血清淀粉酶、白细胞及C反应蛋白联合检验在急性胰腺炎诊断中的应用价值
2025-08-13吴慧琴

中图分类号:R446 文献标识码:A
DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2025.14.028 文章编号:1006-1959(2025)14-0139-05
Abstract:OjectieTexploretheaplicationvalueofombieddetectionofserumamylse,hitebloodcelldCreactiveproteininthe diagosisfteetidroeeefaosisesotalfsidied DistrictPeoplesHospitalfomJanuary2toDecember24wereseletedasAPground2patientsitoutAPduringthesameiodwere selectedasooupeeousblodofpatientsasoltedndtevelsofumase(rateethod)iteblodclse scateingethodandCreactieprotein(mmunetrasmisionurbidimet)weredetetedbyspecifcinstrumentsandsupportingitse diagnostic value of each index alone and combined detection for AP(AUC,cut-off value,95 %Cl, sensitivity,specificity,Youden index) was analyzed, andteserumindelevelsoftetogopsdpatientsitdierentseveityerecompaedResultselevelsofsuylsiebloo cells and C-reactive proteinin AP group were higher than thosein non-AP group( Plt;0.05 ).Thelevels of serumamylase,whiteblood cellsand Creactive protein in patients with severe AP were higher than those in patients with mild AP( Pe lt;0.05).The AUC,sensitivity,specificityand Youden indexofcombineddetectionofserumamylase,whitebloodcellndreactiveproteininPwerehighertantoseofsingledetetion( Pe lt;0.05). ThAUCesiieiindueneofdetaaieiftisgo singledetectioO).Cousioobdstofseitloelndacieotenaslaioaue thediagosistloosdeleifo support for early diagnosis and treatment.
Key Words:Serum amylase;White blood cells; C-reactive protein;Acute pancreatitis; Early diagnosis
急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是临床常见的急腹症之一,其发病率呈逐年上升趋势,全球年发病率约为34/10万[1。该病以胰腺组织自我消化、局部炎症反应及多器官功能障碍为主要病理特征,重症患者病死率可达 30% 以上。早期准确诊断对改善患者预后、降低并发症发生率具有重要临床意义。
目前临床诊断主要依赖典型临床症状(如持续性上腹痛、恶心呕吐)影像学检查(CT/MRI)及血清淀粉酶检测。然而,血清淀粉酶在发病 24~48h 后可能出现假阴性,且其特异性受肠梗阻、肾功能不全等疾病干扰。近年来,白细胞计数和C反应蛋白作为炎症标志物被引入AP诊断体系,但单一指标检测存在敏感性不足、时效性差等局限。研究显示4,白细胞在感染性胰腺炎中升高显著,而C反应蛋白水平与疾病严重程度呈正相关,但如何通过多指标联合优化诊断效能尚存争议。鉴于此,本研究选取2022年1月-2024年12月东乡区人民医院收治的46例AP患者及同期非AP患者20例作为研究对象,旨在探讨血清淀粉酶、白细胞及C反应蛋白联合检验在急性胰腺炎诊断中的应用价值,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2022年1月-2024年12月东乡区人民医院收治的46例AP患者及同期非AP患者20例作为研究对象,并将其分别作为AP组和非AP组。AP组中,男26例,女20例;年龄23~76岁,平均年龄( 52.43±8.66 岁;病程1~7d,平均病程( 3.22± 1.45)d ;疾病严重程度:轻度32例,重度14例。非AP组中,男12例,女8例;年龄25~78岁,平均年龄 53.12±9.15 )岁。两组研究对象性别、年龄比较,差异无统计学意义( Pgt;0.05 ,具有可比性。……
