战位应急情况处置

3.1 脱险装具战位紧急情况处置 (1)启动紧急中断程序后,按照紧急中断程序操作。(2)通过脱险舱观察窗,了解脱险舱内人员情况,并报告控制室。(3)与脱险舱内人员进行信号联系,通知其调整体位,准备开启脱险舱下盖。脱险舱排水完毕,确认舱内人员腾让出开启下盖的空间后,发出开启脱险舱下盖口令。(4)协助脱险人员出舱。

3.2 主舱内救护潜水员紧急情况处置 (1)脱险舱上盖未完全打开时,不要进行任何操作。(2)脱险舱上盖完全打开后,密切注视脱险舱内人员。(3)若发现脱险舱内人员未及时浮出水面,并有下潜需求时,应判断为脱险人员未推出充气接头,应协助其下潜以便推出充气接头、上浮。(4)若发现脱险舱内人员无任何动作,则将其强行拉出水面,拉开头罩拉链,查看呼吸,若呼吸微弱或停止,立刻进行人工呼吸。

3.3 主舱加压战位紧急情况处置 (1)按控制室口令进行操作。(2)手动打开脱险舱上盖。

3.4 快速增压压力监视战位紧急情况处置 (1)按控制室口令进行操作。(2)手动关闭快速增压管路电液球阀。(3)发现快速增压压力突然下降,立即报告控制室。

3.5 主舱手动减压战位紧急情况处置 (1)按控制室口令进行操作。(2)手动打开主减压阀、旁通阀。

3.6 脱险舱注排水战位紧急情况处置 (1)根据脱险装具战位口令操作。(2)应急手动关闭或打开脱险舱注水阀。(3)应急手动打开脱险舱排水阀。

4 应急程序

4.1 紧急中断程序 包括脱险舱注水阶段、快速增压阶段,由脱险装具战位或控制室发出口令,紧急停止快速上浮脱险的操作步骤。执行紧急中断程序时,按顺序进行下列操作:(1)控制室发出“紧急中断”口令,并重复一遍。(2)控制台关闭快速增压管路电液球阀。(3)控制台关闭脱险舱注水电液球阀。(4)关闭主舱与脱险舱之间的压力平衡阀。(5)关闭脱险舱注水手动截止阀。(6)打开脱险舱排水阀(手动截止阀和副舱排水电液球阀)。(7)中断快速增压控制程序,快速增压调节阀复位。(8)打开脱险舱溢流阀。(9)脱险舱内人员调整体位,开启脱险舱下盖,脱险舱内人员出舱。

4.2 手动应急开启脱险舱上盖程序 (1)控制室确认主舱与脱险舱之间的压力平衡阀已打开。(2)控制室向战位操作员发出手动开启脱险舱上盖口令。(3)战位操作员,打开脱险舱上盖液压机进油与回油管路之间的连通阀。(4)安装手动开脱险舱上盖手柄。(5)顺时针转动手柄 180°。(6)向控制室报告开盖情况。

4.3 主舱应急减压程序 (1)手动打开主减压阀的旁通阀。(2)手动打开主减压阀。

4.4 应急开启脱险舱下盖程序 (1)启动紧急中断程序。(2)与脱险舱内人员进行信号联系。(3)通知脱险舱内人员调整体位。(4)通过观察窗确认舱内人员已腾让出开启下盖的空间。(5)下达开启下盖的口令。(6)协助舱内人员出舱。

4.5 应急关闭脱险舱上盖程序 (1)确认脱险舱内人员身体的任何部位,未探出到脱险舱舱口水平高度以外。(2)关闭脱险舱上盖。(3)关闭脱险舱上盖锁紧环。(4)打开脱险舱溢流阀。(5)关闭主舱与脱险舱之间的压力平衡阀。(6)打开脱险舱手动排水阀,打开副舱排水阀。(7)与脱险舱内人员进行信号联系。(8)通知脱险舱内人员调整体位。(9)通过观察窗确认舱内人员已腾让出开启下盖的空间。(10)下达开启下盖的口令。(11)协助舱内人员出舱。

4.6 急救程序 (1)拉开脱险服头罩拉链,紧急脱卸脱险服。(2)首先判断是否溺水,若属溺水,按溺水急救方法急救。(3)检查呼吸、脉搏,若呼吸脉搏微弱或停止,立即进行胸外按压和人工呼吸。(4)展开急救的同时,向值班所汇报、呼救;及时向预定的医疗机构转运,并通知预定医疗机构作好抢救准备。(5)出现肺气压伤症状,立即进行进舱加压,按肺气压伤的救治原则治疗。(6)出现急性减压病症状,立即进行进舱加压,按急性减压病的治疗原则进行治疗[3]。

[1]龚锦涵 .潜水医学[M].北京:人民军医出版社,1985:396-398.

[1]蒋春雷,方以群 .潜艇脱险及医学保障[M].上海:第二军医大学出版社,2001:103-105.

[1]Donald KW.A review of submarine escape trials from 1945 to 1970 with a particular emphasis on decompression sickness[J].J Roy Nav Med Serv,1991,77:171-200.

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