关键词：2型糖尿病；用药类型；家庭医生服务；慢病管理；用药依从性；COX回归模型中图分类号：R587.1 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2025.14.009

文章编号：1006-1959（2025）14-0057-05

Abstract：ObjeeToivestigatepaedifuenngfctooftyabeselltspatitsderocdiseasaat andtoprovideeferefgocsaseaagntetsI16pisieeeslisoid upforchronicdiseasemanagementservicesfroaealthservicecenterinTicangCityererandmlyseleteepatientsmedicationcoplance wasinvestigatedbyMMAS-8questioaireandbsicdatacoletionandtheelatedinflueningfactorsereanalyedbyCOXisodel. ResultsTheaveragsof8inpatintsitdabeteelitusudedioiciseasemaagmes）soe medication compliance was poor in 29 cases （8.03 % ），general in115cases （31.86 % ），and excellent in 217 cases （60.11 % ）.The survey results showed thatthethreeainomplanceenomnaereotaingediciotie，ometisforgetingtotakeedicinendself-esingor decreasingorstoppingmedicationduring treatment.MultivariateCOXregresionanalysisshowedthat thecourseofdisease（ B= -0.048，P=0.025），the number of hypoglycemic drugs（B=-O.680，P=O.016），and the level of education（ B= -0.940，-0.676，P=O.0O1） were negatively correlated with poor medication compliance;the level of fasting blood glucose（ B =0.111， P =0.040） was positively correlated with poor medication compliance；the probablityofredicatiooplinceiosmoksasghetanthatikers（B6，O8）.Ccusinedicai compliancfloatilitisieldi disease，theumbrofglcdugndelevefucaindosiivlyelaedioistigbloduoleels Continuousatention should be paid to patients'medication compliance in chronic disease management.

KeyWords：TebeesdicatiotFmilyoctorseice;Cociesemaagentedicatiolce;COeel

糖尿病（diabetes）是常见的慢性病之一，目前我国糖尿病患病人数居世界首位。在一个大型多中心队列研究中发现2，空腹血糖每增加 1mmol/L ，未来心血管事件或死亡的风险增加 17% 。家庭医生服务在糖尿病患者的长期管理中发挥着重要作用。对于糖尿病患者而言，有研究显示持续用药是预防临床不良事件的关键因素[3。用药依从性是糖尿病患者长期慢病管理中非常重要的内容。因此，本研究对本地区已经签约家庭医生服务的患者进行调查，了解其用药依从性，并对相关影响因素进行分析，为今后对提高患者用药依从性提供参考依据，现报道如下。

1资料与方法

1.1研究对象2018年5月在省基层慢病管理系统中随机抽取市签约家庭医生服务并且纳入规范化慢病管理的2型糖尿病患者361例。其中女性187例 （51.80% ，男性174例（ 48.20% ）；年龄41～92岁，平均年龄（ 66.81±9.62 ）岁； lt;65 岁133例（ 36.84% ），65～75岁162例（ 44.88% ）；文盲或半文盲

48例 （13.30% ），小学学历173例 （47.92% ），初中学历119例（ 32.96% ），高中及以上学历19例1 5.30% ；病程6～15年215例（ 59.56% ），病程 ⩽5 年126例（ 34.90% ）；非饮酒者294例 （81.44% ），非吸烟者291例（ 80.61% ）。

1.2研究方法健康档案调阅：在省基层慢病管理系统中对患者基本情况进行搜集，包括空腹血糖控制水平、人口社会学信息、个人史、生活习性等；面对面调查：通过MMAS-8问卷对患者用药依从性进行调查，MMAS-8问卷见表1。问卷得分 lt;6 分为依从性低，6～8分为依从性中等， ^gt;8 分为依从性高。空腹血糖，以空腹血糖 ⩾7mmol/L 为不达标， lt;7mmol/L 为空腹血糖达标。……