【关键词】抑郁症；脂类代谢；机制； α- 突触核蛋白；多不饱和脂肪酸【中图分类号】R749.41R349.11【文献标识码】A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0233

【Abstract】Lipid metabolism isakeyphysiological process in the human body，anditsdisruption is closelyomected with thensetandevelopmentofepression.Nevertheless，asystematiccolltionofteseassiationsiscurrentlideate. Thisarticlecomprehensivelyexploredthechangesinlipidmetabolisminpatientswithdepresionandelaboratesondisordersin whichdisordersoflipidmetabolismwereco-morbidlyassociatedwithdepresion，suchasoverweight，obesityndmetabolic syndrome.Inaddition，thearticlesummarisedfiveintrinsic mechanisms bywhichabnormalities in lipid metabolism were asociated with the development of depression：overexpression of SNCA genes and abnormal accumulation of α -Syn，iron death，dysbiosisof gutmicrobiota，impairmentoftochondrialqualitycontrolsystems，andchroicstress.Finally，thisarticle suggestedfutureresearchdirectionsaimedatprovidinganewperspectiveandresearchbasisfortheearlydiagnosisandtreatment of depression.

【Key words】 Depression；Lipid metabolism；Mechanism；Alpha-synuclein；Polyunsaturated fatty acids

抑郁症是一种严重的心理健康障碍，特征包括情绪低落、兴趣缺失、睡眠障碍等，严重干扰个人的日常功能和生活质量，甚至可能导致自杀。WHO称该病影响全球约2.8亿人，占总人口的 3.8% ，是全球发病和致残的主要原因之一[1]。预计到 2030年，抑郁症对全球人群的疾病负担将进一步加重[2]。抑郁症的主要病理学特点涉及多个层面，包括神经生物学、神经化学、神经内分泌、遗传学和心理社会因素等。研究发现，抑郁症的发生和发展与脂质代谢异常之间存在一定的关系，其过程涉及 α-β 突触核蛋白基因（SNCA基因）的过表达和α-突触核蛋白（α-Syn）的异常积聚[3]、铁死亡[4]肠道菌群紊乱[5]、线粒体质量控制系统障碍[6]和慢性应激［7]等多方面。但目前有关脂质代谢异常对抑郁症发生和发展影响的相关研究较少，且其在抑郁症发病中的相关机制尚不清楚，因此，本文回顾并总结了脂质代谢异常和抑郁症的相关研究，旨在阐述脂质代谢异常对抑郁症进程的影响及其内在机制，为抑郁症的早期诊断、进展延缓、预后改善提供可能的思路与方法。

1抑郁症患者的脂质代谢变化

脂质是细胞膜的重要组成部分，在髓鞘形成、神经传递、突触可塑性、能量代谢和炎症反应等一系列过程中发挥作用，对于维持生物体的正常生理功能非常重要。脂质代谢异常指的是机体内脂质的合成、分解、转运或利用等过程出现异常，导致脂质在体内的水平、分布或功能发生变化，进而对身体各个系统的健康产生负面影响，包括导致脑功能受损和神经精神疾病的发展[8]